危重病人的病情观察与抢救护理第一页，共六十页。第一节病情观察2第二页，共六十页。3一、病情观察的概念及意义二、护理人员应具备的条件三、病情观察的根本方法四、病情观察的内容学习内容第三页，共六十页。病情观察的概念病情观察：即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人情况的信息过程。要求：整体性、连续性4第四页，共六十页。5及时发现病情变化预见病情变化为治疗护理提供科学依据为抢救赢得时间病情观察的意义第五页，共六十页。护理人员应具备的条件1.广博的医学知识；2.严谨的工作作风；3.高度的责任心；4.训练有素、敏锐的观察能力；5.五勤：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录6第六页，共六十页。7利用自身的感觉器官观察病人的方法包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊〔一〕直接观察法二、病情观察的根本方法第七页，共六十页。〔二〕间接观察法通过与医生、家属的交流及相关书面资料获得病情信息；借助仪器获得疾病信息。第八页，共六十页。三、病情观察的内容1.一般情况的观察；2.生命体征的观察；3.意识状态的观察；4.瞳孔的观察；5.心理状态的观察；6.特殊检查或药物治疗的观察。9第九页，共六十页。101.发育与体型发育：正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态〔身高、体重、第二性征〕是否相应来判断。〔一〕一般情况的观察成人发育正常指标：头部的长度为身高的1/7-1/8胸围为身高的1/2双上肢展开后，左右指端的距离与身高根本一致坐高约等于下肢的长度第十页，共六十页。2.饮食与营养饮食情况：病人的食欲、食量；进食后反响；饮食习惯；特殊偏好。营养状况：皮肤，毛发，皮下脂肪，肌肉的发育情况11第十一页，共六十页。3.面容与表情常见的几种典型面容急性病容慢性病容二尖瓣面容贫血面容第十二页，共六十页。134.体位个体在卧位时所处的状态，对某些疾病的诊断具有一定意义。常见体位：自动体位被动体位〔患者不能自己调整或变换身体的位置。常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。〕被迫体位第十三页，共六十页。141．强迫仰卧位：常伴有双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张，见于急性腹膜炎。2．强迫俯卧位：可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。3．强迫侧卧位：胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸。见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。4．强迫坐位亦称端坐呼吸(orthopnea)：病人坐于床沿，两手撑在膝...
