1急性中毒------合理(hélǐ)用药主讲人:李学玲第一页,共一百零九页。2一男性患者,29岁,今日在家吃午饭时多吃了一些鸡毛菜,不久便口唇发麻,恶心、呕吐3次,头晕、头痛,躺下休息后不见好转,反而气促、视物模糊、不断流涎,来院急诊(jízhěn)。体检:体温38.2℃,脉率110次/分,呼吸25次/分,血压120/90mmHg,神志清,双侧瞳孔缩小,视物模糊、流涎,心、肺、神经系统检查未见异常。实验室检查:血液胆碱酯酶活力58%。(1)患者可能发生了什么情况,为什么?(2)如何合理使用解毒剂?第二页,共一百零九页。3主要(zhǔyào)内容第一节概述第二节急性有机磷杀虫药中毒(zhòngdú)的急救第三节急性一氧化碳中毒的急救第四节镇静安眠药中毒的急救第三页,共一百零九页。4第一节概述一、概念毒物:能使机体(jītǐ)产生病变的化学物质称为毒物。中毒:由毒物引起的疾病称为中毒。急性中毒:毒物在短期内进入机体引起的疾病称为急性中毒。慢性中毒:毒物长期小剂量进入机体引起的疾病称为慢性中毒。发病急骤(jízhòu)症状严重变化迅速危及生命第四页,共一百零九页。5乌克兰尤先科二恶英中毒(zhòngdú)食物中毒(shíwùzhòngdú)含氟牙膏(yágāo)儿童中毒阴井下中毒身亡化妆品中毒第五页,共一百零九页。6二、中毒原因职业性中毒:不注意劳动保护不遵守安全防护制度生活性中毒:误食、意外接触用药过量(guò〃liàng)、自杀、谋杀第六页,共一百零九页。7中毒(zhòngdú)途径第七页,共一百零九页。8第八页,共一百零九页。9陕西化纸池“熏”死3人2晕迷第九页,共一百零九页。10三、救护(jiùhù)措施(一)立即终止接触毒物(二)清除体内尚未吸收的毒物(三)促进已吸收毒物的排出(四)解毒剂的应用(五)对症治疗(六)病情观察及护理(七)健康(jiànkāng)教育第十页,共一百零九页。11(一)立即终止(zhōngzhǐ)接触毒物吸入性中毒:立即脱离中毒现场,通畅或开放气道,吸氧。•接触性中毒:除去污染衣物(yīwù),并用清水或相应拮抗剂来清洗皮肤。口服中毒:应立即终止服用。第十一页,共一百零九页。12毒物清洗液一般毒物清水有机磷(敌百虫除外)碱性溶液酸类毒物5%碳酸氢钠清水碱类毒物食醋、3%-5%醋酸3%硼酸皮肤(pífū)清洗液的选择第十二页,共一百零九页。13皮肤(pífū)清洁注意事项清洗液温度不宜过高,而且禁用酒精擦洗•应特别注意清洗毛发、指甲缝、皮肤皱褶处•体表(tǐbiǎo)冲洗时间不得少于30min第十三页,共一...