十四病区2016-10-27脑出血教学(jiāoxué)查房第一页，共二十八页。概念(gàiniàn)orSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.LoremIpsumDolorSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.LoremIpsumDolorSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.•脑出血是指脑实质内和脑室(nǎoshì)内出血，可由动脉、静脉或毛细血管破裂引起，其中动脉破裂最为常见。第二页，共二十八页。大脑(dànǎo)的结构orSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.LoremIpsumDolorSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.LoremIpsumDolorSit•大脑分为(fēnwéi)大脑半球、间脑、中脑、脑桥、延脑、小脑第三页，共二十八页。大脑(dànǎo)分叶的名称orSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.LoremIpsumDolorSitLoremIpsumDolorSitLoremIpsumDolorSitErElitLamet,ConsectetaurCilliumAdipisicingPecu.大脑(dànǎo)分叶：额叶枕叶顶叶颞叶岛叶第四页，共二十八页。大脑(dànǎo)分叶的功能及病理意义额叶与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关额下回后部为说话中枢受损后，丧失(sàngshī)说话能力——运动性失语额中回后部为书写中枢受损后，手运动正常，但不能写出正确的文字——失写顶叶与躯体感觉、味觉、语言等有关枕叶与视觉有关，损伤时导致双眼同向性偏盲颞叶与听觉、语言、记忆有关，颞上回后部为听话中枢，受损后听觉正常，但听不懂别人讲话的意思，自己说话错误、混乱——感觉性失语症岛叶与内脏感觉有关第五页，共二十八页。病因(bìngyīn)高血压伴颅内小动脉硬化（最常见(chánɡjiàn)）动脉瘤颅内动-静脉畸形第六页，共二十八页。发病(fābìng)机制高血压脑内A硬化微血管瘤破裂出血高血压血管痉挛(jìnluán)ɡ坏死、破裂出血第七页，共二十八页。临床表现基底节区（内囊）出血壳核出血量30ml～160ml或丘脑较大量(dàliàng)出血（>40ml）对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，称“三偏征”。严重者失语、高热、昏迷、瞳孔改变、呕吐咖啡色样物（应激性溃疡）。第八页，共二十八页。小脑出血1.轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平衡障碍但无肢体(zhītǐ)瘫痪2.重者发病时或发病后12~24小时内出现颅内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而死亡（血肿压迫脑干之故...
