胃炎胃炎gastritisgastritis第十人民医院消化(xiāohuà)内科第一页，共一百零六页。LECTUREAIMS1.掌握本病临床表现、诊断要点以及防治原则。2.熟悉本病病因、发病(fābìng)机制。第二页，共一百零六页。AnatomyofthestomachAnatomyofthestomachfunduscardiabodypylorusantrum第三页，共一百零六页。StomachEsophagus第四页，共一百零六页。HistologyofthestomachHistologyofthestomachmuscularismuscularismucosaemucosae粘膜肌层粘膜肌层serosaserosa浆膜浆膜muscularismuscularis肌层肌层submucosasubmucosa粘膜下层粘膜下层mucosamucosa粘膜层粘膜层第五页，共一百零六页。贲门粘膜贲门腺幽门粘膜幽门腺胃小凹固有层胃底腺粘膜粘膜下层肌层浆膜胃模式图胃模式图第六页，共一百零六页。胃底腺胃底腺内分泌细胞(xìbāo)(xìbāo)颈粘液(zhānyè)细胞壁细胞第七页，共一百零六页。定义胃炎指各种病因(bìngyīn)导致的胃黏膜炎症，常伴有上皮细胞损伤和细胞再生。第八页，共一百零六页。急性胃炎急性胃炎(wèiyán)(wèiyán)acutegastritisacutegastritis慢性胃炎慢性胃炎chronicgastritischronicgastritis慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎特殊类型胃炎特殊类型胃炎第九页，共一百零六页。急性(jíxìng)胃炎急性(jíxìng)胃炎类型•急性糜烂(mílàn)出血性胃炎•急性胃肠炎•幽门螺杆菌相关性急性胃炎常见少见•急性腐蚀性胃炎第十页，共一百零六页。急性(jíxìng)胃炎acutegastritis•急性胃炎是指胃粘膜的急性炎症急性胃炎是指胃粘膜的急性炎症(yánzhèng)(yánzhèng)，以糜烂，以糜烂和出血为主要改变，故又称为急性糜烂出血性和出血为主要改变，故又称为急性糜烂出血性胃炎，病变累及胃窦、胃体，或弥漫分布于全胃炎，病变累及胃窦、胃体，或弥漫分布于全胃胃。。•常表现有上腹部症状。常表现有上腹部症状。第十一页，共一百零六页。•胃粘膜的完整性取决于两种力量之间的抗衡。一是对粘膜损伤的侵袭(qīnxí)力，另一是粘膜自身的防卫力。•正常时胃酸并不损伤粘膜，主要因粘膜屏障阻止H＋的反弥散，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸和胃蛋白酶才起自身消化作用。急性(jíxìng)胃炎的病因和发病机制第十二页，共一百零六页。胃粘膜的完整性胃粘膜的完整性粘膜粘膜(zhānmó)(zhānmó)的防卫的防卫因子因子粘膜粘膜(zhānmó)(zhānmó)的损伤的损伤因子因子第十三页，共一百零六页。粘膜粘膜(zh...
