2022年医学专题—体温调节、水盐平衡、血糖调节汇总.ppt

一人(y rn)的体温,什么(shn me)叫人的体温？,人身体内部的温度(wnd),即内环境的温度.,临床上常用什么温度来代表体温？,1）口腔温度 平均为37.2 2）腋窝温度 平均为36.83）直肠温度 平均为37.5,直肠温度最接近人体内部温度,第一页，共三十五页。,家庭成员一日内体温(twn)变化调查表（口腔温度）,体温(twn)是恒定不变的吗？,第二页，共三十五页。,体温会因年龄、性别(xngbi)等的不同而在狭小的范围内变动。,1）年龄：新生儿、儿童(r tng)成年人 老年人2）性别：女性 男性，高0.33）昼夜：同一个人清晨24点最低，1420点最高，但昼夜差别不超过1,二.体温(twn)的特点,第三页，共三十五页。,体温过高或过低都会影响酶的活性，从而影响新陈代谢的正常进行，使各种细胞、组织和器官的功能紊乱，严重时还会导致死亡。可见，体温的相对恒定，是维持机体内环境稳定，保证(bozhng)新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。,三.体温(twn)恒定的意义,第四页，共三十五页。,四.体温(twn)的调节,体温的相对恒定是什么(shn me)结果？,人的体温(twn)来源于何处？,来源于体内物质代谢过程中释放出来的能量,是机体产热量和散热量保持动态平衡的结果 即产热量=散热量,第五页，共三十五页。,20炎热(ynr)环境中,寒冷(hnlng)环境中,使皮肤血管收缩，汗腺(hnxin)分泌减少,下丘脑体温调节中枢,增加汗的分泌，使皮肤的血管舒张,增加散热,温度降低,回到正常的体温,体温增高,感受器兴奋,传入神经,传出神经,感受器兴奋,传入神经,传出神经,肾上腺素、甲状腺素分泌增加,减少散热,产热增加,骨骼肌战栗，立毛肌收缩,第六页，共三十五页。,寒冷(hnlng)：,体温(twn)调节过程(生理性调节),第七页，共三十五页。,寒冷(hnlng),皮肤(p f)冷觉感受器兴奋,下丘脑体温调节(tioji)中枢的分析综合,刺激,传入神经,皮肤血管收缩血流量减少,皮肤立毛肌收缩,产生“鸡皮疙瘩”,缩小汗毛孔,骨骼肌不自主战栗,甲状腺激素和肾上腺素增加代谢增强,减少散热,增加产热,体温恒定,神经体液调节,皮肤立毛肌收缩,第八页，共三十五页。,炎热(ynr)：,第九页，共三十五页。,炎热(ynr),皮肤(p f)温觉感受器兴奋,下丘脑体温(twn)调节中枢的分析综合,刺激,传入神经,皮肤血管舒张血流量增加,汗腺分泌增多,增加散热,体温恒定,第十页，共三十五页。,人体调节体温的能力是无限的吗？人如果长时间停留(tngli)在寒冷或炎热环境中会怎样？,散热产热,若长时间停留在寒冷(hnlng)的环境中,体温(twn)升高,中暑,若长时间停留在炎热的环境中,散热产热,体温降低,1)体温低于28时,人会丧失意识;2)体温低于22时,可能会导致死亡,五 体温调节的局限性,第十一页，共三十五页。,来自(li z)饮水 1300,正常成年人每天（24小时(xiosh)）水的摄入量和排出量,由肾排出(pi ch)1500,由皮肤排出 500,由肺排出 400,由大肠排出 100,来自食物 900,来自物质代谢 300,2500,2500,3个,4个,结论1:水的来源：水的去路：,问题：从上表得出那些结论？,饮水,食物,代谢,排尿,排汗,排便,肺呼吸,第十二页，共三十五页。,来自(li z)饮水 1300,正常成年人每天（24小时(xiosh)）水的摄入量和排出量,由肾排出(pi ch)1500,由皮肤排出 500,由肺排出 400,由大肠排出 100,来自食物 900,来自物质代谢 300,2500,2500,摄入量=排出量,结论2：水的平衡,问题：从上表得出那些结论？,思考：引起水分失衡的因素有哪些？,剧烈呕吐、严重腹泻、发高烧、糖尿病、剧烈运动等,第十三页，共三十五页。,第十四页，共三十五页。,释放(shfng),分泌(fnm)抗利尿激,1、水分平衡的调节(tioji),第十五页，共三十五页。,1、水分平衡的调节(tioji),激素(j s)：抗利尿激素,神经(shnjng)调节 和 激素调节 共同完成,分泌部位：,释放部位：,化学本质：,作用：,下丘脑神经细胞,垂体后叶,肽类,促进肾小管和集合管对水分的重吸收,第十六页，共三十五页。,人体内水分(shufn)和无机盐的平衡，是在神经和激素的共同作用下，主要通过肾脏来完成的。,第十七页，共三十五页。,例题：下图表示神经系统和内分泌系统之间的联系,错误的分析是（）A、下丘脑是内分泌的枢纽，又是神经中枢，但受大脑皮层控制B、图中下丘脑、垂体也能分泌激素，如下丘脑分泌多种促激素C、若图中内分泌腺是甲状腺，当它的分泌物增加时，可抑制垂体 和下丘脑的活动 D、当人体饮水不足或食物过咸时，下丘脑分泌并由垂体释放(shfng)的抗利尿激素增多,B,第十八页，共三十五页。,2.关于人体内水和盐平衡调节的叙述，正确的是（）A.血浆渗透压降低时，引起口渴 B.