哮喘吸入装置的正确使用方法江智蛟第一页，共二十六页。在支气管哮喘治疗过程中，正确使用吸入装置对于到达良好控制哮喘的目的至关重要。吸入装置的使用方法不当会直接导致哮喘治疗效果差，从而导致哮喘控制不理想并加重患者的经济负担和心理社会压力。因此，了解并掌握哮喘吸入装置的正确使用方法是实施哮喘标准化治疗的根本条件和有效方法之一。第二页，共二十六页。一．装置介绍：1.压力定量气雾吸入器〔pMDI〕2.压力定量气雾吸入器〔pMDI〕+储物罐3.干粉吸入器第三页，共二十六页。1.压力定量气雾吸入器〔pMDI〕抛射剂：氟利昂〔CFC〕,四氯化碳〔HFA〕。优点：快捷；携带方便；多剂量；价格廉价。缺乏：技巧性高〔吸入与释药同步，深吸气后的尽量长的屏气〕。第四页，共二十六页。抛射剂：气管刺激，痉挛；肺沉降率不高〔仅10-12%〕，80%沉积在口咽部〔声嘶，霉菌，咽不适〕。环境污染。受温度影响。假设不好控制可加用储物罐第五页，共二十六页。2.压力定量气雾吸入器〔pMDI〕+储物罐优点：与pMDI比：肺沉降率增加1倍〔可达20%〕；通过储物罐的单向阀吸气，不必与呼吸动作同步，也不需要屏气；在口咽部沉降率大大减少，咽部不良反响少。缺乏装置体积大携带不便第六页，共二十六页。3.干粉吸入器①准纳器TM〔Accuhaler〕，碟式吸入器〔Diskhaler〕优点：吸气量少的小孩、老人均可使用；每个剂量都预先设置好，剂量准确；剂量输出好；每剂量用铝箔塑封包装，防潮好；有乳糖，口味好，依从性好。缺乏：要求吸气流速大于30L/min,低于都保的60L/min；不适用4岁以下儿童及严重哮喘。注意：不要随意推动滑竿，以免造成药物浪费。第七页，共二十六页。②都保装置〔漩涡式吸入器〕特点：要求吸气流速大于60L/min；有枯燥剂，晃动有声；无矫味剂。③专用装置〔思力华专用装置〕特点：胶囊独立包装，每次装入；装置有刺孔按钮；对流速要求低，轻吸即可；每次用后要弃去胶囊。缺乏：尚没有儿科患者应用噻托溴铵的经验，因此，年龄小于18岁的患者不推荐使用本品第八页，共二十六页。二．不同装置的使用第九页，共二十六页。〔一〕气雾剂〔pMDI〕的使用方法〔多剂量〕常用的有沙丁胺醇〔万托林〕、异丙托溴胺〔爱全乐〕，二丙酸倍氯米松〔必可酮〕、丙酸氟替卡松〔辅舒酮〕、可比特〔复方异丙托溴铵〕等。第十页，共二十六页。气雾剂的正确过程和方法：1.摇匀2.开盖子3.深呼气4.嘴唇包严喷嘴5.深吸气同时喷药6.憋气十秒钟7.漱口第十一页，共二十六页。〔二...
