2022年医学专题—办公室职业病防治(1).ppt

办公室职业病预防(yfng)(yfng)吴兆音吴兆音第一页，共六十八页。LOGO首先：看看(kn kn)(kn kn)咱们的一天7：00出门，或坐公交、或骑电动车、摩托车、甚至开着车来上班。7：50前进入办公室，简单的擦控桌子(zhu zi)。7：50开始列队开早会。11：36列队就餐，就餐完毕，开始午休。13：30下午工作开始。14：50做体操。18：00下班回家。长此以往长此以往(chng c y wng)之后身体会出现之后身体会出现什么状况什么状况第二页，共六十八页。LOGO体会一下咱们(zn men)(zn men)的现状由于长期(chngq)在室内工作，特别是长时间使用电脑，经常出现情绪不稳定、易躁、易怒、头晕、头痛、失眠和健忘等神经衰弱症状。有人早晨来时神清气爽，下班时腰酸背疼。有人上午还好，一到下午就头晕，感觉发烧，但试表不上表。有人甚至是一提上班就头疼。这样一直下去，就为办公室职业病打开了“方便之门”。第三页，共六十八页。LOGO高科技办公室病 症状：一进办公室就感到胸闷头疼，越到下午就越头疼得厉害，而且莫名其妙地烦恼，浑身不舒服(sh fu)，做事打不起精神来，耳鸣、脑子嗡嗡作响、思维迟钝、爱钻牛角尖。这主要是满室的电脑、复印机产生的废气引起的，另外，办公室通风不良也是主要原因。第四页，共六十八页。LOGO高科技办公室病常接触复印机的人，要把复印机放置在通风较好的房间，安装排风扇或通气道，每次操作完毕后清洗手上的油污；从事电脑工作的人，可以种植仙人掌类的植物放在电脑旁，佩戴防辐射的眼镜，还有现在非常流行的BB霜。平时多补充蛋白质、维生素和磷脂类食品，以增加抗辐射能力，还应每隔一两(y lin)小时到室外散散步。第五页，共六十八页。LOGO生活习惯不良(bling)(bling)症 症状：感觉(gnju)自己提早衰老，并出现了糖尿病、高血压及神经衰弱等一些本来与上了年纪的人有关的疾病。第六页，共六十八页。LOGO生活习惯不良(bling)(bling)症 保持充足的睡眠。一定要吃早餐，吃饭不宜过饱，不要在饱餐后立即(lj)休息，白领人士要节食，也要讲究饮食清淡，荤素兼顾。如感饥饿，可喝一杯牛奶，吃两三块饼干或一小碗豆浆，运动后不要立即(lj)洗热水澡。高血压、体重过重、吸烟过量等有潜在心脏病危机者，更应避免上述情况。第七页，共六十八页。LOGO颈肩腕综合症 症状：在电脑前工作一段时间后，感觉颈、肩部酸痛；脖子忽然不能转；手指和手掌断断续续发麻(f m)、刺痛；手掌、手腕或前臂时有胀痛的感觉，晚上尤其严重；拇指伸展不自如，且有疼痛感，严重时手指和手部都虚弱无力。第八页，共六十八页。LOGO颈肩腕综合症 把电脑桌上的键盘和鼠标的高度调至低于或等于采取坐姿时肘部的高度，以最大限度降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位(bwi)的损伤。注意使用鼠标时一定要让自己保持正确的姿势，手臂尽量不要悬空，以减轻手腕的压力；上臂和前臂的夹角呈90度左右；手腕保持自然直势，不要弯曲；靠臂力来移动鼠标而不要用腕力。第九页，共六十八页。LOGO电脑(dinno)(dinno)眼病 症状：视觉模糊，视力下降及眼睛干涩、发痒、灼热(zhur)、疼痛和畏光等，还有的人伴有头痛和关节痛等症状。第十页，共六十八页。LOGO电脑(dinno)(dinno)眼病 这不仅是由于长期使用电脑所造成，也是因工作压力大而感到身心疲乏的反应。因此，建议你正确对待工作压力，并采取适当措施缓解压力，如喝些枸杞茶、绿茶、菊花茶、决明子茶和杜仲茶，以及选择自己喜欢的休闲娱乐方式等。否则，不只是眼睛，可能身体的其他所有器官(qgun)也会因此而承受压力。第十一页，共六十八页。LOGO信息(xnx)(xnx)焦虑综合症 症状：没有任何病理变化，也没有任何器质性改变，但会突发性地出现恶心、呕吐、焦躁、神经衰弱、精神疲惫等症状。发病间隔、起病时间不一定(ydng)。25至40岁之间，拥有高学历的广告员、信息员、网站管理员等是该综合征的高发人群。