作业
场所
职业
危害
预防
管理
作业场所职业危害预防与管理,我国职业危害现状和发展趋势 职业健康的基本知识与主要工作职业健康相关法律法规职业危害预防与监督管理专项行动范围、目标与检查职业危害申报,一、我国职业危害现状和发展趋势 1、职业卫生国家目标与任务 2、我国职业危害的现状和特点,1、职业卫生国家目标与任务,WHO-职业健康目标,WHO-职业健康的目标应为:预防由于工作条件而使工人失去健康;在工作中保护工人免受对健康有害因素的伤害;安排并维护工人在其生理和精神心理上都能够适应的环境中工作;总而言之,就是工作适应工人,工人适应他(她)们从事的工作。ILO-保护劳动者健康的宗旨是为劳动者提供“有尊严(体面)的工作.,WHO-职业健康任务,(1)保持并促进工人的健康和工作能力;(2)改善工作环境和工作,使工作有益于安全和健康;(3)提高工作的组织管理和工作的文化氛围,使之朝向有利于健康安全的方向发展,同时还可促进正面的社会气候、安全生产,并提高企业自身的生产效率。,WHO-职业健康的工作内容,职业健康监护职业危害的预防与控制劳动生理职业危害因素检测职业危害的识别和评价人类工效健康促进,全球职业伤害情况ILO,死亡 335,000 人/年2.50亿起事故/年1.60 亿 职业病病人损失 4%全球总生产值这些主要集中在发展中国家,Deaths/day,injuries 1,000 工伤死亡/天Deaths/day,diseases 2,000 工作相关疾病死亡/天!因职业相关疾病所致死亡是工伤的倍,WHO认为-我国职业危害的现状,传统的职业病(尘肺、化学物中毒)仍然是主要的职业病,仍然是世界上职业危害最严重的国家之一职业危害高危人群正在向流动人群转移职业危害正在向中小企业和非正式企业转移群发职业病危害频频发生外资企业的职业危害转嫁世界工厂职业健康服务水平低下我们必须意识到:职业病职业健康一个巨大的鸿沟,2、我国职业危害的现状和特点,职业安全健康事关广大劳动者的生命安全和健康,是“以人为本”的具体体现,党中央、国务院高度重视。胡锦涛总书记、温家宝总理等中央领导同志多次就职业健康工作作出重要批示,要求切实加强职业健康工作,保护劳动者的健康与安全。多年来,我国的职业健康工作取得了长足发展,职业病防治工作取得了显著成效。表现在:,1、职业健康监督管理体制逐步理顺,加大职业健康监督执法力度。明确了安全生产监管部门源头监管的职责和任务。2、职业健康法规标准体系不断完善;初步建立了与职业病防治法相配套的职业卫生法规、标准和技术规范体系。,2、我国职业危害的现状和特点,2、我国职业危害的现状和特点,3、企业逐步重视、加大了投入,对职业危害进行预防控制,对人员进行健康监护;4、强化了监督执法和职业危害事故查处;5、全社会对广大劳动者生命健康权益的日益关注。,我国职业危害的现状和特点,一是接触职业病危害人数多,患病数量大。据称中国有毒有害企业超过1600万家,受到职业危害的人数超过2亿。截至2009年年底不完全统计(职业病报告数据):职业病累计发病72万例,其中尘肺病尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96。职业病正处于高发时期。,2009年新发病例 18,128例。职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,分别占总病例数的41.38%、9.33%和6.99%。,我国职业危害的现状和特点,我国职业危害的现状和特点,尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89。煤炭 39.81%有色 13.05%建筑 6.9%WHO-尘肺是一种完全可以预防和控制的疾病,我们没有任何理由让它继续存在下去,二是发病率较高。我国每年“显性”职业病报告病例超过1.5万人,一些“隐性”和潜在损害劳动者健康的现象大量存在,全国有2亿劳动者接触职业有害因素,职业病危害分布广,中小企业问题突出。由于劳动条件差,工艺落后,缺乏有效防护措施,中小企业职业病危害突出,监管几乎为零。