婴儿喂养及常见疾病预防和处理浙江大学医学院附属儿童医院黄新文第一页，共五十一页。婴儿喂养第二页，共五十一页。母乳母乳是婴儿理想食物丰富糖、蛋白质及脂肪、比例适当免疫物质丰富微量营养素一个健康乳母可提供足月儿正常生长到4个月所需要的根本营养素、能量、液体量第三页，共五十一页。尽早开奶•生后2周是建立人乳喂养的关键时期，婴儿出生后第一次吸吮的时间是成功建立人乳喂养的关键，宜尽早〔15、-2h〕开始第一次吸吮•母乳喂养是婴儿从胎内完全依赖母亲摄取营养和断乳后完全独立生活的一种过渡营养方式第四页，共五十一页。促进乳汁分泌•0-2个月龄的小婴儿频繁吸吮乳头•按需哺乳•每次哺乳排空乳房•母亲情绪放松可促进母亲乳汁分泌•母亲丰富营养摄入第五页，共五十一页。•WHO认为在引入其它食物满足婴儿生长发育需要的同时，只要母亲及婴儿双方愿意，可继续人乳喂养至2岁•目前各国的喂养建议对婴儿继续人乳喂养的年龄略有不同，多数主张婴儿12个月龄时生理性断离人乳第六页，共五十一页。•母亲感染HIV、患严重疾病如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等不宜哺乳•乳母患急性传染病时可将乳汁挤出，经消毒后哺喂•HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性〔“大三阳〞〕母亲不宜哺乳•母亲为乙肝慢性携带者，婴儿生后12h给高效免疫球蛋白(HIG)及HBV疫苗，可哺乳•母亲感染结核病，经治疗无临床病症时可继续哺乳第七页，共五十一页。局部人乳喂养•补授法(0-6个月前)•每次哺人乳后加一定量配方奶•代授法(6个月以后)•用配方奶代替一次母乳喂养•配方奶量至800ml/d即可完全替代人乳〔通常为12月龄)。第八页，共五十一页。配方奶喂养•因各种原因不能进行人乳喂养时，完全采用配方奶喂哺婴儿，为配方奶喂养•能满足正常生长到4个月所需要的根本营养素、能量、液体量第九页，共五十一页。喝牛奶吗？你的乳汁不适合我牛乳成分不适合2岁以内儿童第十页，共五十一页。奶量估计•人乳分泌的量不易获得，当婴儿体重增长满意、睡眠状况良好及尿量正常〔>6-7次/d〕时可提示人乳量充足•婴儿配方奶摄入量20g/(kg·d)或150ml/(kg·d)•虽然>4个月龄的婴儿已引入其它食物，配方奶仍是婴儿的主要营养来源，应根本维持原摄入量〔4-7个月增加辅食不减奶量〕第十一页，共五十一页。乳汁保存•保证食物、食具、水的清洁、卫生，是减少婴儿感染的关键•在食物制备前应消毒进餐用具〔清洁乳房〕、洗手、即做即食•剩余食物保存冰箱，再食...
