骨折骨折(gǔzhé)(gǔzhé)与创伤的急救与创伤的急救————简述创伤简述创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)院前急救院前急救骨二科骨二科李艳琴李艳琴第一页，共二十一页。创伤指各种物理，生物，化学因子造成的人体组织结构连续性破坏创伤指各种物理，生物，化学因子造成的人体组织结构连续性破坏(pòh(pòhuài)uài)，一般是外界机械性物质接触人体所造成。，一般是外界机械性物质接触人体所造成。随着现代工业、建筑业、交通运输业等的迅速发展，严重创伤发生率随着现代工业、建筑业、交通运输业等的迅速发展，严重创伤发生率日益增多，多发伤的比例也明显上升。日益增多，多发伤的比例也明显上升。第二页，共二十一页。3创伤现场急救是指对伤员在医院前的紧急救护。目的是使用简单而有效的方法抢救生命创伤现场急救是指对伤员在医院前的紧急救护。目的是使用简单而有效的方法抢救生命··包括在受伤现场的救护及保健站、急救站的救护。包括在受伤现场的救护及保健站、急救站的救护。分为：自救、互救和医务人员的初次分为：自救、互救和医务人员的初次(chūcì)(chūcì)救护三类。救护三类。第三页，共二十一页。创伤性炎症源于组织断裂创伤性炎症源于组织断裂..胶原纤维暴露和细胞破坏胶原纤维暴露和细胞破坏;;临床局部表现为疼痛临床局部表现为疼痛,,肿肿胀胀,,功能障碍功能障碍..炎症对组织修复起有利作用炎症对组织修复起有利作用,,但作用过于强烈或广泛对机体又有不利但作用过于强烈或广泛对机体又有不利影响影响..神经神经(shénjīng)(shénjīng)内分泌系统的反应创伤刺激内分泌系统的反应创伤刺激,,失血失血,,失液失液,,精神紧张等精神紧张等,,可引起神可引起神经经--内分泌方面的变化内分泌方面的变化,,特别是交感神经特别是交感神经--肾上腺髓质肾上腺髓质,,下丘脑下丘脑--垂体垂体--肾上腺皮质肾上腺皮质以及肾素以及肾素--醛固酮的变化醛固酮的变化,,进而影响全身其他器官功能改变进而影响全身其他器官功能改变..代谢变化创伤后体液代谢变化创伤后体液,,体内能源体内能源,,蛋白质蛋白质,,电解质等都有相应改变电解质等都有相应改变..免疫功能变化引起中性粒细胞和单核细胞的变化免疫功能变化引起中性粒细胞和单核细胞的变化..第四页，共二十一页。闭合性创伤包括：挫伤、挤压伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性创伤包括：挫伤、挤压伤、扭伤、关节脱位和半脱位、骨折、闭合性内部组织骨折、闭合性内部组...
