脑电图基础知识及判读脑电图基础知识及判读(pàndú)(pàndú)第一页,共八十页。脑电图基础知识第二页,共八十页。定义(dìngyì)脑电图是借助电子放大技术,将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大百万倍并记录,以研究大脑功能(gōngnéng)有无障碍。将脑电活动的电位作为纵轴,时间作为横轴,把电位与时间的相互关系记录下来。第三页,共八十页。原理(yuánlǐ)中枢神经系统生理(shēnglǐ)活动的基础是神经元的电活动,因此神经元的电位变化可以反映中枢神经系统的功能变化和病理变化。脑电图是目前监测脑功能较为敏感的指标,通过放置适当的电极,将神经元综合电位变化放大记录显示于屏幕上或描记于纸上。脑电图的电位来自于皮层大锥体细胞顶树突的突触后电位。脑电位的节律则由丘脑和脑干网状结构系统调节。第四页,共八十页。记录(jìlù)方法电极:一般为扁平盘形电极或杯形电极(金质或银质),连接有绝缘导线(dǎoxiàn),昏迷病人可用针电极。电极安放位置:国际电极放置法(10-20电极放置法)第五页,共八十页。Fp1CzT3T4Fp2O1O2F7T5T6F8PzOzPpzFzC3C4P3P4F3F4鼻根点枕外粗隆点A1A220%20%10%20%20%第六页,共八十页。Fp1/Fp2=左/右额极(frontalpole)F3/F4=左/右额(frontal)C3/C4=左/右中央(zhōngyāng)(central)P3/P4=左/右顶(parietal)O1/O2=左/右枕(occipital)F7/F8=左/右前颞(anteriortemporal)T3/T4=左/右中颞(mid-temporal)T5/T6=左/右后颞(posteriortemporal)Fpz=额极中线(frontalpolemidlinepoint)Fz=额中线(frontalmidlinepoint)Cz=中央中线(centralmidlinepoint)Pz=顶中线(parietalmidlinepoint)Oz=枕中线(occipitalmidlinepoint)第七页,共八十页。脑电图导联的种类(zhǒnglèi)单极导联(参考导联):一个作用电极与一个非作用电极(参考电极)之间的电位差。最标准,但易受颞部脑电活动影响(yǐngxiǎng)。一般只能使用耳垂、鼻尖和乳突部等相对零电位点的电极作为参考电极。第八页,共八十页。双极导联:头皮上两个(liǎnè)ɡɡ作用电极之间的电位差。用于异常波定位。平均导联第九页,共八十页。头皮(tóupí)以外部位的电极蝶骨(diégǔ)电极:从颧弓与下颌切迹间刺入针电极,尖端达到卵圆孔外侧部的头颅底。记录颞叶前极部和颞叶眶面附近的脑电活动。鼻咽电极鼓膜电极第十页,共八十页。脑电图判读(pàndú)第十一页,共八十页。脑波的分类(fēnlèi)0.5~3Hz(...