2022年医学专题—个理想的健康要素-天津律师协会.ppt

1,生活方式管理(gunl)兼谈律师职业病,健康(jinkng)讲座,第一页，共八十二页。,2,目录(ml),什么是生活方式管理生活方式管理的内涵律师(lsh)职业病浅谈,第二页，共八十二页。,3,什么(shn me)是生活方式管理,第三页，共八十二页。,4,什么(shn me)是生活方式管理,按生物学原理，哺乳动物的寿命是生长期的56倍，人的生长期为2025年，因而人的寿命为100150岁。多数学者认为是120岁。应当在明媚的阳光下，健康享受每一天，这是生命之树的自然进程。然而(rn r)，在现实生活中，生命之树在春夏之际已是落木萧萧，40岁动脉硬化，50岁冠心病，60岁脑卒中，70岁平均有6种慢性病，生活质量低下，未老先衰，提前患病，提前死亡成了当今社会的普遍现象，这究竟为什么？,第四页，共八十二页。,5,什么是生活方式(fngsh)管理,再比方人类对高血压的研究已深入到分子、基因水平。新观点层出不穷，新药物琳琅满目(ln lng mn m)，但高血压并未受到真正遏制，其发病率、患病率反而一路攀升。人类在理论上战胜了高血压，而高血压却在流行中战胜了人类。从19世纪初的不常见开展到当下的全球大流行，患者总数已逾六亿。在我国，“让高血压低头也喊了几十年，但却往往是写在纸上，挂在墙上，,第五页，共八十二页。,6,什么是生活(shnghu)方式管理,并未真正贯彻到实际行动中。高血压依然一路高歌，阔步前进，而预防之路却是月明星稀，少有行人。现状(xinzhung)是：我国普遍存在高血压的“三高、“三低与“三个误区：患病率高，致残率高，死亡率高；知晓率低，服药率低，控制率低。不愿服药，不难受不服药，不按医嘱服药。?2021年度天津居民健康白皮书?：天津18岁及以上居民高血压患病率为33.03%，即每3个人中有1个高血压患者。,第六页，共八十二页。,7,什么是生活方式(fngsh)管理,60岁及以上人群(rnqn)高血压患病率高达为65.43%。18至44岁人群，高血压知晓率仅为13.70%，服药率虽然到达90%，但是控制率仅为40%。天津?白皮书?还显示，2021年天津户籍人口主要死亡原因为慢性病，以高血压为代表的心脑血管病占总死亡原因的51.94%。恶性肿瘤占总死亡原因的第二位为24.06%。所以心脑血管病和肿瘤已经成为我们生命之树早衰的主要表现！,第七页，共八十二页。,8,什么是生活(shnghu)方式管理,心脑血管病和肿瘤之所以如此猖狂，其主要原因是人们随着物质生活的丰富无视了健康生活方式，不注重个人健康管理的结果。流行病学研究说明：在人们的致病因素中，遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，气候条件占7%，而后天的生活方式因素所占高达60%。况且，我们应对社会因素和气候因素，亦与生活方式有关。遗憾(yhn)的是，人们往往把金玉良言当耳旁风，不以为然。,第八页，共八十二页。,9,什么是生活方式(fngsh)管理,其结果，如WHO预言：“许多人不是死于疾病，而是死于无知，死于自己的不健康生活方式。所以，建立健康的生活方式是个人健康管理的重中之重！WHO总结了一系列研究指出：以健康生活方式为重点的健康管理能使高血压发病率减少55%，脑卒中减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，并使平均寿命延长(ynchng)十年。,第九页，共八十二页。,10,什么(shn me)是生活方式管理,人类(rnli)生物学寿命120岁,天津(tin jn)预期寿命全国第三位81.19岁【2021健康中国开展报告】,致病原因：遗传因素15%，社会因素10%，医疗条件 8%，气候条件 7%，后天的生活方式60%。,第十页，共八十二页。,11,什么是生活方式(fngsh)管理,律师职业特点：更易出现或者说存在(cnzi)着不良的生活方式。一言以蔽之：在不良生活方式下“埋头苦干,学历水平高收入水平高生活(shnghu)水平高工作挑战性高,“四高症者多 电脑综合征 颈椎受损 信息污染综合征,伏案工作多，运动锻炼少工作压力大，有事自己扛应酬交际多，饮食不合理加班熬夜多，生活不规律,职业病,第十一页，共八十二页。