机体失水时，抗利尿激素分泌减少(jinsho)C.抗利尿激素使细胞吸水能力增加 D.抗利尿激素使细胞吸水能力减弱,C,1.调节人体水和无机盐平衡最重要的器官(qgun)（）A.汗腺 B.肾 C.大肠 D.肺,B,第十九页，共三十五页。,3.吃食物过咸时，就会产生渴的感觉，渗透压感受器和渴觉中枢(zhngsh)（）A、下丘脑和上丘脑 B、下丘脑和大脑皮层 C、大脑皮层和下丘脑 C、上丘脑和下丘脑,B,4.下列有关人体水分调节的叙述中，正确的是（）A、大量饮水(ynshu)，则抗利尿激素分泌增加B、渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少C、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加D、细胞外液中渗透压降低，则尿量减少,C,第二十页，共三十五页。,血钠降低(jingd)或血钾升高,分泌(fnm),醛固酮,肾小管、集合(jh)管吸钠排钾,肾上腺,2、钠和钾的调节,血钠升高或血钾降低,（）,（+）,第二十一页，共三十五页。,血糖(xutng)3.96.1mmol/L,主,主,血糖来源(liyun)和去路,正常人空腹(kngf)时血糖浓度为3.96.1 mmol/L,（0.81.2 g/L）人教版,血糖：,血浆中的葡萄糖。,第二十二页，共三十五页。,血糖来源(liyun)和去路,第二十三页，共三十五页。,血糖(xutng)平衡的意义,低血糖：,头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力，严重时会(sh hu)昏迷、死亡,糖尿病,血糖(xutng)的平衡对于保证人体的能量供应，进而保持人体的健康，有重要意义。,第二十四页，共三十五页。,问题探讨 餐后大量的葡萄糖被吸收到了体内(t ni)，但是正常人的血糖含量只有短暂的升高，很快就恢复正常，这是为什么？,第二十五页，共三十五页。,血糖(xutng)调节,胰岛素,胰高血糖素,肝脏(gnzng)（最主要调节器官）,激素（重要的调节(tioji)因素）,第二十六页，共三十五页。,胰岛B细胞(xbo)(分泌胰岛素),胰岛A细胞(xbo)和B细胞以及它们分泌的激素,胰岛A细胞(xbo)（分泌胰高血糖素）,第二十七页，共三十五页。,-,+,+,血糖(xutng)浓度升高,胰岛素,胰高血糖(xutng)素,促进血糖进入组织细胞，并在组织细胞内氧化(ynghu)分解、合成糖原或脂肪酸,抑制糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖,胰高血糖素,促进肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖,血糖浓度降低,血糖浓度降低,血糖浓度升高,增加血糖的去路,减少血糖的来源,增加血糖的来源,第二十八页，共三十五页。,胰岛素分泌(fnm)增加,胰高血糖素分泌(fnm)增加,血糖(xutng)升高,血糖降低,+,+,+,+,+,-,血糖的激素调节示意图,第二十九页，共三十五页。,糖尿病：,空腹时血糖浓度7.0 mmol/L，口服(kuf)或静脉注射葡萄糖2 h后血糖浓度 11.1 mmol/L。,症状(zhngzhung)：,糖尿病及其防治(fngzh),“三多一少”,多食,多饮,多尿,体重减少,第三十页，共三十五页。,尿糖的检测(jin c),斐林试剂(shj),甲液：0.1g/mL的NaOH溶液(rngy),乙液：0.05 g/mL的CuSO4溶液,方法一、用斐林试剂鉴定,第三十一页，共三十五页。,人体血糖浓度的相对稳定受到多种因素的影响。下图表示人体血糖平衡调节的部分生理过程，请分析(fnx)回答：（1）图中甲代表的激素是，胰岛素和胰高血糖素需要通过 的运输，才能到达肝细胞等靶细胞发挥调节作用。（2）正常人空腹时血糖浓度为3.96.1mmol/L。经多次检测，某人空腹时血糖浓度均高于9.8mmol/L，此人可能患 病（3）与胰高血糖素合成分泌直接有关的细胞器有核糖体、和线粒体。胰岛细胞和胰岛细胞在生理功能上存在稳定性的根本原因是。,第三十二页，共三十五页。,人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养(piyng)逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。,第三十三页，共三十五页。,第三十四页，共三十五页。,内容(nirng)总结,一人的体温。直肠温度最接近人体内部温度。体温会因年龄、性别等的不同而在狭小的范围内变动。3）昼夜：同一个人清晨24点最低，1420点最高，但昼夜差别不超过1。增加汗的分泌，使皮肤的血管舒张。体温调节过程(生理性调节)。皮肤立毛肌收缩,产生(chnshng)“鸡皮疙瘩”,缩小汗毛孔。人体调节体温的能力是无限的吗。激素：抗利尿激素。1.调节人体水和无机盐平衡最重要的器官（）。合成肝糖原、肌糖原。鼓舞我们前进,第三十五页，共三十五页。,