2022年医学专题—口腔卫生.ppt

你知道我们(w men)牙齿的构造么？第一页，共三十四页。口腔的内部口腔的内部牙、舌牙、舌1 1、牙形态与构造、牙形态与构造牙冠，洁白而有光泽(gungz)；牙根嵌于牙槽内，借牙周膜与骨质结合，牙根尖部有一孔，称为牙根尖孔，有血管、神经出入。牙颈为牙冠和牙根间稍细的部分，外包以牙龈。牙周组织 牙周膜+牙槽骨+牙龈 第二页，共三十四页。牙周组织牙周组织 形态形态(xngti)：牙冠牙冠 牙根牙根(y n)(y n)牙颈牙颈 牙腔与牙髓牙腔与牙髓 牙组织牙组织(zzh)牙周膜、牙槽骨和牙龈牙周膜、牙槽骨和牙龈牙质、釉质、牙髓牙质、釉质、牙髓第三页，共三十四页。形态形态 牙冠牙冠 露于牙龈外面，洁白光泽露于牙龈外面，洁白光泽 牙颈牙颈 外包以的黏膜为外包以的黏膜为牙龈牙龈 牙根牙根 嵌入牙槽骨，借助嵌入牙槽骨，借助(jizh)(jizh)牙周牙周膜膜与牙槽骨牢固连接。与牙槽骨牢固连接。牙冠腔牙冠腔 牙根管牙根管 牙根尖孔牙根尖孔 牙腔牙腔牙髓牙髓第四页，共三十四页。牙组织牙组织 牙质牙质 构成牙的主体，在牙内部构成牙的主体，在牙内部 牙釉质牙釉质 牙冠牙质外面覆盖的组织牙冠牙质外面覆盖的组织 牙骨质牙骨质 牙根牙根(y n)(y n)、牙颈外面包有牙骨质、牙颈外面包有牙骨质 牙髓牙髓 牙腔内充满血管、神经牙腔内充满血管、神经和结缔组织，称为牙髓。和结缔组织，称为牙髓。口腔内的乳酸杆菌能使口腔内的乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致釉质脱糖类酵解产酸，导致釉质脱钙，产生空洞，临床称为龋钙，产生空洞，临床称为龋齿。若龋洞不断加深，波及齿。若龋洞不断加深，波及牙髓的神经，则可引起剧痛。牙髓的神经，则可引起剧痛。第五页，共三十四页。牙周组织牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈(yyn)第六页，共三十四页。2 2、牙的分类、牙的分类(fn li)(fn li)（1 1）切牙）切牙-2-2（2 2）尖牙）尖牙-1-1（3 3）前磨牙）前磨牙-2-2（4 4）磨牙）磨牙-3-3第七页，共三十四页。口腔口腔(kuqing)(kuqing)保健保健ONEONE刷牙！刷牙！第八页，共三十四页。此此种种刷牙方式往往漏掉刷牙方式往往漏掉預防牙周病最重要的預防牙周病最重要的齿齿颈部颈部牙肉牙肉区区，使牙菌斑，使牙菌斑继续继续(jx)(jx)残留残留，而持，而持续续破破坏坏牙周牙周组织组织。一般人最常用的刷牙方式一般人最常用的刷牙方式，即在牙即在牙齿齿光滑表光滑表面面区区，不不断断來回做大來回做大范围范围(fnwi)(fnwi)、长长距距离离刷洗刷洗。第九页，共三十四页。如此如此，容易容易(rngy)(rngy)造造成牙肉萎成牙肉萎缩缩或或齿颈齿颈部部磨耗磨耗，而在牙根表面而在牙根表面留下刻痕留下刻痕，這也是不這也是不对对的的！另外另外(ln wi)(ln wi)，有些人有些人曾听牙医曾听牙医說說：要刷牙肉旁要刷牙肉旁边边的的齿颈齿颈牙肉牙肉区区。可是卻仍然做可是卻仍然做长长距距离离、快速快速且用力的刷洗且用力的刷洗。第十页，共三十四页。什么是科学的刷牙方法(fngf)？弧形竖刷法1.1.牙膏用量牙膏用量1.51.5克（挤满整个牙刷头）克（挤满整个牙刷头）2.2.手持刷柄，刷毛指向根尖方向手持刷柄，刷毛指向根尖方向(fngxing)(fngxing)（上颌牙向上，下颌牙向下）（上颌牙向上，下颌牙向下），毛呈现，毛呈现4545度角（先与牙长轴平行，然后稍作旋转，与龈缘呈度角（先与牙长轴平行，然后稍作旋转，与龈缘呈4545度度角）。角）。3.3.轻度加压勿使刷毛屈曲：轻度加压使刷毛端进入龈沟，开始刷牙。轻度加压勿使刷毛屈曲：轻度加压使刷毛端进入龈沟，开始刷牙。第十一页，共三十四页。4.4.每个牙位的刷法每个牙位的刷法刷上下刷上下(shngxi)前牙唇侧前牙唇侧 上牙由上往下刷，下牙由下往上刷第十二页，共三十四页。