辨太阴(tàiyīn)病脉证并治广州中医药大学伤寒论教研室张横柳教授(jiàoshòu)第一页,共十八页。25/1/26伤寒论2一、太阴生理太阴之气:脾胃及其经脉功能综合体现。胃主受纳腐熟,脾主运化。胃之腐熟是脾主运化之基础,脾的运化又促进胃之受纳腐熟,可见脾胃关系甚为密切胃主受纳腐熟,脾主运化。胃之腐熟是脾主运化之基础,脾的运化又促进胃之受纳腐熟,可见脾胃关系甚为密切(mìqiè)(mìqiè)。脾主运化精微与水湿又须赖肺的肃降,乃能水精四布。五行并行,此即经曰:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道下输膀胱,水精四布,五行并行。可见脾胃肺功能关系密切。脾主运化精微与水湿又须赖肺的肃降,乃能水精四布。五行并行,此即经曰:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道下输膀胱,水精四布,五行并行。可见脾胃肺功能关系密切(mìqiè)(mìqiè)。此外,肺之肃降尚须大肠传导功能配合,这些功能完成又依靠其经脉互相沟通,共同完成水谷精微四布,水液运行。。此外,肺之肃降尚须大肠传导功能配合,这些功能完成又依靠其经脉互相沟通,共同完成水谷精微四布,水液运行。第二页,共十八页。25/1/26伤寒论3(dànshì)(dànshì)脾虚失运寒湿(hánshī)内阻两者互为因果(hùwéiyīnguò)关第三页,共十八页。25/1/26伤寒论4(tàiyīn)脾阳恢复(huīfù)太过—阳明病脾阳恢复利止—病愈小便不利—寒湿发黄取决于脾阳恢复(huīfù)程度第四页,共十八页。25/1/26伤寒论5(shīzhí)第五页,共十八页。25/1/26伤寒论6(tàiyīn)腹满脾病及胃胃气上逆脾气(píqi)不升,寒湿下注脾阳与寒湿消长所定,为临床难点(nádiǎn)、要点第六页,共十八页。25/1/26伤寒论7(zàoshī)脾气不升寒湿(hánshī)下注言寒湿属阴示里虚寒证故“属太阴”前后互应文法—症状脾虚失运,寒湿阻滞—病机第七页,共十八页。25/1/26伤寒论8为何不直接具体方药而以为何不直接具体方药而以““””从病机:脾阳与寒湿消长。从病机:脾阳与寒湿消长。从脏腑相关从脏腑相关(xiāngguān)(xiāngguān)论:脾肾关系甚密切。论:脾肾关系甚密切。体现仲景不株守一方是辨证论治精神或视为体现仲景不株守一方是辨证论治精神或视为““观其脉证,知犯何逆,随证施治观其脉证,知犯何逆,随证施治””的实例示范。的实例示范。原文概括了太阴主证、病机、治则方药于一条原文中并不多见。原文概括了太阴主证、病机、治则方...