,我国职业危害的现状和特点,2009年共报告各类急性职业中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率为3.80%。其中包括重大职业中毒18起,中毒188例,死亡21例,病死率为11.17%。引起急性职业中毒的化学物质近50种,引起中毒例数最多的物质为一氧化碳,主要分布在冶金、煤炭、建设和建材行业。66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。,我国职业危害的现状和特点,2009年共报告慢性职业中毒1912例。引起慢性职业中毒的化学物质排在前3位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%),主要分布在冶金、有色金属和机械行业。2009年共报告职业性肿瘤63例。其中苯所致白血病22例,焦炉工人肺癌19例,石棉所致肺癌、间皮瘤11例,联苯胺所致膀胱癌11例,我国职业危害的现状和特点,2009年共报告职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例。其中职业性耳鼻喉口腔疾病424例(噪声聋居多,达348例),生物因素所致职业病192例(布氏杆菌病190例,森林脑炎2例),职业性皮肤病176例,职业性眼病161例,物理因素所致职业病111例,其他职业病42例。,我国职业危害的现状和特点,三是经济损失大。据估算,我国每年因职业危害造成的经济损失千亿元.WHO统计:全球经济损失 4%,我国职业危害的现状和特点,四是影响严重。由于职业危害具有群体性,致死、致残率高,以及难以治愈等特点,造成了家庭伤害和单位、地区的不稳定,甚至引发社会矛盾,成为社会不安定因素。2009年以来,先后发生安徽省凤阳县农民工患尘肺病事件、河南省农民工张海超尘肺病事件等多起重大职业病危害事件,充分暴露出职业危害防治形势的严峻。,我国职业危害的现状和特点,采石工矽肺高发流动人群,福建仙游县东胡村 63户加工石英粉(砂),为家庭作坊式干式作业粉尘浓度严重超标,最高超标361倍含游离二氧化硅达70。贵州省在此地打工的农民检查89人,46人患矽肺病,患病率高达51.7。回乡的14名死亡者9人可确诊为矽肺死亡仍务工的201名外来民工体检,14人患矽肺病,采石工矽肺高发流动人群,安徽凤阳事件80年代开始,300多家石英砂加工作坊,为家庭作坊式干式作业2000多人,包括当地和外地农民工云南水富县 77人打工回乡,死亡12人,63人检查30人为矽肺,一期10例,二期14例,三期6例四川泸州186人,死亡7人,124人检查36人为矽肺,隧道开凿矽肺高发流动人群,沈阳至本溪吴家岭隧道工程从1993年1996年历经三年,基本是干式作业。1998年开始部分泰顺县民工先后被发现矽肺病。2000年9月,在400多名民工中有196人被确诊“矽肺病”,患病率达49%,已有10人死亡。法院判被告2.0886亿元赔偿,一、职业危害因素分布 职业病危害广泛分布在煤炭、冶金、化工、建材、生物医药、电子通信设备制造等30多个主要行业,有毒有害企业超过1600万家,70多万个厂矿企业不同程度地存在职业危害,全国劳动力人口有74亿,每年新增劳动力约1千万人,实际接触职业危害的劳动者2亿。这些行业中,中小企业占90%以上。,职业病危害流动性大,危害转移趋势明显。不仅存在境外向境内转移,而且在境内也存在从城市和工业区向农村转移,从经济发达地区向欠发达地区转移,从大中型企业向中小型企业转移的情况。职业病具有隐匿性、迟发性特点,其危害往往被 忽视。我国有近2亿农业劳动力转移到城镇,由于劳动关系不固定,农民工流动性大,接触职业病危害的情况十分复杂,其健康影响难以准确估计。,二、劳动者健康监护情况(不完全统计)在高达1295万名接触有毒有害作业工人中,有898万名的作业工人应在年内接受职业性健康检查,实际只有约349的劳动者接受了职业健康检查,受检率仍处于较低水平。以接触粉尘作业工人为例,全国平均受检率为294,乡镇用人单位粉尘作业工人的受检率只有172。