肠易激综合征诊治肠易激综合征诊治(zhěnzhì)(zhěnzhì)新观念新观念河北医科大学第三(dìsān)医院杨路亭((NewestideasinIBSdiagnosisNewestideasinIBSdiagnosisandtherapyandtherapy))第一页,共三十一页。诊断(zhěnduàn)鉴别诊断(zhěnduàn)临床表现治疗总结IBS定义(dìngyì)成人FGIDs罗马RomeIIIRomeIII分类与分类与IBSIBS第二页,共三十一页。第三页,共三十一页。A.A.功能性食管病功能性食管病A1.A1.功能性烧心功能性烧心A2.A2.功能性食管源性胸痛功能性食管源性胸痛A3.A3.功能性吞咽困难功能性吞咽困难A4.A4.癔球症癔球症B.B.功能性胃十二指肠病功能性胃十二指肠病B1.B1.功能性消化不良(功能性消化不良(aa、、bb))B2.B2.功能性嗳气功能性嗳气(ǎiqì)(ǎiqì)症症B3.B3.功能性恶心和呕吐症功能性恶心和呕吐症B4.B4.成人反刍综合征成人反刍综合征C.C.功能性肠病功能性肠病C2.C2.功能性腹胀功能性腹胀C3.C3.功能性便秘功能性便秘C4.C4.功能性腹泻功能性腹泻C5.C5.非特异性功能性肠病非特异性功能性肠病D.D.功能性腹痛综合征功能性腹痛综合征E.E.胆囊和胆囊和OddiOddi括约肌功能障碍括约肌功能障碍E1.E1.胆囊功能障碍胆囊功能障碍E2.E2.胆道胆道OddiOddi括约肌功能障碍括约肌功能障碍E3.E3.胰管胰管OddiOddi括约肌功能障碍括约肌功能障碍F.F.功能性肛门直肠病功能性肛门直肠病F1.F1.功能性大便失禁功能性大便失禁(shījìn)(shījìn)F2.F2.功能性肛门直肠疼痛功能性肛门直肠疼痛F3.F3.功能性排便障碍功能性排便障碍C1.C1.肠易激综合征肠易激综合征((IrritablebowelsyndromeIrritablebowelsyndrome))第四页,共三十一页。总结定义(dìngyì)及流行病学成人FGIDs罗马(luómǎ)RomeIIIRomeIII分类与分类与IBSIBS诊断鉴别诊断临床表现治疗总结第五页,共三十一页。肠易激综合征肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)第六页,共三十一页。第七页,共三十一页。新概念:一种以腹痛(fùtònɡ)或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。第八页,共三十一页。IBS–HistoryIBS–HistoryOtherhistoricaltermsOtherhistoricalterms(历史术语)(历史术语)––mucouscolitismucouscolitis粘液性结肠炎粘液性结肠炎––colonicspasmcolonicspasm结肠痉挛结肠痉挛––neurogenicmucouscolitisneurogenicmucouscolitis神经(shénjīng)源性粘液性结肠炎粘液性结肠炎––irritablecolonirritablecolon过敏过敏性结肠性结肠–...