我国常见疾病和主要死亡病因之一发病高峰(gāofēng)年龄在35~48岁男女比例约为3.6~8:1出现并发症时死亡率高第一页，共一百三十九页。第一页，共一百三十九页。不同病因引起的广泛性肝细胞变性坏死不同病因引起的广泛性肝细胞变性坏死,,以肝组织以肝组织弥漫性纤维化、再生结节弥漫性纤维化、再生结节(jiéjié)(jiéjié)和假小叶形成为特征和假小叶形成为特征的慢性肝病的慢性肝病多系统受累多系统受累肝功能减退和门静脉高压为主要临床表现肝功能减退和门静脉高压为主要临床表现晚期可出现各种并发症晚期可出现各种并发症所有进展性肝病的终末期所有进展性肝病的终末期第二页，共一百三十九页。第二页，共一百三十九页。病毒性肝炎慢性酒精中毒非酒精性脂肪性肝炎胆汁(dǎnzhī)淤积肝静脉回流受阻遗传代谢性疾病遗传代谢性疾病工业毒物或药物工业毒物或药物自身自身(zìshēn)(zìshēn)免疫性肝免疫性肝炎炎血吸虫病血吸虫病隐源性肝硬化隐源性肝硬化第三页，共一百三十九页。第三页，共一百三十九页。肝星形细胞肝星形细胞(xìbāo)(xìbāo)（（HSCHSC）激活，细胞外基质（）激活，细胞外基质（ECMECM）增）增加加广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架(zhījià)(zhījià)塌塌陷陷不规则结节状肝细胞团（再生结节）不规则结节状肝细胞团（再生结节）纤维间隔包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割（假小叶）纤维间隔包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割（假小叶）肝内血循环紊肝内血循环紊乱乱肝星状细胞是形成肝星状细胞是形成纤维化的主要细胞纤维化的主要细胞进行性肝纤维化是进行性肝纤维化是肝硬化的重要肝硬化的重要病理基础。病理基础。第四页，共一百三十九页。第四页，共一百三十九页。第五页，共一百三十九页。第五页，共一百三十九页。小结节性肝硬化结节细小(xìxiǎo)而均匀，直径<3mm大结节性肝硬化结节大小不一，最大可达5mm，一般直径>3mm大小结节混合性肝硬化两种类型混合，绝大多数肝硬化都属于这一类第六页，共一百三十九页。第六页，共一百三十九页。第七页，共一百三十九页。第七页，共一百三十九页。第八页，共一百三十九页。第八页，共一百三十九页。第九页，共一百三十九页。第九页，共一百三十九页。第十页，共一百三十九页。第十页，共一百三十九页。分泌胆汁蛋白质：合成、脱氨、转氨（凝血因子）物质代谢(dàixiè)糖：葡萄...