说明用人单位在劳动者健康监护方面与法律法规的要求仍然存在较大差距。,四、湖北省职业病发病情况:湖北省职业病危害的行业有冶金、化工、矿山、建材等30多个,近年全省职业病发病率呈上升趋势。截至2008年底,全省累计尘肺病21760例,其中现患16926例,累计死亡4834例,累计报告急慢性职业中毒9000多例,急慢性放射病103例,其他如职业肿瘤、职业皮肤病等300余例。,我国职业健康服务现状,基本估计大城市较好 小城市较差 农村没有大企业较好 小企业较差 个体企业基本没有正式职工较好 合同工较差 农民工基本没有东部沿海较好 中部较差 西部很差,我国职业健康服务现状,作业场所监测率平均25(0-75%)健康监护:300万/1250万,约24职业健康预评价:平均13%(1030%)健康教育:安全危害告知不重视科普性工人读物和宣传材料基本没有,OHS服务率低下的原因,根本原因认识问题和政策问题,确切地说,是任何发展中国家都要解决的问题,即经济发展和职业卫生的关系困难和晦涩的问题必须面对的问题类似鸡和蛋的难题,OHS服务率低下的原因,经济结构的改变:大量乡镇企业、私人企业的出现,其产值占总GDP的1/3,这些企业多是小型甚至家庭作坊,是最需要得到职业健康服务的企业用工制度的改变,产生了大量的流动人群,主要是农村剩余劳动力的大转移 目前在城市务工农民工估计达1.4亿人,预计今后10年总量将达1.76亿,主要从事职业危害较严重的作业,成为职业危害的高危人群,是最需要得到职业健康服务的人群,职业健康与经济发展(1),深刻理解四个问题1、发展经济的目的提高人的生活水平和质量2、生命只有一次和无价的,没有任何理由以牺牲生命和健康换取经济发展3、世界已经不再是过去的原始资本积累阶段和模式4、经济持续发展首先是劳动力资源的可持续,职业危害与经济发展(2),经济损失 4%6%2005年国内 GDP13.6万亿13.6万亿465440-8160亿 福建仙游 经济赔偿 280万技术改造 1200万 浙江泰顺10家责任人赔偿230名受害人2.0886亿元 浙江蔺草尘肺313例,经济损失达 3.2亿,职业危害与经济发展(3),返贫致贫影响社会安定影响建立和谐社会国际贸易中因劳工标准遭到反倾销,二、职业健康的基本知识与主要工作1、职业健康的基本概念2、职业健康工作的基本知识3、职业健康管理工作的原则及任务,职业卫生原称劳动卫生或工业卫生。是研究作业环境对劳动者健康的影响,提出改善作业环境、保护劳动者健康、防治职业病危害、预防职业病措施的一项工作。职业危害 指可能导致从事职业活动的劳动者罹患职业病的各种危害。,1、职业健康的基本概念,1、职业健康的基本概念,职业危害因素 在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康,能导致职业病的有害因素。,职业病 指企业、事业和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病危害事故 指在职业活动中因职业病危害造成的急、慢性职业病及死亡的事件。,1、职业健康的基本概念,职业禁忌 指员工从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病,或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危害的疾病的个人特殊生理或者病理状态。,1、职业健康的基本概念,1、职业健康的基本概念,职业健康监护 指对职业人群实行的预防职业病危害,提高员工健康水平为目的的健康监护。,2、职业健康工作的基本知识(1)、职业危害因素识别和申报;(2)、职业危害预防和控制;(3)、职业病发病规律统计分析;(4)、职业危害因素监测检验和治理(5)、职业健康监护以及职业病诊治等。,1、职业危害因素识别和申报(一)生产工艺过程中的有害因素 1化学因素(1)生产性毒物:(2)生产性粉尘:2物理因素 3生物因素,(二)劳动过程中的有害因素 1、劳动组织和制度不合理,劳动作息