第一页，共一百二十九页。第二页，共一百二十九页。第三页，共一百二十九页。外科输液Fluidperfusion第四页，共一百二十九页。盐溶液治疗霍乱是临床研究体液疗法的开始1831:英国医师O’Shaughnessy在?柳叶刀?建议用盐液治疗霍乱;1832:苏格兰外科医师Latta通过静脉补液抢救霍乱病人，取得初步效果。液体疗法的历史第五页，共一百二十九页。保证组织、器官必需的氧供水、电解质和酸碱代谢的平衡抗生素、药物等大多数临床用药液体治疗的目的第六页，共一百二十九页。外科病人为什么补液?第七页，共一百二十九页。第八页，共一百二十九页。外科病人为什么补液?第九页，共一百二十九页。血浆5%组织间液15%细胞内液40%细胞外液20%细胞内液40%血管壁细胞膜第十页，共一百二十九页。血液量(ml〕＝体重(Kg)×7-8%＝60×7-8%＝4200-4800失血量占补液:平衡液、代血浆占输红细胞占输红细胞、血浆蛋白占新鲜全血，血小板，凝血因子第十一页，共一百二十九页。失血量(ml〕＝烧伤面积(%)×(50-100)第十二页，共一百二十九页。失血量(ml〕＝(湿纱布重量-干纱布重量)+吸引瓶内血量,1Kg相当于1000ml。一块浸满血的40cm×20cm的纱布估计为20-30毫升血第十三页，共一百二十九页。禁食纠正脱水纠正酸碱失衡补充机体代谢需要的电解质补充维生素补充机体正常和组织愈合需要的能量通过输液给予各种治疗药物外科病人为什么补液?第十四页，共一百二十九页。补什么?外科病人如何补液?第十五页，共一百二十九页。摄入量(ml)排出量(ml)饮水500-1000尿500-1000食物中水750粪150氧化产生的水300皮肤500肺350总量正常人液体摄入排出量第十六页，共一百二十九页。输液量计算24小时输液量=根底需要量+额外丧失量+已丧失量的一半60Kg体重病人根底需要量：2000ml，其中生理盐水需要量为：500ml包括24小时消化液丧失、出汗、引流液、创面渗出、利尿。第十七页，共一百二十九页。外科病人补液水分、电解质、酸碱药物能量供给营养底物和营养代谢调节剂血制品治疗用药第十八页，共一百二十九页。溶质分子或离子的直径小于1nm，或当光束透过时不产生反射现象的液体。主要功能是恢复细胞外液容量和维持电解质平衡。常用液体分类第十九页，共一百二十九页。生理盐水154154乳酸林格液1304109285%碳酸氢钠6006008205%糖盐水1541545%葡萄糖种类Na+K+Cl-HCO3-表1.常用晶体液离子含量(mmol/L)第二十页，共一百二十九页。葡萄糖液?生理盐...
