手术
医德
医风
简介
中国现代社会最缺什么?,第一页,共六十一页。,何为医德?顾名思义就是医护人员应有的职业道德,它的受众是患者。医德受经济,政治,文化的制约,医务人员的职业道德品质与广阔病员的切身利益密切相关。,第二页,共六十一页。,何为医风?医风就是医护行业里应有的良好行业风气,医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表达。,第三页,共六十一页。,自古有道:未学医先学德,因为医务人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐,也关系到治疗的最后结果与预后。,第四页,共六十一页。,医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观感。医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为标准。,第五页,共六十一页。,医德、医风要求提供医疗效劳的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者负责,医疗行为自始至终认真、标准。,第六页,共六十一页。,高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。,第七页,共六十一页。,传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食,不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。,第八页,共六十一页。,那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙,这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。,第九页,共六十一页。,这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病,医生也应该为它治疗,不要说人得病了;其次,即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的根本原那么。,第十页,共六十一页。,英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创立了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、华益慰、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。,第十一页,共六十一页。,还有一大批医德高尚、成果卓著的医学家。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的典范,促进了国家的精神文明建设。,第十二页,共六十一页。,医德教育四要素:一、医术精湛:就是医务工作者要有精湛的医疗技术。二、医德高尚:就是医生必须诚心诚意地为病人效劳。,第十三页,共六十一页。,三、作风认真:就是医生的医疗工作作风认真细致,一丝不苟,一切为病人负责,不出过失。四、医心仁爱:医心仁爱。就是医务工作者要有同情、关心、帮助病人的思想感情。,第十四页,共六十一页。,“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。假设有疾厄来求救者,不得问其贵贱、贫富、长幼、妍蚩、怨亲善友、华夷、愚智,普同一等,,第十五页,共六十一页。,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,假设己有之,深心凄怆,勿避寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作工夫行迹之心,如此可为苍生大医。反此那么是含灵贼。?大医精诚?,第十六页,共六十一页。,1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。2.尊重病人的人格和权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。,卫生部医学道德标准,第十七页,共六十一页。,3.文明礼貌效劳。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。4.廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。,第十八页,共六十一页。,5.为病人保守医密,实行保护性医疗。不泄露病人隐私与秘密。6.互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。7.严谨求实,发奋进取。钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。,第十九页,共六十一页。,卫生部“八不准,一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成方法。二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包方法,不准设立小金库。,?卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见?,第二十页,共六十一页。,三、医务人员在医疗效劳活动中不准接受患者及其亲友的“红包、物品和宴请。四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。,第二十一页,共六十一页。,五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购置药品、医疗器械等收取回扣或提成。六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费工程和标准之外,自立、分解工程收费或提高标准加收费用。,第二十二页,共六十一页。,七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。八、医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品和制剂。,第二十三页,共六十一页。,一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包二、不准接受各种名义给予的回扣。三、不准开单提成,推销药品、医疗用品。,江西省卫生厅“五不准,第二十四页,共六十一页。,四、不准推诿病人,无故拒绝诊治。五、不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报。,第二十五页,共六十一页。,一、严禁超范围执业。二、严禁发布虚假信息。三、严禁无资质人员独立执业。四、严禁转让出租承包经营。五、严禁违规采购药品器械。,医疗机构执业“十严禁,第二十六页,共六十一页。,医疗机构执业“十严禁,六、严禁使用假冒伪劣产品。七、严禁非法采供血液。八、严禁乱收费和设立小金库。九、严禁开单提成和收取回扣。十、严禁套取医保资金。,第二十七页,共六十一页。