这也叫做知识焦虑综合征。第十二页，共六十八页。LOGO信息信息(xnx)(xnx)焦虑综合症焦虑综合症 在信息化爆炸的时代，如果被动、过量地吸收信息，容易造成身心障碍，但你不用担心它会转为精神疾病，注意采取以下措施，如：每天保证睡眠9小时；每天列出工作计划，尽量减少意外情况的发生；接触信息媒体不超过两种；每天睡前坚持锻炼15分钟；每天的饮水量不少(b sho)于3000毫升焦虑的症状就能减轻甚至消失。第十三页，共六十八页。LOGO工作(gngzu)(gngzu)场所抑郁症 症状：身体的某个部位疼痛，或是疲劳、睡不着、吃不下、体重下降进一步发展(fzhn)成没有心情进行日常活动，无法集中精神做事。严重的还会导致你脾气暴躁、坐立不安。第十四页，共六十八页。LOGO工作(gngzu)(gngzu)场所抑郁症工作过量和工作不稳定易导致轻微的抑郁症，建议你通过各种放松活动、运动来释放，也可参加讲座，学习(xux)自己控制生活中的压力。如果感觉病症，则要尽早接受治疗。第十五页，共六十八页。LOGO 浅谈(qin tn)代谢综合征第十六页，共六十八页。LOGO什么是代谢什么是代谢(dixi)(dixi)综合征？综合征？那些人易得代谢综合征？那些人易得代谢综合征？胰岛素抵抗与代谢综合征胰岛素抵抗与代谢综合征怎样诊断代谢综合征？怎样诊断代谢综合征？怎样预防治疗代谢综合征？怎样预防治疗代谢综合征？第十七页，共六十八页。LOGO什么什么(shn me)(shn me)是代谢综合征？是代谢综合征？是在一个是在一个(y)(y)人身上表现出的一组代谢危人身上表现出的一组代谢危险因素。包括：险因素。包括：高体重高体重（以腹部为中心的脂肪增多）以腹部为中心的脂肪增多）高血脂（高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白高血脂（高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症）胆固醇血症）高血压（高血压（140/90140/90毫米汞柱或更高）毫米汞柱或更高）高血糖高血糖高胰岛素血症高胰岛素血症高血粘稠度高血粘稠度高尿酸血症高尿酸血症高脂肪肝发病率高脂肪肝发病率第十八页，共六十八页。LOGO代谢综合征的危害(wihi)(wihi)-六大杀手 臃肿的杀手肥胖甜蜜的杀手高血糖无声的杀手高血压油腻的杀手高血脂（血脂紊乱）粘稠的杀手高血液粘稠度共同(gngtng)的杀手胰岛素抵抗第十九页，共六十八页。LOGO代谢(dixi)(dixi)综合征的危害代谢综合征为糖尿病的预告指标代谢综合征为冠心病的预告指标代谢综合征加速(ji s)冠心病和其他粥样硬化性血管病的发生发展和死亡危险第二十页，共六十八页。LOGO哪些(nxi)(nxi)人易得代谢综合征？4040岁者岁者有有1 1项或项或2 2项组成成分但尚不符合诊断标准者项组成成分但尚不符合诊断标准者有肥胖有肥胖(fipng)(fipng)、2 2型糖尿病、高血压、血脂异常、尤型糖尿病、高血压、血脂异常、尤其是多项组合或代谢综合征家族史者其是多项组合或代谢综合征家族史者有心血管病家族史者有心血管病家族史者不经常运动者不经常运动者第二十一页，共六十八页。LOGO胰岛素抵抗(dkng)(dkng)与代谢综合征胰岛素抵抗是导致代谢胰岛素抵抗是导致代谢(dixi)(dixi)综合征的最主要综合征的最主要因素因素什么是胰岛素抵抗？什么是胰岛素抵抗？胰岛素抵抗与肥胖胰岛素抵抗与肥胖什么导致胰岛素抵抗？什么导致胰岛素抵抗？第二十二页，共六十八页。LOGO胰岛素抵抗(dkng)(dkng)与肥胖用于提供能量的葡萄糖减少，以脂肪形式储存于身体内的葡萄糖增多；因为身体不能有效地将食物(shw)转化为能量，所以需要从外界摄入更多的食物(shw)；因为身体不能充分功能，所以常有疲劳感；胰岛素抵抗直接导致食欲增加，导致肥胖；第二十三页，共六十八页。LOGO为什么会有胰岛素抵抗(dkng)(dkng)？