第四章解热(jiěrè)镇痛药和非甾体抗炎药第一页，共一百二十四页。第一页，共一百二十四页。教学内容：一、解热(jiěrè)镇痛药二、非甾体抗炎药三、抗痛风(tònfēn)ɡɡ药学习(xuéxí)目标：一、掌握阿司匹林、对乙酰氨基酚、第二页，共一百二十四页。第二页，共一百二十四页。安乃近和贝诺酯的化学结构和理化(lǐhuà)性质。二、熟悉(shúxī)羟布宗、吲哚美锌、布洛芬和双氯酚酸钠的化学结构及理化性质。了解吡罗昔康、别嘌醇和丙黄舒的结构特点(tèdiǎn)及主要理化性质。教学重点：分析阿司匹林、对乙酰第三页，共一百二十四页。第三页，共一百二十四页。氨基酚、安乃近和贝诺酯的化学(huàxué)结构特点，并根据其结构特点分析与之相关的理化性质。解热镇痛药:是指能使发热(fārè)病人的体温恢复正常,同时又具有中等强度镇痛作用的药物,其中大多数药物还兼有抗炎、抗风湿或抗痛风的作用。非甾体抗炎药非甾体抗炎药大多具有大多具有(jùyǒu)(jùyǒu)解热、镇痛解热、镇痛的作用，但在临床上主要作为抗炎和抗风湿的作用，但在临床上主要作为抗炎和抗风湿药物使用。药物使用。第四页，共一百二十四页。第四页，共一百二十四页。第一节解热(jiěrè)镇痛药第五页，共一百二十四页。第五页，共一百二十四页。作用(zuòyòng)使发热的体温(tǐwēn)恢复正常消除疼痛（如：头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛和痛经等），钝痛作用机制(jīzhì)--花生四烯酸环氧酶抑制剂作用于下丘脑体温调节中枢，抑制前列腺素的生物合成→解热抑制外周组织前列腺素的生物合成→镇痛第六页，共一百二十四页。第六页，共一百二十四页。致痛物质(wùzhì)H+，OH-，K+组织胺5-羟色胺缓激肽前列腺素神经末梢，导致疼痛致炎物质解热(jiěrè)、镇痛、消炎第七页，共一百二十四页。第七页，共一百二十四页。区别(qūbié)作用机制作用机制耐受性耐受性成瘾性成瘾性用途用途镇痛药镇痛药阿片受体阿片受体严重严重锐痛锐痛局麻药局麻药抑制神经传导抑制神经传导无无手术前手术前解热镇痛药解热镇痛药抑制前列腺素抑制前列腺素的生物合成的生物合成无无钝痛钝痛第八页，共一百二十四页。第八页，共一百二十四页。一、分类(fēnlèi)与发展水杨酸类：阿司匹林(āsīpǐlín)苯胺类：扑热息痛吡唑酮类：安乃近（一）、分类(fēnlèi)（二）、发展第九页，共一百二十四页。第九页，共一百二十四页。1、水杨酸类植物来源的水杨酸是人类最早使用的药物...
