外一科陈小倩各种灌肠法第一页,共二十五页。第二页,共二十五页。第三页,共二十五页。请大家思考以下问题:1、常见灌肠法有哪些分类?2、为什么灌肠?目的是什么?3、灌肠中常见的问题有哪些?4、大量不保存灌肠的高度如何控制?5、灌肠液的温度如何控制?6、结肠造瘘患者如何灌肠?7、大量不保存灌肠时有什么本卷须知?8、保存灌肠时有什么特别要求吗?9、各种灌肠法的并发症有哪些?第四页,共二十五页。一、灌肠法的分类大量不保存灌肠分类不保存灌肠小量不保存灌肠保存灌肠第五页,共二十五页。二、灌肠的目的第六页,共二十五页。三、灌肠中常见的问题有哪些?1、插入困难损伤黏膜2、灌肠液保存时间过短或边灌边流3、流入不畅4、污染床单位第七页,共二十五页。灌肠袋的构造20cm第八页,共二十五页。第九页,共二十五页。第十页,共二十五页。四、大量不保存灌肠的高度如何控制?第十一页,共二十五页。灌肠袋的长度与床面的距离40cm40cm20cm第十二页,共二十五页。灌肠袋的长度与床面的距离20cm20cm40cm第十三页,共二十五页。大量不保存灌肠插入长度20cm第十四页,共二十五页。五、灌肠液的如何温度控制?第十五页,共二十五页。六、结肠造瘘患者如何灌肠?第十六页,共二十五页。患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是A.1/EB.4/EC.5/ED.1/4EE.第十七页,共二十五页。操作步骤一、操作前准备〔1〕评估〔2〕准备灌肠溶液及用物〔3〕关闭门窗,适当遮挡。二、操作步骤〔1〕备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡〔2〕病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。〔3〕挂灌肠筒于架上,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。〔4〕将肛管轻轻插入直肠,松开夹子,使溶液缓慢灌入。〔5〕观察液体灌入情况,有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸〔6〕液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保存5~10分钟后排便〔7〕清理用物,并做好记录。第十八页,共二十五页。七、大量不保存灌肠时有什么本卷须知?1.体位:一般情况不能自我控制排便的患者2.禁忌证:3.灌肠中观察:①病人感觉腹胀或有便意,嘱病人张口深呼吸,以放松腹部肌肉,并降低灌肠筒高度或减慢流速。②液面不降,可转动肛管。第十九页,共二十五页。八、保存灌肠时有什么特别要求吗?1、量2、速度3、压...