医院感染医院感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)控制与管理工控制与管理工作作阜阳市第六人民阜阳市第六人民(rénmín)(rénmín)医院医院路娟路娟第一页,共八十五页。近几年,随着(suízhe)医疗卫生体制改革的不断深化,疾病谱的变化,老百姓的法律意识不断增强,抗生素的滥用等,给感染管理工作提出了新的要求,全国范围感染案例也越来越多,其处理也越来越重。第二页,共八十五页。01/26/2503:563(gǎnrǎn)深圳妇儿医院深圳妇儿医院(yīyuàn)(yīyuàn)安徽宿州眼球事件安徽宿州眼球事件西安交大一附院西安交大一附院天津市蓟县妇幼保健院天津市蓟县妇幼保健院汕头市潮阳谷饶卫生院汕头市潮阳谷饶卫生院SARSSARS…………第三页,共八十五页。01/26/2503:564(shǒushù)•表现:1998年4月1日~5月31日共手术292例,4月22日~7月14日发生切口感染166例。潜伏期为20~30天。切口部位开始为小结节,继而化脓成窦道,有线头挟出。清创换药后创面清洁但不愈合,或愈合后又复发,并有淋巴结炎倾向。•调查:20份切口分泌物标本培养出龟分枝杆菌(脓肿亚型)。医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用(shǐyòng)中和未启用的戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌,测浓度为0.137%。•结论:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染,从而引起切口感染。深圳孕产妇感染事件开庭:46人索赔2000多万第四页,共八十五页。01/26/2503:565(bàofā)一、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识,医院感染管理组织不健全,责任不落实。医院感染管理委员会成员、各科室(kēshì)兼职监控人员没有落实,医院感染管理委员会形同虚设,工作不到位。二、对有关医院感染管理的各项规定执行不力。三、有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神。四、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。第五页,共八十五页。01/26/2503:566•2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现眼部肿疼等感染情况,其中(qízhōng)9人的单眼眼球被摘除,这属一起手术患者的医源性感染事件。•经调查,该起恶性医疗损害事件是由于医院管理混乱,违法、违规与非法医疗机构合作,严重违反诊疗技术规范造成。第六页,共八十五页。01/26/2503:567手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施第七页,共八十五页。01/26/2503:568第八页,共八十五页。01/26/2503:569(yǎnqiú)•1212月月2121日,安徽省卫生厅做出决定,日,安徽省...