2022年医学专题—内分泌系统--组织学与胚胎学.ppt

内分泌系统内分泌系统(xtng)(xtng)(xtng)(xtng)第一页，共三十七页。1.1.组成组成组成组成(z chn)(z chn)(z chn)：内分泌腺内分泌腺内分泌腺内分泌腺内分泌内分泌内分泌内分泌C C 激素激素激素激素:内分泌内分泌内分泌内分泌C C的分泌物称。的分泌物称。的分泌物称。的分泌物称。概概 述述 第二页，共三十七页。远距分泌：激素远距分泌：激素远距分泌：激素远距分泌：激素(j s)(j s)(j s)血液循环血液循环血液循环血液循环特定特定特定特定C C（靶（靶（靶（靶C C）或组织（靶）或组织（靶）或组织（靶）或组织（靶T T）。旁分泌：激素旁分泌：激素旁分泌：激素旁分泌：激素组织液组织液组织液组织液靶靶靶靶C C或组织。或组织。或组织。或组织。2.分泌分泌(fnm)(fnm)方式方式：第三页，共三十七页。含氮激素含氮激素含氮激素含氮激素(j s)(j s)(j s)C C：rERrERGolGol分泌颗粒分泌颗粒分泌颗粒分泌颗粒。类固醇激素类固醇激素类固醇激素类固醇激素C C ：sERsER管泡状嵴的管泡状嵴的管泡状嵴的管泡状嵴的MiMi脂滴，脂滴，脂滴，脂滴，无分泌颗粒无分泌颗粒无分泌颗粒无分泌颗粒。3.激素激素(j s)(j s)C的种类：的种类：第四页，共三十七页。一、甲状腺一、甲状腺第五页，共三十七页。概概概概 述述述述 人体最大的人体最大的人体最大的人体最大的内内内内分泌腺分泌腺分泌腺分泌腺 分左右两叶，中间分左右两叶，中间分左右两叶，中间分左右两叶，中间(zhngjin)(zhngjin)(zhngjin)以峡部相连以峡部相连以峡部相连以峡部相连 CTCT性被膜性被膜性被膜性被膜小叶小叶小叶小叶 小叶小叶小叶小叶=甲状腺滤泡甲状腺滤泡甲状腺滤泡甲状腺滤泡 +滤泡旁滤泡旁滤泡旁滤泡旁C C。第六页，共三十七页。甲状腺滤泡甲状腺滤泡滤泡旁滤泡旁C第七页，共三十七页。（一）甲状腺滤泡（一）甲状腺滤泡（一）甲状腺滤泡（一）甲状腺滤泡 滤泡上皮滤泡上皮滤泡上皮滤泡上皮C C：单层立方单层立方单层立方单层立方 腔内充满腔内充满腔内充满腔内充满(chngmn)(chngmn)(chngmn)胶质胶质胶质胶质 胶质胶质胶质胶质碘化甲状腺球蛋白碘化甲状腺球蛋白碘化甲状腺球蛋白碘化甲状腺球蛋白，均质状，嗜酸，均质状，嗜酸，均质状，嗜酸，均质状，嗜酸性性性性第八页，共三十七页。滤泡滤泡功能：合成功能：合成(hchng)(hchng)和分泌和分泌甲状腺甲状腺素素第九页，共三十七页。甲状腺素的作用甲状腺素的作用甲状腺素的作用甲状腺素的作用：促进新陈代谢；促进新陈代谢；促进新陈代谢；促进新陈代谢；提高神经提高神经提高神经提高神经(shnjng)(shnjng)(shnjng)兴奋性；兴奋性；兴奋性；兴奋性；促进生长发育，影响婴幼儿骨骼及促进生长发育，影响婴幼儿骨骼及促进生长发育，影响婴幼儿骨骼及促进生长发育，影响婴幼儿骨骼及CNSCNS的的的的发育。发育。发育。发育。第十页，共三十七页。分泌不足分泌不足呆小症呆小症（幼儿（幼儿(yu r)(yu r)）甲状腺低功甲状腺低功（成人）（成人）第十一页，共三十七页。（二）滤泡旁（二）滤泡旁（二）滤泡旁（二）滤泡旁C C 位于滤泡之间位于滤泡之间位于滤泡之间位于滤泡之间 降钙素降钙素降钙素降钙素：抑制：抑制：抑制：抑制(yzh)(yzh)(yzh)破骨破骨破骨破骨C C的活动的活动的活动的活动血钙降低血钙降低血钙降低血钙降低第十二页，共三十七页。第十三页，共三十七页。二、甲状旁腺二、甲状旁腺(ji zhun pn xin)(ji zhun pn xin)自学！自学！第十四页，共三十七页。三、肾上腺三、肾上腺三、肾上腺三、肾上腺 被膜被膜被膜被膜 实质实质实质实质(shzh)(shzh)(shzh)皮质皮质皮质皮质髓质髓质髓质髓质。第十五页，共三十七页。皮质皮质(pzh)(pzh)髓质髓质第十六页，共三十七页。髓质髓质皮质皮质(pzh)(pzh)第十七页，共三十七页。（一）（一）（一）（一）皮质皮质皮质皮质(pzh)(pzh)(pzh)分带：分带：分带：分带：球状带球状带束状带束状带网状带网状带第十八页，共三十七页。球状带球状带束状带束状带网状带网状带第十九页，共三十七页。EM:EM:肾上腺皮质肾上腺皮质肾上腺皮质肾上腺皮质(pzh)(pzh)(pzh)细胞细胞细胞细胞MisER第二十页，共三十七页。球状带：盐皮质球状带：盐皮质球状带：盐皮质球状带：盐皮质(pzh)(pzh)(pzh)HH醛固酮醛固酮醛固酮醛固酮排钾保钠排钾保钠排钾保钠排钾保钠 束状带：糖皮质束状带：糖皮质束状带：糖皮质束状带：糖皮质HH 皮质醇。调节物质代皮质醇。调节物质代皮质醇。调节物质代皮质醇。调节物质代谢，抑制免疫应答及抗炎。谢，抑制免疫应答及抗炎。谢，抑制免疫应答及抗炎。谢，抑制免疫应答及抗炎。网状带：雄网状带：雄网状带：雄网状带：雄HH 、少量雌、少量雌、少量雌、少量雌HH和糖皮质和糖皮质和糖皮质和糖皮质HH 。