GELALNH-98.5临床试验的解读(jiědú)新乡市中心医院第一页,共二十三页。内内内内ɡ研究背景重要结果临床意义期待(qīdài)挑战第二页,共二十三页。CHOP效果(xiàoguǒ)内内内内内内内内第三页,共二十三页。•CD20主要表现于pre-B到分化完全的B淋巴细胞,造血干细胞、前B细胞(xìbāo)、最终分化的浆细胞不表达。内内内内CD20内内内第四页,共二十三页。研究背景-Rituximab第五页,共二十三页。•在一项Ⅱ期临床试验中,美罗华(Rituximab)联合CHOP在90例惰性及侵袭性淋巴瘤中有着(yǒuzhe)治疗优势。内内内内内内内内内内第六页,共二十三页。GELALHN-98.5trial第七页,共二十三页。内内ǎɡ内内内内内内内•首要研究终点(zhōngdiǎn):无事件生存•次要研究终点:总生存、无疾病生存、缓解率*无事件生存中的事件定义为疾病进展、复发、治疗方案更改或无疾病进展情况下任何原因的死亡。R-CHOPq3w共8周期(n=202)初治的DLBCL老年患者年龄60-80岁疾病分期II-IV(N=399)根据aaIP评分(0-1vs2-3)和研究中心分层疗效评估CHOPq3w共8周期(n=197)第八页,共二十三页。2内内内内内内R-CHOP内内内内内内内内内第九页,共二十三页。2内内内内R-CHOP内内内内内内内第十页,共二十三页。5内内内内R-CHOP内内内内内内内内内内第十一页,共二十三页。10内内内内R-CHOP内内内内内内内内内内第十二页,共二十三页。10内内内内内内R-CHOP内内内内第十三页,共二十三页。CoiffierB,NEJM2002;346:235-242.内内内内内内内内内内内内内内ě内内636ORR=69%(n=197)767患者(%)806040200100CHOPR-CHOP无法评估/其他治疗期间死亡疾病进展PRCR/CRuORR=83%(n=202)96622R-CHOPvsCHOPp=0.00523p=0.005第十四页,共二十三页。内内内内R-CHOP可提高老年DLBCL的治疗疗效,且可得到长期的生存获益;GELA98.5的试验结果强调了治疗老年患者的目标与年轻患者一致,应以治愈(zhìyù)为目标;指导了NHL临床的规范化治疗。第十五页,共二十三页。GELALNH-98.5内内ū内内内ESMO指南(zhǐnán)、NCCN指南、中国指南:美罗华联合CHOP为DLBCL一线标准治疗第十六页,共二十三页。研究背景重要结果(jiēguǒ)临床意义期待挑战第...