内毒素检测与防治院内感染欣嵘科技有限责任公司——国内唯一同时具备内毒素检测仪和试剂的医疗资质第一页,共二十四页。2022年9月5日至15日,西安交通大学一附院新生儿科先后有8名新生儿患者连续因院内感染而死亡!2022年3月25日,卫生部联合北京市儿童医院经检查认定天津市蓟县妇幼保健院最近收治的5名新生儿死亡属于医院感染事故!第二页,共二十四页。院内感染和内毒素的关联〔一〕手术器械等物品未除尽内毒素,导致器械污染;静脉输液产品内毒素超标;血液净化中心透析液、透析用水内毒素超标;相关物品除热原后保存不当,导致二次污染;上述我们归纳为外源性内毒素感染途径,目前国内主要针对此环节进行感染控制;第三页,共二十四页。院内感染和内毒素的关联〔二〕容易发生院内感染的患者人群特征机体生理功能减退;免疫力低下;根底疾病多;由于长期药物治疗,特别是长期使用抗生素导致细菌耐药及菌群失调;肝功能损伤;第四页,共二十四页。内毒素的性质耐热性:彻底灭活需250高温干烤一小时可滤过性:能够穿透滤过膜水溶性:内毒素能够溶于水不挥发性:加热时,不随水蒸气挥发上述性质显示内毒素很难通过一般方式排除,所以内毒素检测就显得尤为重要;第五页,共二十四页。院内感染和内毒素的关联〔三〕目前,国内外内毒素检测的法规及标准性文件:国际标准ISO13959:2002;国家药监局颁发的强制性标准YY0572-2005?血液透析及相关治疗用水?;国家药典委员会公布2022年版?国家药典?;卫生部颁发的2022版?血液净化标准操作规程?〔SOP〕;第六页,共二十四页。院内感染和内毒素的关联〔四〕国内内毒素检测的具体法规条文:水处理装置的输出端的细菌内毒素应不超过1EU/ml,在血液透析装置入口的输送点的内毒素应不超过5EU/ml;——?YY0572-2005?应用鲎试剂法检测内毒素——?YY0572-2005?定量方法学——动态浊度法——?国家药典?内毒素检测至少每3个月1次,内毒素<2EU/ml,采样部位为反渗水输水管路的末端。每台透析机每年至少检测一次——?血液净化标准操作规程?第七页,共二十四页。内毒素定量检测的应用内毒素检测〔BET)除了应用于透析液、透析用水检测,还可以应用到人体体液检测,以快速定量检测人体革兰氏阴性菌的感染程度。检测对象:人体血液、尿液、脑脊液、胸腹积液、透析液、透析用水等;内毒素检测可以面向患者进行工程收费〔辽宁、吉林、河北、湖南、上海、江苏、安徽、山东、贵州、云南、广西等地都已经正式开展〕...