刷上牙前腭刷上牙前腭第十三页，共三十四页。刷下前牙舌侧刷下前牙舌侧第十四页，共三十四页。刷上下后牙颊刷上下后牙颊侧侧 上牙由上往下刷，下牙由下往上刷，因为横刷容易引起(ynq)楔状缺损，俗称烂牙脚。第十五页，共三十四页。刷上下刷上下(shngxi)后牙舌侧后牙舌侧 上牙由上往下刷，下牙由下往上刷 第十六页，共三十四页。刷上下刷上下(shngxi)牙牙合面牙牙合面 第十七页，共三十四页。此外此外(cwi)(cwi)刷牙顺序也很重要！刷牙顺序也很重要！固定刷牙顺序确保刷到每个牙。固定刷牙顺序确保刷到每个牙。第十八页，共三十四页。刷牙完刷牙完记记得刷洗得刷洗(shux)舌舌头头第十九页，共三十四页。牙刷牙膏(ygo)怎么选刷头不宜(by)过大，刷毛最好是软而细的优质尼龙丝，刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的，刷柄要便于把握，过细过短都不适宜。若是符合上述四个条件的，就可称之为“保健牙刷”了。第二十页，共三十四页。选牙膏选牙膏(ygo)(ygo)含氟牙膏是首选。因为适量的氟化物可以降低牙釉质(俗称珐琅质)的溶解度，增强牙釉质晶体的结构强度，增强牙齿硬度，促进(cjn)轻度脱矿牙釉质的再矿化，可起到预防龋齿的作用。摄入氟化物过多，会对健康有不利影响，为此建议3岁以下儿童慎用含氟牙膏，4至6岁儿童应在大人指导下使用，含氟牙膏的用量不宜过多，每次用量约为黄豆大小即可。第二十一页，共三十四页。时间(shjin)不少于3分钟建议建议(jiny)(jiny)每天要刷牙每天要刷牙两次，每次每个部位两次，每次每个部位刷刷1010次次(来回来回5 5次次)，刷，刷牙时间因人而异，但牙时间因人而异，但一般不应少于一般不应少于3 3分钟。分钟。第二十二页，共三十四页。几个(j)(j)误区第二十三页，共三十四页。一、一、漱口水天天漱，清凉干净漱口水天天漱，清凉干净很多人都认为漱口水方便又管用，刷完后口腔感觉清凉而干净。实际上，漱口水不提倡天天使用和长期(chngq)使用。因为口腔里也有多个菌群群落，这些菌群平衡才能有效防治各类口腔疾病的发生。现在的一些漱口水，多含有消炎成分、消炎成分往往会抑制某一类口腔菌群，另外一种菌群相对增多，导致口腔菌群失调。所以，漱口水不宜长期频繁使用，使用药用漱口水最好遵医嘱，在口腔炎症治好后最好不要再使用药用漱口水作为日常护理用品，一天一次就好了。第二十四页，共三十四页。二、早刷晚不刷或反之二、早刷晚不刷或反之研究已表明：食物残渣在口腔中经细菌作用而产酸，这是产生龋齿的主要原因。不清洁的口腔环境是细菌繁殖的良好培养基，细菌通过分解食物残渣中的糖而产酸，进而使牙齿的硬组织脱钙而出现龋坏，何况食物残渣存留在口腔内数小时甚至二十几个小时。另：许多人早上(zo shang)有喝水的习惯，但应在刷牙后。第二十五页，共三十四页。三、使用大头牙刷，用力横刷三、使用大头牙刷，用力横刷有人习惯使用毛束密集的大头牙刷，用力横向拉锯式刷牙，以为(ywi)这样可以提高效率和清洁程度。难以清洁牙齿间隙和隐蔽面，清洁效果反而下降。同时，用力横刷易使牙颈部由于机械磨耗出现楔状缺损并导致牙龈损伤、迁延而致牙周萎缩。另：纵使你的刷牙方法正确无误，但使用的却是一把不合格的牙刷，那也白费工夫，给牙齿带来的只能是伤害。第二十六页，共三十四页。四、天天用含氟牙膏，牙齿更健康四、天天用含氟牙膏，牙齿更健康少量摄入氟的确有益于坚固牙齿，过量则出现“氟中毒”氟斑牙、氟骨病，甚至其他神经、心脏疾病等，中国是个高氟地区，使用含氟牙膏一定要谨慎，还有一些儿童对氟化物的抵抗能力较弱，也不宜使用含氟尤其是高氟牙膏。目前一些国家和地区已明令禁止滥用含氟产品。儿童建议(jiny)谨慎选用，3岁以前的幼儿禁用。人们还应该定期更换牙膏。否则会因为牙膏成分的单一，导致口腔内菌群失衡，出现口腔耐药菌。第二十七页，共三十四页。五、刷牙的水温过冷或过热五、刷牙的水温过冷或过热刷牙除掌握正确的方法外，水温也要讲究。据日本医学家的研究表明，牙齿适应在30-36摄氏度口温下进行正常的新陈代谢。