问题问题：肾上腺皮质分泌肾上腺皮质分泌(fnm)(fnm)(fnm)(fnm)的的H H有哪些？有哪些？第二十一页，共三十七页。（二）（二）髓质髓质中央中央(zhngyng)(zhngyng)静脉静脉第二十二页，共三十七页。嗜铬嗜铬C第二十三页，共三十七页。中央中央(zhngyng)(zhngyng)静脉静脉 髓质髓质C嗜铬嗜铬C：肾上腺素肾上腺素C：肾上腺素肾上腺素心率心率，心脏，心脏及骨骼肌扩张及骨骼肌扩张(kuzhng)(kuzhng)。去甲肾上腺素去甲肾上腺素C：去甲肾上腺素去甲肾上腺素血压血压，心、脑、骨骼肌血流加速。，心、脑、骨骼肌血流加速。第二十四页，共三十七页。被膜被膜被膜被膜 神经垂体神经部漏斗神经垂体神经部漏斗神经垂体神经部漏斗神经垂体神经部漏斗(ludu)(ludu)(ludu)腺垂体远侧部中间部结节部腺垂体远侧部中间部结节部腺垂体远侧部中间部结节部腺垂体远侧部中间部结节部三、垂体三、垂体(chut)(chut)第二十五页，共三十七页。下丘脑下丘脑垂体垂体(chut)(chut)第二十六页，共三十七页。远侧部远侧部中间中间(zhngjin)(zhngjin)部部结节结节(ji ji)(ji ji)部部漏斗漏斗(ludu)(ludu)柄柄神经垂体神经垂体腺垂体腺垂体第二十七页，共三十七页。神经神经神经神经(shnjng)(shnjng)(shnjng)垂体垂体垂体垂体腺垂体腺垂体腺垂体腺垂体第二十八页，共三十七页。腺垂体腺垂体神经神经(shnjng)(shnjng)垂体垂体第二十九页，共三十七页。（一）腺（一）腺（一）腺（一）腺 垂垂垂垂 体体体体 重点重点(zhngdin)(zhngdin)：腺垂体的：腺垂体的C构成和分泌的构成和分泌的H？嗜酸嗜酸嗜碱嗜碱嫌色嫌色第三十页，共三十七页。嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)细胞细胞第三十一页，共三十七页。嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)细胞细胞嗜碱性嗜碱性(jin xn)(jin xn)细胞细胞嫌嫌色色细细胞胞(xbo)(xbo)第三十二页，共三十七页。（1）嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)C：嗜酸性颗粒：嗜酸性颗粒生长激素生长激素C生长激素生长激素促进生长和代谢促进生长和代谢分泌分泌(fnm)(fnm)不足不足 侏儒症侏儒症分泌过多分泌过多 巨人症巨人症（儿童）（儿童）肢端肥大症肢端肥大症（成人）（成人）催乳激素催乳激素C催乳激素催乳激素促进乳腺发育和乳汁分泌促进乳腺发育和乳汁分泌第三十三页，共三十七页。（2 2）嗜碱性嗜碱性嗜碱性嗜碱性(jin xn)(jin xn)(jin xn)C C促甲状腺激素促甲状腺激素(j s)(j s)C 促甲状腺激素促甲状腺激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素C促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促性腺激素促性腺激素C 促性腺激素促性腺激素卵泡刺激素卵泡刺激素黄体生成素黄体生成素第三十四页，共三十七页。（3 3）嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞(xbo)(xbo)(xbo)：数量多，着色浅数量多，着色浅数量多，着色浅数量多，着色浅 ，界限不清。，界限不清。，界限不清。，界限不清。争议：争议：争议：争议：嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱C C脱颗粒？脱颗粒？脱颗粒？脱颗粒？嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱嗜酸、嗜碱C C的幼稚阶段？的幼稚阶段？的幼稚阶段？的幼稚阶段？第三十五页，共三十七页。1.甲状腺滤泡由甲状腺滤泡由_细胞围成细胞围成,滤泡腔内充满滤泡腔内充满_.2.甲状腺甲状腺_的细胞合成的细胞合成(hchng)(hchng)甲状腺素甲状腺素,_细细胞合成胞合成(hchng)(hchng)降钙素降钙素.3.肾上腺皮质由外向内分三带肾上腺皮质由外向内分三带,_带分泌带分泌_,_带分泌带分泌_,_带分泌带分泌_.第三十六页，共三十七页。内容(nirng)总结内分泌系统。远距分泌：激素(j s)血液循环特定C。旁分泌：激素(j s)组织液靶C或组织。含氮激素(j s)C：rERGol分泌颗粒。类固醇激素(j s)C：sER管泡状嵴的Mi脂滴，无分泌颗粒。胶质碘化甲状腺球蛋白，均质状，嗜酸性。网状带：雄H、少量雌H和糖皮质H。肾上腺素C：肾上腺素心率，心脏及骨骼肌扩张。去甲肾上腺素C：去甲肾上腺素血压，心、脑、骨骼肌血流加速。神经垂体神经部漏斗。催乳激素(j s)C催乳激素(j s)第三十七页，共三十七页。