2022年医学专题—中国新药及仿药研发趋势及模式思路.ppt

,新药(xn yo)研发与研发模式探讨陈代杰,第一页，共六十四页。,（一）新药(xn yo)研发中的,第二页，共六十四页。,3Me之特点(tdin),Me-too的基本含义(hny)是“我要模仿”,me-better的基本(jbn)含义是“我要好些”,me-new的基本含义是“我要新的”,第三页，共六十四页。,新药(xn yo)研发之我见,结合本人长期的工作和学习体会，对在小分子化学药物的新药研发过程中的me-too、me-better和me-new类创新(chungxn)活动提出一些自己的认识和观点,第四页，共六十四页。,1、新药研发(yn f)中的me-too类创新,me-too类创新活动仿制药，也即非专利药的研发可以说是典型的me-too类创新活动主要特征:关键技术(jsh)突破和集成创新，即运用一些公知的、成熟的理论和技术(jsh)，以及已有的装备和材料等，去研发出“价廉质优”的已有产品衡量标准：制造成本产品质量环境友好目的意义：降低对进口的依赖程度迫使进口产品降价出口竞争国际市场利用世界文明成果，做好仿制药，是世界各国解决广大老百姓看病难、看病贵的基本途径，当今中国更是如此,第五页，共六十四页。,一个仿制药大国(d u)可能成为制药强国吗,?,我们不能成为世界制药强国的主要(zhyo)问题是：,当然，要想真正成为制药强国，必须加快创新药物研发(yn f)的步伐,第六页，共六十四页。,2、新药研发(yn f)中的me-better类创新,基本特征：运用一些公知的、成熟的理论和技术，规避已有的专利保护去发明比母体新药更具治疗优势的新物质，从而形成专利新药在新药研发创新(chungxn)活动中的me-better案例是非常多的，这是一条发现创新(chungxn)药物的重要途径与me-too类新药相比，由于具有物质专利保护，其创新程度大大提高,第七页，共六十四页。,me-better类新药(xn yo)的优势,一般而言，由于这类新药的作用靶标没有改变，其临床风险(fngxin)较小，且很多新药已经确立了它们在临床中的地位，具有较好的市场表现因此，由于这类新药的公众认可度较高，其市场研发成本也相应地较低,第八页，共六十四页。,新结构(jigu)药物发现日趋困难 me-better类创新成为主流,过去的10年中（95年06年）有20个新的抗菌药物批准上市，其中结构(jigu)修饰的me-better类18个，全新结构(jigu)的2个,第九页，共六十四页。,新结构(jigu)药物发现日趋困难 me-better类创新成为主流,第十页，共六十四页。,新结构药物(yow)发现日趋困难 me-better类创新成为主流,其母体化合物截短侧耳素早在上世纪50年代初已经被发现 结构类似物泰妙菌素1978年开始作为动物专用药物,主要用于治疗和预防细菌(xjn)引起的猪和家禽的腹泻、肺炎和支原体感染,瑞他帕林,延胡索酸泰妙菌素,第十一页，共六十四页。,新药研发(yn f)中的me-new 类创新,以独特的资源优势为基础，应用已有筛选模型(mxng)发现的全新结构的新药或先导化合物,抗疟新药蒿甲醚、抗早老性痴呆(chdi)新药石杉碱甲，以及脑血管类新药丁苯肽,第十二页，共六十四页。,新靶点导向(do xin)的药物研发,本世纪初约有480个左右作用于分子水平的新靶点被发现随着人类基因组计划的提前完成，预测将发现3000多个新的药物靶点然而，实际上发现的新靶点非常有限，仍约为500个左右因此，发现新的药物靶点依然是药物研发人员面临的重要任务寻找多靶点药物是当今的趋势多靶点药物是一个分子里面不同(b tn)的基团同时作用在不同(b tn)靶点之上，其自身的理化特点是单一的，不会影响其他药物如尽管人们研发了钠通道阻滞剂、钾通道拮抗剂等多种药物，但最后发现最有效的其实还是胺碘酮，后者作用于多靶点,第十三页，共六十四页。