因此刷牙时不讲究水温，长时间使牙齿受到骤热或骤冷的刺激，这不仅容易引起牙龈出血和痉挛，而且会直接影响牙齿的正常代谢，从而发生牙病，缩短牙齿的寿命，同时(tngsh)会引起牙本质过敏症状。正确的方法是使用温水，让牙齿在合适的温度下刷洗干净。第二十八页，共三十四页。六、牙膏挤的越多越干净大多数人会把牙膏挤满牙刷，其实不可。黄豆大小即可，最好不要超过牙刷1/2。儿童绿豆大小，含氟牙膏更要注意(zh y)用量。多：一是可刺激咽喉，引起恶心呕吐；二是清除不净，可附着在牙齿表面，继而形成牙结石，三是儿童易误吞。第二十九页，共三十四页。七、挤牙膏前牙刷先蘸水七、挤牙膏前牙刷先蘸水大多数人刷牙时，习惯于先把牙刷蘸湿了再挤上牙膏。事实上，如果牙刷是湿的，挤上牙膏后就很容易起泡沫，当嘴里有了太多的泡沫，人就会感到已经刷了很长时间的牙，从而(cng r)产生“可以结束了”的错觉。其实这时牙齿还未真正被刷干净。牙膏本来不是用泡沫来洁净牙齿，而是靠里面的清洁成分和牙刷与牙齿的摩擦来完成刷牙任务的。摩擦越细微，时间越长，则刷得越干净。牙刷不蘸水，挤上牙膏慢慢刷，渐渐产生出一些细微的泡沫，牙膏的清洁成分才能发挥最大作用。第三十页，共三十四页。八、不注意牙刷本身的清洁及卫生有专家对使用1个月未经消毒的牙刷进行检测：发现有大量致病细菌(xjn)，这些潜在的细菌(xjn)随时可以由破损的口腔粘膜和龋齿等环节侵入人体，引起多种疾病。正确的做法是：刷牙后，应以清水反复冲洗牙刷几次，甩干刷毛，将刷头朝上放置于通风处。另外对牙刷要定期消毒或更换。第三十一页，共三十四页。十、饭后必用牙签剔牙十、饭后必用牙签剔牙牙签如果使用不当就会造成牙龈炎、牙龈萎缩、牙间隙增大而导致牙周疾病。牙签最好在牙间有空隙存在的情况下使用，如果牙龈乳头正常，牙签只限于用在牙龈沟内，切不可将牙签用力压入牙间乳头区，因为这样会使本来没有间隙的牙齿间形成缝隙，食物更容易嵌塞，再用牙签去剔，久而久之，成为恶性循环，使牙间隙增大，牙龈乳头萎缩，造成牙周病又影响美观和功能。牙签对您的牙龈绝对有害，长此下去，必形成恶性循环。应正确使用牙线：牙签以硬质、光滑无毛刺、横断面扁圆形或三角形为佳，尖端略细。牙签以45度角进入牙齿与牙龈之间，尖端指向咬合(yo h)的方向，顺着每个牙缝的两个牙面慢慢滑动，用力不可过快、过猛，牙签的侧面紧贴牙面刮动数次，最后要漱口。注意：有人塞牙后随便拿起什么就剔，如小刀、火柴棍、大头钉、发夹等，这不仅对牙齿和牙周组织有害，还会加大牙齿间的缝隙，造成更加严重的塞牙。第三十二页，共三十四页。要想达到理想的刷牙效果，我们应该遵循以下四项原则要想达到理想的刷牙效果，我们应该遵循以下四项原则分区洗刷分区洗刷(xshu)(xshu)全口牙齿可分为上下两大部分，各自分为左右两侧，每一侧再细分为前、中、后三个小区。每个小区仅包括2至3颗牙齿，作为一个刷牙动作的洗刷单位，要求在刷净一个小区之后，再去洗刷另一个小区。依次洗刷依次洗刷既然是分区洗刷，就必须依照一定的次序刷下去。否则就有可能刷净某一小区，而对另一小区则洗刷不足，甚至遗漏。至于次序的安排可按各人的习惯而定。如先上后下、先外后里、先左后右等。三面洗刷三面洗刷所谓三面洗刷，就是要求将颊面、舌面、咬合面都能洗刷到。否则牙齿的外表虽然看起来很清洁，但是张开口来仔细往里检查，牙齿的舌面都堆满了污物。重复洗刷重复洗刷若要彻底达到清洁牙齿的目的，必须在每一个小区的牙面上来回重复洗刷3至4次，才有可能刷净牙面。刷净全口牙，有一个总的时间要求，即每次刷牙以持续2至3分钟为宜。第三十三页，共三十四页。内容(nirng)总结你知道我们牙齿的构造么。此种刷牙方式往往漏掉預防牙周病最重要的齿颈部牙肉区，使牙菌斑继续(jx)残留，而持续破坏牙周组织。一般人最常用的刷牙方式，即在牙齿光滑表面区，不断來回做大范围、长距离刷洗。有人习惯使用毛束密集的大头牙刷，用力横向拉锯式刷牙，以为这样可以提高效率和清洁程度。摩擦越细微，时间越长，则刷得越干净。正确的做法是：刷牙后，应以清水反复冲洗牙刷几次，甩干刷