食物：过多摄入碳水化合物，加工食品，方便食物：过多摄入碳水化合物，加工食品，方便(fngbin)(fngbin)食品，食品，防腐剂，在缺乏矿物质的土壤里生长的食品；防腐剂，在缺乏矿物质的土壤里生长的食品；遗传因素；遗传因素；静态的生活方式；静态的生活方式；心理压力大，长期处于紧张状态；心理压力大，长期处于紧张状态；高水平的生理应激状态。高水平的生理应激状态。第二十四页，共六十八页。LOGO胰岛素抵抗(dkng)中心(zhngxn)型肥胖低HDL-胆固醇微量白蛋白尿，等高VLDL甘油三脂高血压危险(wixin)因素心、脑血管疾病代谢综合征的冰山代谢综合征的冰山2型糖尿病IGT第二十五页，共六十八页。LOGO怎样诊断(zhndun)(zhndun)代谢综合征？1、超重或肥胖：BMI25Kg/；BMIBMI（脂肪指数）体重（脂肪指数）体重(tzhng)(tzhng)（公斤）（公斤）身高（米）身高（米）18.5以下 体重偏低18.5-25 健康体重（2022为最佳）25-30 超重30-39 严重超重40及40以上 极度超重第二十六页，共六十八页。LOGO怎样(znyng)(znyng)诊断代谢综合征？2 2、高血糖：、高血糖：空腹血糖空腹血糖(xutng)(xutng)6.1mmol/l(110mg/dl)6.1mmol/l(110mg/dl)餐后餐后2 2小时血糖小时血糖7.8mmol/l(140mg/dl7.8mmol/l(140mg/dl）和确诊为糖尿病并治疗者；和确诊为糖尿病并治疗者；第二十七页，共六十八页。LOGO怎样诊断(zhndun)(zhndun)代谢综合征？3 3、高血压：、高血压：收缩压收缩压/舒张压舒张压140/90mmHg140/90mmHg 和已确诊和已确诊(quzhn)(quzhn)为高血压治疗者；为高血压治疗者；第二十八页，共六十八页。LOGO怎样诊断(zhndun)(zhndun)代谢综合征？4 4、血脂紊乱、血脂紊乱(wnlun)(wnlun)：空腹血甘油三脂空腹血甘油三脂1.7mmol/l(150mg/dl)1.7mmol/l(150mg/dl)和和 空腹空腹 高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇0.9 mmol/l(35 mg/dl0.9 mmol/l(35 mg/dl男男)或或 1.0 mmol/l1.0 mmol/l（39 mg/dl39 mg/dl女女)第二十九页，共六十八页。LOGO您应该(ynggi)(ynggi)知道的您的体重/身高的平方是否超过(chogu)25Kg/m2您的空腹血糖是否超过6.1mmol/l？或餐后血糖超过7.8mmol/l？您的血压是否超过140/90mmHg？您的空腹血甘油三酯是否超过1.7mmol/l？或空腹HDLC小于0.9mmol/l（男）？1.0mmol/l（女）？第三十页，共六十八页。LOGO代谢综合征的预防(yfng)(yfng)和治疗积极改善生活方式是预防和治疗代谢综合症的根本和首要措施全面控制各项代谢危险因素(yn s)超重及腹部肥胖 血脂异常 高血压 血糖 炎症第三十一页，共六十八页。LOGO维维生生素素、无无机机盐盐要要充充足足(chngz)改善生活方:合理(hl)(hl)的饮食结构 蛋白质占蛋白质占15-20%脂肪脂肪(zhfng)占占25-30%碳水化合物占碳水化合物占50-60%控制总热能控制总热能饮食均衡饮食均衡合理搭配合理搭配第三十二页，共六十八页。LOGO每日人体(rnt)(rnt)所需营养的用量主主食食(zhsh)(zhsh)：250250克克300300克克(不不能能少少于于150150克克)蛋肉类：蛋肉类：100100克克150150克克油类：油类：2020克克3030克克水果类：水果类：200200克克300300克克蔬菜类：蔬菜类：500500克克奶类：奶类：250250克克盐盐 ：6g6g水水 ：1500ml1500ml2000ml 2000ml 第三十三页，共六十八页。LOGO改善生活方式：增加(zngji)(zngji)运动每日运动(yndng)