,12,什么(shn me)是生活方式管理,需要指出的是，心脑血管病发生率上升并不是经济开展的必然结果。上世纪60年代后期，日本经济起飞，但其总死亡率与冠心病死亡率不但持续下降而且比英国还明显，1972年1982年10年间，日本心血管病死率男性下降36.4%，女性(nxng)下降41.8%，冠心病那么分别下降21.6%和34.5%，在所有统计的26个国家中居首位。这是日本大力倡导生活方式管理的结果。,第十二页，共八十二页。,13,什么是生活方式(fngsh)管理,健康管理的历史：健康管理是上世纪90年代至本世纪初国际上逐渐兴起的健康理念。国外，在公民与医院之外，健康管理机构作为第三方独立运行。个人健康管理那么为个体主动的行为，履行健康管理公司提供的健康管理方案。毫无例外(ho w l wi)，对客户开具的健康处方中第一局部都是对生活方式的硬性要求。健康的生活方式是需要培养的，应该是主动的行为，是新兴起的个人健康管理中最主要和首要的策略。,第十三页，共八十二页。,14,什么是生活方式(fngsh)管理,综上所述，什么是生活方式管理呢？1 生活方式管理是个人(grn)健康管理的根底和根本策略 2 生活方式管理是个人主动行为，强调个体的健康责任和作用。自我意识、自觉行动、自持行为。3 生活方式管理的作用是预防，其含义不仅是预防疾病的发生，还在于逆转或延缓疾病的的开展进程。,第十四页，共八十二页。,15,什么是生活(shnghu)方式管理,4 生活方式管理不可能(knng)被药物和其它所替代。改变不良生活方式永远不会晚，即使中到老年开始健康的生活方式，也能获益。,第十五页，共八十二页。,16,生活方式管理(gunl)的内涵,第十六页，共八十二页。,17,生活(shnghu)方式管理的内涵,个人生活方式管理的着眼点是“以预防(yfng)心脑血管病和肿瘤为中心，兼顾职业病的防治，进行自我行为约束。它既需要通过健康体检来标准自己的生活方式，又需要通过健康体检来检验自我行为约束的效果，检验标准由几个最根本的代谢指标进行衡量。上述行为约束与衡量指标简称?4+4?策略?,第十七页，共八十二页。,18,生活方式(fngsh)管理的内涵,为什么将预防心脑血管病和肿瘤为生活方式管理的着眼点？这是由这两类疾病发病率的严峻形势决定的：目前我国每10个成年人中就有2人患心血管病。估计我国每年心血管病死亡300万人，总死亡每3人中(rnzhng)至少1人因心血管病死亡，每10秒就有1人死于心血管病。,第十八页，共八十二页。,19,生活方式管理(gunl)的内涵,做为心脑血管病的等位症糖尿病我国目前患病率是9.7%，处于糖尿病前期15.5%。也就是说13亿中国人有1/4是糖尿病或处于糖尿病前期，很可怕。做为心血管病的危险因素更是广泛(gungfn)存在。它们是高血压、血脂异常、糖代谢异常、肥胖、以及吸烟、缺少运动和心理压力等不良生活方式。这些危险因素积聚于同一个体，大大加速了心血管病的进程。,第十九页，共八十二页。,20,生活(shnghu)方式管理的内涵,进入21世纪头十年我国肿瘤发病率已上升到250例/10万人。每年新增肿瘤患者近200万人。肿瘤已成为心脑血管病之后的第二大死因。肿瘤病因虽然不甚明了，但是与肥胖、吸烟、体育运动减少(jinsho)、身心压力、饮食中缺少蔬菜水果等不良习惯肯定有关，另外，人口老龄化、环境污染、食品平安问题也是促因。,第二十页，共八十二页。,21,生活方式管理(gunl)的内涵,我们(w men)梅江医院开业以来我们(w men)体检了57余万人次，统计发现超重肥胖40.56%；高血压16.25%；高血脂 20.12%；脂肪肝17.60%；糖尿病或血糖高7.83%。也说明这些危险因素普遍存在。不良的生活方式生活方式疾病危险因素心脑血管病与肿瘤。,第二十一页，共八十二页。,22,生活(shnghu)方式管理的内涵,可以说：“如果一个人不患心脑血管病，又没有肿瘤发生，那他根本上将是长寿的。这儿，应该成为我们的努力(n l)方向，也是个人健康管理的根本目的。,第二十二页，共八十二页。,23,生活方式管理(gunl)的内涵,生活(shnghu)方式管理?4+4策略?,第二十三页，共八十二页。