塞来昔布在围手术期镇痛中的应用第一页，共五十七页。局部医生对镇痛用药的疑问•麻醉科已经作了镇痛处理，还有必要关注处理么？•传统NSAIDs疗效不错，为什么要选择塞来昔布，理由何在？塞来昔布的GI平安性优势，到底带来了什么益处？•及痛安或者泰乐宁这类弱阿片镇痛合剂疗效非常好，为什么要选择塞来昔布，理由何在？•塞来昔布围术期镇痛的理论依据是什么？第二页，共五十七页。内容简介•围手术期镇痛新理念•塞来昔布概述•适应症•独特作用机制成就卓越品质•与其他昔布类药物效能参数比照•塞来昔布在围手术期镇痛中的应用•小结第三页，共五十七页。疼痛是第5大生命体征美国疼痛学会1995年，提出将疼痛列为第5大生命体征亚太地区疼痛论坛2001年，提出“消除疼痛是患者的根本权利〞国际疼痛学会(IASP)2002年8月第10届，与会专家达成根本共识，即慢性疼痛是一种疾病孙燕等，?麻醉药品临床使用与标准化管理培训教材?，2004:2。第四页，共五十七页。性质为急性伤害性疼痛疼痛手术后疼痛是急性伤害性疼痛疼痛急性疼痛•持续时间短于1个月，常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关慢性疼痛•持续3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在手术后疼痛临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛初始状态下未充分控制术后慢性痛手术后即刻发生的急性疼痛(可持续7天)手术后疼痛是临床最常见和最需紧急处理的急性伤害性疼痛徐建国等，?成人手术后疼痛处理专家共识?，2022第五页，共五十七页。术后疼痛对患者的影响•据有关调查,外科择期手术75.5%的病人担忧术后疼痛1•92%的病人迫切需要术后镇痛，80%病人反映镇痛缺乏1•50%以上病人术后72小时仍疼痛不止1•术后疼痛对机体生理的影响•内脏反响影响最大,表现为心动过速、心律失常,甚至心跳骤停、呼吸浅快,还可出现恶心、呕吐、出汗等1•机体内激素和酶系统代谢异常，蛋白质合成缓慢,分解加速,不利伤口愈合2•使人体免疫球蛋白下降,影响术后康复•影响睡眠质量，甚至导致失眠2•术后疼痛对机体心理的影响•疼痛常引起恐惧和焦虑,这种心理状态反过来又使疼痛加剧,形成恶性循环11.徐迎春，万学英，王庆华。国际护理学杂志2006年5月第25卷第5期：329-3322.石俊贞，李艳萍。?中华中西医杂志?2004年10月5卷19期第六页，共五十七页。骨科患者术后疼痛常见原因•手术创伤是疼痛的主要原因•由创伤引起的疼痛多发生在术后1-3天•调查显示,手术后1-3天内疼痛发生率高达90%以上•手术后体位限制是疼痛的另...
