SubclavianStealSyndromeSubclavianStealSyndrome（（SSSSSS））锁骨锁骨(suǒgǔ)(suǒgǔ)下动脉盗血综合征下动脉盗血综合征第一页，共二十九页。(gàiniàn)在人体内,如果某一动脉部分或全部闭塞后,其远端的(duāndì)压力明显下降,即可产生一种“虹吸”作用,通过动脉血管的侧枝从邻近血管“窃取”血液，即“盗血”。邻近血管虽然未闭塞,因部分血液被“窃取”,会出现该血管供血区域供血不足的一系列症状,在医学上把这种症状称之为“盗血综合征”。第二页，共二十九页。(línchuánɡ)锁骨下动脉(dòngmài)盗血综合征颈内动脉盗血综合征椎-基底动脉盗血综合征第三页，共二十九页。(suǒgǔ)当一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉起始处的近心端闭塞或明显狭窄时由于虹吸作用引起同侧椎动脉的血液逆流入锁骨下动脉，同时(tóngshí)对侧椎动脉的血液亦部分被盗取经患侧椎动脉进入锁骨下动脉远端供应患侧上肢，称之为锁骨下动脉盗血。此盗血现象产生的相应症状及体征称为锁骨下动脉盗血综合征。第四页，共二十九页。当锁骨下动脉压力低于对侧压力10%时即可出现(chūxiàn)椎动脉逆流,此即锁骨下动脉—椎动脉盗血严重时颈内动脉系统血液也可被“盗取”过来,出现大脑半球缺血症状第五页，共二十九页。右侧：无名无名(wúmíng)(wúmíng)动脉动脉==头臂干，起自主动脉头臂干，起自主动脉第六页，共二十九页。第七页，共二十九页。动脉硬化（最常见动脉硬化（最常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)））大动脉炎（结核、梅毒性主动脉炎，多发性大动脉炎（结核、梅毒性主动脉炎，多发性大动脉炎）大动脉炎）先天性畸形（主动脉狭窄，锁骨下动脉远端先天性畸形（主动脉狭窄，锁骨下动脉远端闭锁）闭锁）肿瘤压迫肿瘤压迫放射治疗放射治疗第八页，共二十九页。针对法鲁式四联征的Blalock-Taussig手术（锁骨下动脉远端与肺动脉的吻合）可以使血液逆流(nìliú)锁骨下动脉远端血管内撕脱（自发的或由于高血压或左上肢撕脱外伤所致）。第九页，共二十九页。第十页，共二十九页。在生理情况下颅内动脉比主动脉弓或其分支动脉的压力低，只要(zhǐyào)这种正常的压力梯度存在，血流就可以通过颈内动脉和椎动脉供应颅内的动脉。但是，重要解剖部位的梗阻可以使血流发生逆流盗血第十一页，共二十九页。(bìnglǐ)不同部位的梗阻可以产生不同的“盗血”方式，在所有“盗血”的过程(guòchéng)中，异常血流的流量和方向取决于：...