,24,健康生活(shnghu)方式初级预防“4+4策略,已与前述，依据我国常见疾病谱的变化“以预防心脑血管病和肿瘤为中心(zhngxn)必须成为今后全民健康保健的方向。所谓“大健康，就是倡导健康的生活方式。以降低心脑血管病和肿瘤的发病率，并依此制定自我行为约束要到达的各项指标。,第二十四页，共八十二页。,25,第二十五页，共八十二页。,26,健康生活(shnghu)方式初级预防“4+4策略,第一个“4实际上就是(jish)建立健康生活方式。在这里突出了运动、营养、戒烟和躲避环境污染四个方面。第二个“4就是衡量和检验生活方式是否健康，或者是修正自己生活方式的客观标准。“4+4策略是全社会形成健康文明的生活方式的根底，是适用于全民的健康管理措施，为所谓初级预防。,第二十六页，共八十二页。,27,一4个理想的健康(jinkng)行为,第二十七页，共八十二页。,28,4个理想(lxing)的健康行为,坚持(jinch)运动：有氧运动至少每天30分钟，如每天走一万步；饮食习惯：七八分饱、严格限制钠盐；不吸烟或成功戒烟；躲避环境污染。,第二十八页，共八十二页。,29,1 坚持(jinch)运动运动“三五七,有氧运动 乏氧运动 无效(wxio)运动 1 有氧运动公式：心率=220-年龄60-80%或心率=170-年龄浮动10-20%2 有氧运动方式：游泳、慢跑、自行车、散步、健身操、太极拳 3 有氧运动时间：每周5天，每天30分钟 4 贵在坚持 制定活动的内容 有短期和长期的锻炼目标,第二十九页，共八十二页。,30,1 坚持(jinch)运动,第三十页，共八十二页。,31,2 饮食习惯,中国营养(yngyng)学会,第三十一页，共八十二页。,32,第三十二页，共八十二页。,33,6条核心营养(yngyng)建议48个字,食物多样(du yn)，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。共48个字,第三十三页，共八十二页。,34,?中国居民膳食指南2021?六大要点一、食物(shw)多样，谷类为主关键推荐：每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。每天摄入谷薯类食物250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g。食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。二、吃动平衡，健康体重关键推荐：各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。坚持日常身体活动，每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；主动身体活动最好每天6000步。减少久坐时间，每小时起来动一动。三、多吃蔬果、奶类、大豆 关键推荐：蔬菜水果是平衡膳食的重要组成局部，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质。餐餐有蔬菜，保证每天摄入300-500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。天天吃水果，保证每天摄入200-350g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g。,第三十四页，共八十二页。,35,经常吃豆制品，适量吃坚果。四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 关键推荐：鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。每周吃鱼280-525g，畜禽肉280-525g，蛋类280-350g，平均每天摄入总量120-200g。优先选择鱼和禽。吃鸡蛋不弃蛋黄。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。五、少盐少油，控糖限酒 关键推荐：培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6g，每天烹调油2530g。控制添加(tin ji