1儿童少年期精神障碍第一页，共六十三页。精神发育迟滞儿童少年期心理发育障碍儿童少年期行为与情绪障碍第二页，共六十三页。一局部、儿童精神障碍概论小儿年龄分期：胎儿期:受精卵发育到小儿出生的总称新生儿期:出生后脐带结扎起到出生足28天婴儿期:出生28天到一周岁幼儿期:一周岁到3周岁学龄前期：3周岁后到入小学前6-7岁学龄期:入小学6-7岁到青春期男13\女12岁青春期〔少年期〕〔男13-14岁起到18-20岁，女11-12岁起到17-18岁〕第三页，共六十三页。儿童发育因素遗传因素环境因素第四页，共六十三页。儿童发育包含：生理发育：取决于遗传因素，环境因素仅影响发育的快慢和发育质量心理发育：是内在因素〔生物学、遗传因素〕还是外界因素〔环境因素、教育因素〕一直是长期存在的争议之焦点第五页，共六十三页。儿童精神障碍的病史与检查病史采集〔重点了解其个人史〕，资料来源：学校老师、家长现病史中注重起病形式、病情演变过程NS与MS不可无视听力、视力测查神经系统软体征〔轻微脑功能障碍的体征，无特殊定位意义或病因学的特异性意义，与CNS整合作用有关〕儿童精神状态的评估：1.根据病史、精神检查、行为观察。2.采用问卷量表。3.运用心理测试和神经心理测试。第六页，共六十三页。精神检查方法：直接检查间接检查第七页，共六十三页。判断儿童精神活动是否正常的依据：1.一般行为活动表现与年龄相适应情况2.意识状态3.言语和语言功能4.智力发育水平5.社会适应能力6.学习能力和一般运动技巧7.情绪的稳定性、协调性和反响强度8.思维、情感与行为协调的情况9.认知能力10.人际交往情况11.性格特征12.记忆力与注意力13.自我行为调节控制能力14.对自身认识的态度15.遵守社会道德行为还要结合不同阶段生理心理的特征，参考儿童所处的社会环境及教育条件、文化背景综合评定第八页，共六十三页。二局部、精神发育迟滞定义：精神发育迟滞(Mentalretardation,MR)是个体在发育阶段〔通常在18岁以前〕，由于先天的或后天的，生物学方面的或社会、心理方面的不利因素，使精神发育受阻或停滞，造成智力明显低于平均水平及社会适应能力缺陷的一组疾病。第九页，共六十三页。〔一〕流行病学一般人群中，MR患病率约3%WHO〔1985〕：轻度MR3%，中重度3~4‰中国8省市0~14岁儿童〔1988〕：1.2%；湖南4~16岁儿童〔1990〕：2.22%第十页，共六十三页。〔二〕病因遗传因素：染色体异常〔结构和数目的改变〕常染色体异常：如Dow...
