与国际同步团队精神品质医院原发性肺动脉高压(gāoyā)第一页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院概念(gàiniàn)：原发性肺动脉高压是肺小动脉原发增生性病变所致的闭塞性肺动脉高压。第二页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院第三页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院•肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压＞3.33kPa(25mmHg)或运动时＞4kPa(30mmHg)者。由于肺血管阻力(zǔlì)增高所致，为肺动脉平均压和肺静脉平均压之差与肺血流量之比，即肺动脉平均压为肺静脉平均压加上肺血管阻力(zǔlì)与肺血流量乘积之和，因此凡引起肺静脉压、肺血流量和肺血管阻力(zǔlì)增高的因素均可引起肺动脉高压。第四页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院—临床分类6大类（2009ESC标准(biāozhǔn)）1、动脉型肺动脉高压（PAH）①特发性肺动脉高压（IPAH）②可遗传性肺动脉高压③药物或毒物所致肺动脉高压④相关性肺动脉高压：如先天性心脏病，HIV感染、门脉高压、血吸虫病、结缔组织病等⑤新生儿持续性肺动脉高压2、肺静脉闭塞性疾病和/或肺毛细血管瘤病。3、左心疾病所致的肺动脉高压，又称肺静脉高血压，如收缩功能不全、舒张功能不全、瓣膜病。4、肺部疾病和/或低氧所致的肺动脉高压，如慢阻肺、间质性肺疾病、慢性(mànxìng)高原缺氧、发育不良。5、慢性血栓栓塞性肺动脉高压6、原因不明和/或多种因素所致的肺动脉高压，如血液系统疾病、代谢系统疾病、肿瘤、系统性疾病如淋巴瘤、结节病）第五页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院心导管血流动力学分类(fēnlèi)1.毛细血管前性肺动脉高压：由于肺部本身(běnshēn)病变或由于肺前负荷增加引起。⑴动脉型肺动脉高压（PAH）⑵肺部疾患所致的肺动脉高压⑶慢性血栓栓塞性肺动脉高压⑷原因不明或多因素所致的肺动脉高压第六页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院心导管血流动力学分类(fēnlèi)2、毛细血管后肺动脉高压：左心疾病相关性肺动脉高压，又称肺静脉高血压，如左心功能不全、瓣膜病等引起肺静脉回流受阻，后负荷增高(zēnggāo)。3、被动性肺动脉高压：如二尖瓣狭窄、左心衰引起的4、反应性肺动脉高压：由多重因素引起第七页，共三十六页。与国际同步团队精神品质医院病因(bìngyīn)病因：原发性肺动脉高压的基本病变是致丛性肺动脉病，迄今(qìjīn)其病因不明，没有一个单一病因因素可解释其发病。可能因素：1、小的临床亚型的血栓栓塞2、血管收缩丛样病...