,新靶点药物(yow)-抗肿瘤,酪氨酸激酶（多种）抑制剂甲磺酸伊马替尼(Imatinib mesylate,Gleevec,格列卫)赫赛汀(herceptin，trastuzumab)单克隆抗体(kngt)吉非替尼(Gef itinib,Iressa,ZD1839)哺乳动物雷帕霉素标靶（mTOR）抑制剂-依维莫司 宫径癌人乳头状瘤病毒(HPV)感染抗肿瘤疫苗,甲磺酸伊马替尼,吉非替尼,依维莫司,第十四页，共六十四页。,新靶点药物(yow)-抗肿瘤,组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂-Vorinostat/Suberoylanilide hydroxamic acid Zolinza;默克公司,2006年10月获得FDA批准 Istodax/romidepsin;Gloucester Pharmaceuticals 2009年11月获得FDA批准 HDACs在组蛋白中催化(cu hu)从乙酰化赖氨酸残基去除乙酰基，导致基因表达的调节,Istodax/romidepsin,Suberoylanilide hydroxamic acid,第十五页，共六十四页。,Zolinza的发现(fxin),这是被称为组蛋白脱酰基酶抑制类药物的第一个被批准的产品(chnpn)，也可以称为表观遗传学药物一些表观遗传学修饰，例如染色体、组蛋白和非组蛋白的折叠，组蛋白的酰基化和甲基化都可影响到基因的表达组蛋白酰基转移酶可以将乙酰基转移到组蛋白氨基末端的赖氨酸残基上，并进而导致染色体的伸展一个原因是vorinostat可以使脱酰基化的组蛋白累积，使染色体结构更开放，激活基因转录，例如抑癌基因p21WAF1可被激活。HDACs被认为是逆转和癌症有关的表观遗传学状态的有希望的靶点,第十六页，共六十四页。,已上市(shng sh)和开发中的HDAC抑制剂,第十七页，共六十四页。,新靶点药物(yow)-DPP一4抑制剂-降糖,默克公司研发的第一个DPP一4抑制剂磷酸西他列汀(sitagliptin phosphate)2006年10月获美国FDA批准上市2007年3月磷酸西他列汀与二甲双胍盐酸盐复方(ffng)制剂(Janumet)相继上市，主要用于2型糖尿病的治疗诺华公司研发的另一DPP-4抑制剂维达列汀(vildagliptin)及其与二甲双胍的复方制剂，2007年9月和11月先后获欧盟委员会批准,sitagliptin phosphate,vildagliptin,第十八页，共六十四页。,DPP一4抑制剂的作用(zuyng)机制,DPP-4是以二聚体形式存在的高特异性丝氨酸蛋白酶，它的天然底物是GLP一1和葡萄糖促胰岛素多肽(GIP)GLP一1具有多种生理功能，在胰腺可增加葡萄糖依赖的胰岛素分泌、抑制高血糖素的分泌，使胰岛B细胞增生；在胃肠道可延缓餐后胃排空，从而延缓肠道葡萄糖吸收GIP具有促胰岛素分泌功能;DPP-4能快速降解(jin ji)体内的GLP-1和GIP，使之失活DPP-4抑制剂通过竞争性结合DPP一4活化部位，降低酶的催化活性，从而抑制GLP一1和GIP的降解,第十九页，共六十四页。,4、新药(xn yo)研发中me-too、me-better和me-new类创新间的关系,尽管将新药研发中的创新(chungxn)活动简单地归纳为me-too、me-better和me-new有些偏颇，但基本上还是能够反应出其中的技术含量和创新(chungxn)程度，或者说在更大的程度上能够反应出对新药生产的保护力度,第二十页，共六十四页。,能否(nn fu)研发me-best创新药物？为什么？,第二十一页，共六十四页。,5、新药研发的创新程度与经济效益(jn j xio y)的关系,在新药研发过程中，创新程度愈高其获得(hud)经济效益的风险就愈大新药的创新程度与经济效益并不是具有正相关性的,第二十二页，共六十四页。,5、新药研发的创新程度(chngd)与经济效益的关系,在新药研发过程中，创新程度愈高其获得经济效益(jn j xio y)的风险就愈大新药的创新程度与经济效益并不是具有正相关性的,第二十三页，共六十四页。