第一页，共四十三页。•控制通气(tōngqì)•辅助通气•辅助-控制通气•间歇指令通气•压力支持通气第二页，共四十三页。控制通气（controlledventilation,CV）呼吸机完全替代(tìdài)患者的呼吸，其呼吸频率、潮气量均有呼吸机控制，属于完全的呼吸支持。适用于自主呼吸消失或很微弱或伴有呼吸暂停者需要抑制患者较强的自主呼吸第三页，共四十三页。控制通气容量控制通气（volumecontrolventilation,VCV）呼吸(hūxī)机按照预置的潮气量、呼吸(hūxī)频率、吸气时间等完成通气支持。压力控制通气（pressurecontrolventilation,PCV）呼吸机按照预置的频率和吸气压力工作。通气(tōngqì)模第四页，共四十三页。是在有自主呼吸(hūxī)的患者吸气时，呼吸机提供部分通气支持。呼吸机的送气过程是通过病人自主吸气时，导致气道压的降低来触发的。第五页，共四十三页。CV和AV的有机结合，既允许患者建立自主(zìzhǔ)呼吸频率，又可在自主(zìzhǔ)呼吸频率低于预置的呼吸频率时，呼吸机自动提供呼吸补充。第六页，共四十三页。呼吸(hūxī)机以预设的频率向患者传送正压通气，在两次机械周期之间允许患者自由呼吸(hūxī)，指令通气可以和患者的自主呼吸(hūxī)不完全同步或同步进行（SIMV）。通气(tōngqì)模第七页，共四十三页。患者开始吸气时，呼吸机提供预设气道正压，以帮助(bāngzhù)患者克服吸气阻力，在预设触发灵敏度和吸气压力支持水平情况下，患者自己控制呼吸频率，吸、呼气时间，并与支持压力一起决定吸气流速及潮气量。通气(tōngqì第八页，共四十三页。呼吸机按预定的每分钟通气量给患者(huànzhě)通气，如果患者(huànzhě)有自主呼吸但低于预设每分通气量，不足部分则由呼吸机提供，如果患者(huànzhě)的自主通气大于或等于预设每分通气量，呼吸机不再送气。通气(tōngqì)模第九页，共四十三页。•潮气量（每分通气量）•呼吸频率•吸呼比（吸气流速）•吸气压力•吸氧浓度(nóngdù)•触发灵敏度•呼气末正压（PEEP）•报警界限第十页，共四十三页。潮气量（Tidalvolume,VT）VT的设定因人而异，范围(fànwéi)5～15ml/kg体重。目前，VT多设为5～8ml/kg体重VT过低，会出现肺不张、低氧血症，低通气。VT过高，会出现气压伤，呼吸性碱中毒，减少心输出量。第十一页，共四十三页。呼吸频率(pínlǜ)一般设为12～20次/min。呼吸频率过快，可能会出现呼吸性碱中毒、内源性PEEP、气压伤等。呼吸频率过低，则会出现低通气、低氧...
