骨伤康复教研室第九章内伤(nèishāng)第一页,共一百二十一页。骨伤康复教研室本章(běnzhānɡ)主要内容第一节内伤概论(gàilùn)第二节头部内伤第三节胸部内伤第四节腹部内伤第二页,共一百二十一页。骨伤康复教研室第一节内伤(nèishāng)概论第三页,共一百二十一页。骨伤康复教研室内伤(nèishāng)的定义凡暴力引起人体内部气血、经络、脏腑受损或功能紊乱而产生一系列症状(zhèngzhuàng)者,统称为内伤。清·沈金鳌《杂病源流犀烛·跌打闪挫源流》指出:“跌打闪挫,卒然身受,由外及内,气血俱伤病也”。第四页,共一百二十一页。骨伤康复教研室“虽受跌受闪挫者,为一身之皮肉筋骨,而气既滞,血既瘀,其损伤之患,必由外侵内,而经络脏腑(zàngfǔ)并与俱伤”。“故跌打闪挫,方书谓之伤科,俗谓之内伤。其言内而不言外者,明乎伤在外,而病必及内。其治之之法,亦必于经络脏腑间求之”。第五页,共一百二十一页。骨伤康复教研室•明·薛己《正体类要》曰:“肢体损于外,则气血(qìxuè)伤于内,营卫有所不贯,脏腑有之不和,岂可纯任手法而不求之于脉理乎?第六页,共一百二十一页。骨伤康复教研室骨伤科的内伤与中医(zhōngyī)内科的内伤的区别•骨伤科的内伤必须由外力损伤引起(yǐnqǐ)•中医内科的内伤则是由七情、六欲、劳倦、饮食等原因所致第七页,共一百二十一页。骨伤康复教研室一、内伤(nèishāng)的病因病机特点1.外在因素(yīnsù):指从外界作用于人体的伤病因素外来暴力直接作用于人体的某部而致的伤患外来暴力间接作用于人体而致的伤患肌肉紧张收缩,亦可造成损伤第八页,共一百二十一页。骨伤康复教研室一、内伤的病因(bìngyīn)病机特点2.内因(nèiyīn)是指从内部影响人体内伤发生的因素体质强弱生理特点病理因素职业工种第九页,共一百二十一页。骨伤康复教研室诊查要点(yàodiǎn)内伤往往导致机体(jītǐ)卫气营血、皮肉筋骨、经络脏腑,以及津、精、液等产生一系列病理变化,出现相应的临床病证。第十页,共一百二十一页。骨伤康复教研室全身(quánshēn)症状•气滞血瘀表现为神疲纳呆,夜寐不安,便秘,形羸消瘦,舌紫暗或有瘀斑,脉浮数或弦紧,舌质红,苔黄厚腻•气逆血蕴于肺脏,则胸胁满闷,喘咳少气•亡血:口渴烦躁,小便短少•瘀血攻心:昏愦不知人事•严重内伤:面色苍白,肢体厥冷,汗出如油,冷汗(lěnghàn)战栗,呼吸低微,尿量减少,血压下降,脉芤或微细甚至消失,烦躁不安...