,医务人员从业“十不准,一、不准推诿病人。二、不准违规技术操作。三、不准违规处方。四、不准出具虚假医疗证明。五、不准伪造篡改病历。,第二十八页,共六十一页。,六、不准在执业场所从事 执业无关事项。七、不准酒后执业。八、不准在执业过程中接打联系电话。九、不准在诊疗场所吸烟。十、不准收受病人或商家的财物。,医务人员从业“十不准,第二十九页,共六十一页。,1、局部医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民效劳的宗旨,把医疗效劳视为商品交换,用等价交换原那么看待医患关系,这些少数的害群之马,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象。,医德医风存在的问题,第三十页,共六十一页。,医术不精,事业心、责任心不强。目前,有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷;,医德医风存在的问题,第三十一页,共六十一页。,有的给患者留下后遗症,带来终生痛苦;有的使危重患者错过了抢救时间,使患者失去了珍贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。,医德医风存在的问题,第三十二页,共六十一页。,患者到医院本来是想得到身心健康关心,想不到感受的都是伤心、寒心。,医德医风存在的问题,第三十三页,共六十一页。,2、为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差,暗示甚至索要好处。,医德医风存在的问题,第三十四页,共六十一页。,有的医生被医药代表买通,为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭,收点土特产那么已经不当一回事了。,医德医风存在的问题,第三十五页,共六十一页。,3、不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利,社会上一局部人员收入过高,与医务人员的收入差距较大,,医德医风存在的问题,第三十六页,共六十一页。,一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的,知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态,这种心态在医务人员中有一定的市场。,医德医风存在的问题,第三十七页,共六十一页。,4、局部医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,义务感淡薄,在医疗活动中不讲医德,把单纯追求经济利益作为最高准那么。,医德医风存在的问题,第三十八页,共六十一页。,认为医疗工作也应全面适应市场经济,就是一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德标准,一切向钱看。片面追求效益,损害患者利益。,医德医风存在的问题,第三十九页,共六十一页。,一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备,为急于收回投资和产生利润,不顾患者需要不需要,照样开单检查。有的医院要搞根本建设,改善环境,就给各科室下创收任务,要求必须完成规定指标,否那么不发奖金。,医德医风存在的问题,第四十页,共六十一页。,如少数医院和科室或个别医生无病当有病看,小病当大病看,不需检查也检查,尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方,不管什么病,都要用最好的药。这些做法,不仅加重了患者负担,而且造成了医疗资源的浪费。,医德医风存在的问题,第四十一页,共六十一页。,医德医风问题产生的原因,一、医德核心动摇“为人民效劳是社会主义的医德核心,医疗事业属社会福利事业,医德是一种职业道德,它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的,它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后,有一局部人先富起来。,第四十二页,共六十一页。,医德医风问题产生的原因,医务工作者看看自己,辛辛苦苦,收入却无法相比,于是产生了心理上的不平衡。近年来,由于市场经济的负面影响,一些医疗单位只重经济效益,无视医德建设;只重物质利益,无视人的思想品德教育,使医德建设滞后于改革和开展,以致出现医德医风水准下降的局面。,第四十三页,共六十一页。,二、医德价值失衡 商品经济的根本规律是“价值规律,它的主要原那么是“公平竞争与“等价交换,竞争是一种鼓励机制,它冲击“因循守旧的观念,弘扬锐意进取的精神,这无疑对医德建设具有积极意义。,医德医风问题产生的原因,第四十四页,共六十一页。,但当它从经济生活反映到道德领域时,势必滋长了人们的非道德倾向,主要是追求物质利益,把个人的利益置于集体利益之上,处处讲求“等价交换,甚至唯利是图,,医德医风问题产生的原因,第四十五页,共六十一页。,这些思想潜移默化,渗透到医德领域里,扭曲了医务人员正确的价值观、人生观,造成了医德价值失衡。相当一局部医务工作者,开始都是廉洁自律,严格要求自己的,但看到别人拿了也没有事,自己不拿人家也没人认为他多廉洁,,医德医风问题产生的原因,第四十六页,共六十一页。,甚至觉得自己不跟着走,反而会被人认为是假正经,久而久之,可能还会受孤立。因而,意志一动摇,就会随波逐流。,医德医风问题产生的原因,第四十七页,共六十一页。,三、医德义务污染 由于受“拜金主义、“享乐主义侵蚀,局部医务人员认为劳动也是“商品,可以通过医患关系实现“医术与“金钱的交换,见利忘义,致使医患关系变成了“商品交换关系。,医德医风问题产生的原因,第四十八页,共六十一页。,作为医务工作者,他们也面临着住房、孩子上学,有的爱人还下了岗等一系列问题,每月工资收入就那么一点,工作还那么辛苦,经常加班加点,还要上夜班,但工资待遇却相对不高,提拔没公务员快,因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风侵袭。,医德医风问题产生的原因,第四十九页,共六十一页。,四、分配上的不平等 在现实生活中,既要维护自己生存和开展的个人利益,又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的,而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系,用什么样的观点来对待两种利益的矛盾,这就不可防止地有一个道德问题。,医德医风问题产生的原因,第五十页,共六十一页。,在医疗卫生领域,每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾,即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。,医德医风问题产生的原因,第五十一页,共六十一页。,作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。,第五十二页,共六十一页。,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的