,6、我国新药(xn yo)研发的途径选择,国家应该(ynggi)高度重视大宗药品的技术进步，这是解决绝大部分老百姓看病贵的主要任务！,第二十四页，共六十四页。,me-too类仿制新药的研发仍然是新药研发的主要(zhyo)途径，理由有两点：,一是很多国内市场巨大(jd)的非专利药长期以来一直被国外同类产品垄断，价格居高不下，需要我们在制造成本和产品质量上有所突破二是很多具有巨大国际市场的非专利药需要我们去突破出口技术壁垒，获得国际通行证,第二十五页，共六十四页。,me-better类创新活动将成为我国新药研发(yn f)的主要途径,事实上，这也是世界众多制药企业研发新药的主要(zhyo)途径和有效途径且这些me-better类新药都具有“后来居上”的不俗表现在十一五“重大新药创制”专项中申报的化学创新药物，80%以上属于me-better类新药,第二十六页，共六十四页。,me-better类和me-new类创新药物的研发是从医药大国(d u)转变为医药强国的必然途径,创新药物的研发是“富人的游戏”我们不能总是被“一个新药研发需要8到12年的时间，512亿美元投入”的“规律”吓倒我们不能总是为利用“世界文明成果”创造效益(xioy)而满足我们不能总是因为现在的“投入与产出”不成比例而放慢创新药物研究的脚步我们不能太多地去鼓励“用钱买知识产权”的创新途径，知识产权能够买到，创新能力永远买不到,第二十七页，共六十四页。,具有“重磅炸弹”式创新药物(yow)的研发任重道远,演变(ynbin),第二十八页，共六十四页。,（二）我国医药(yyo)产业化与研发现状,现状(xinzhung),专利(zhunl)药虽然市场不大,但企业获利周期较长,非专利药”新产品”企业获利周期很短,第二十九页，共六十四页。,1）传统老产品(chnpn)竞争激烈,青霉素类红霉素类氨糖苷(tnggn)类等,否则将无法(wf)生存,生产这些品种的企业往往必须具备：,第三十页，共六十四页。,2）非专利药”新产品(chnpn)”企业获利周期很短,一方面由于这些新产品已经失去了专利保护而使国内企业得以生产并获取(huq)较高的利润另一方面也会使其他企业纷纷上马，最终导致恶性竞争，真正得益者为国外厂商，因为这些产品的国际市场比较大,第三十一页，共六十四页。,3）专利药虽然(surn)市场不大,但企业获利周期较长,硫脒头孢依替米星很多企业已经充分认识到这一点，并正在加大投入和提前介入项目的研发阶段，以加快研发的进展和得到具有(jyu)独占性的成果,第三十二页，共六十四页。,3）专利(zhunl)药虽然市场不大,但企业获利周期较长,左氧氟沙星,安妥(n tu)沙星,第三十三页，共六十四页。,（三）我国医药(yyo)研发模式探讨,企业研发(yn f)历史,第三十四页，共六十四页。,经济(jngj)增长,对于(duy)属于技术密集型产业的我国制药行业来说，面对经济全球化的国际背景，选择怎样的研发模式来推动技术进步,使企业的新药研发步入良性循环,是决策者必须重视的问题,推动经济(jngj)发展的发动机,第三十五页，共六十四页。,新药(xn yo)研发主体转移需要时间,资源集中促使科研院所依然是产学研结合模式的主导者中小型研发服务企业逐步在产学研链条中发挥(fhu)重要作用 企业成为新药研发的主体任重道远,第三十六页，共六十四页。,企业的研发(yn f)模式,更多的是购买不同(b tn)研究阶段的成果,一是中央研究院式的R&D机构(jgu),第三十七页，共六十四页。,一是中央研究院式的R&D机构(jgu),具有一定的规模，硬件(yn jin)软件资源可以共享,特点(tdin),不足之处,企业的研发模式 1,第三十八页，共六十四页。,招募(zhom)领军人才独立研发,特点(tdin)：,缺陷(quxin)：,专业性强，投入相对较少，内部比较容易管理,企业的研发模式 2：,有实力有前瞻性的企业正在发展