多发伤相关知识定义指在同一伤因作用下，人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的较严重的创伤。受伤部位可以是身体任何器官第一页，共二十六页。急救处理原那么保全病人的生命、减少残疾、防止病情恶化1、判断危急程度：及时并优先处理气道阻塞、出血和休克这三种可能存在的凶险情况。2、保持气道通畅3、积极治疗低血容量休克4、止血和估计出血量：超过循环血容量20%〔1000ml〕即可出现脉率增快、血压下降等休克病症5、多科会诊6观察第二页，共二十六页。院内急救的VIP程序VIP程序是抢救的时间顺序V〔Ventilation〕：气道通畅，管理呼吸。及时清理呼吸道及口腔分泌物，氧气吸入。I(Infusion)：输血，输液恢复有效循环血量，纠正休克。本着快、足、稀的原那么补充液体，前30分钟内至少输入晶体液2000ml。补液总量约为失血量的3倍。补液时先晶体，后胶体，比例为2:1P(pulsation)：监测心泵功能，密切观察心电监护、血压、尿量等，及时排除心泵的机械性障碍，如急性心包填塞，纵膈移位、摆动等。第三页，共二十六页。多发伤的急救护理1、紧急救护1〕迅速预检2〕保持气道通畅：多发伤常常发生窒息，应及时去除口腔分泌物或异物，昏迷病人防止舌后坠3〕开放静脉通路：多发伤的主要病理变化就是有效血容量缺乏、微循环障碍。当病人已成明显休克状态时，估计失血量在1000~2000ml。应建立2条以上的静脉通路，在输血前先输入2L晶体液以维持血容量。第四页，共二十六页。休克的紧急救护1、体位：取去枕，平卧位或休克位，昏迷患者头位偏向一侧；保暖；注意肢体的温度；吸氧：高流量，呼衰那么采用持续低浓度。2、迅速建立静脉通路：建立有效的静脉通路是多发伤合并出血性休克的重要护理措施。3、迅速控制外出血：指压法是最有效的紧急止血法，迅速止血加压包扎，抬高该部，以控制出血。对四肢大血管破裂，可采用橡皮止血带或充气止血带。4、快速补液5、输血：对于严重的低血容量休克，输入全血是最理想的措施。第五页，共二十六页。患者男性，年龄27岁，入院于2022年11月19日，民族汉，患者有医疗保险，经济能力尚可，学历职业不详既往史：患者既往体健，无手术、外伤病史，无药物、食物过敏史主因：因车祸至全身躯体左侧受累外伤暴力后神志欠淸昏迷5h，为进一步诊治入院第六页，共二十六页。T:380CHR:150次/分R：30次/分BP：132/60mmHg，SPO298%患者神志不清皮肤、粘膜无黄染;全身皮肤黏膜多...
