肠套叠肠套叠中国医大附属(fùshǔ)盛京医院张可仞第一页,共三十九页。第一页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻病因(bìngyīn)梗阻原因机械性动力性血运性血运障碍单纯性绞窄性第二页,共三十九页。第二页,共三十九页。痛吐胀闭腹胀胃肠形腹部压痛(yātòng)包块肠袢肠鸣音亢进,气过水声肛诊:血便腹膜炎体征临床表现第三页,共三十九页。第三页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻诊断是否肠梗阻是机械性还是动力性肠梗阻是单纯性还是绞窄性肠梗阻是高位(ɡāowèi)梗阻还是低位梗阻是完全性梗阻还是不完全梗阻是什麽原因引起的梗阻第四页,共三十九页。第四页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻单纯性还是(háishi)绞窄性肠梗阻1234567第五页,共三十九页。第五页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻治疗基础疗法1矫正水电解质紊乱和酸碱平衡2胃肠减压3防治感染(gǎnrǎn)和毒血症解除梗阻第六页,共三十九页。第六页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻如何(rúhé)判断肠管生机?123第七页,共三十九页。第七页,共三十九页。分类先天畸形引起的肠梗阻粘连(zhānlián)性肠梗阻肿瘤性肠梗阻蛔虫性肠梗阻食团性(粪石、异物)肠梗阻第八页,共三十九页。第八页,共三十九页。先天畸形引起(yǐnqǐ)的肠梗阻有哪些?先天性肥厚性幽门(yōumén)狭窄先天性肠闭锁(十二指肠、小肠(xiǎocháng)、结肠)肠旋转不良环状胰腺先天性巨结肠肛门闭锁肠重复畸形嵌顿疝美克尔憩室婴儿特殊的肠梗阻:肠套叠请团支书回答第九页,共三十九页。第九页,共三十九页。急性急性(jíxìng)(jíxìng)肠套叠肠套叠第十页,共三十九页。第十页,共三十九页。1岁以内最多见4-10月为发病高峰,占55%以上男:女=2-3:1春末夏初最多见,夏冬次之,秋季(qiūjì)较少见发病率第十一页,共三十九页。第十一页,共三十九页。定义肠套叠指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起(yǐnqǐ)的肠梗阻,是婴儿期最常见的急腹症。第十二页,共三十九页。第十二页,共三十九页。第十三页,共三十九页。第十三页,共三十九页。第十四页,共三十九页。第十四页,共三十九页。第十五页,共三十九页。第十五页,共三十九页。第十六页,共三十九页。第十六页,共三十九页。第十七页,共三十九页。第十七页,共三十九页。分类•急性肠套叠:指发病时间在72h内•慢性肠套叠:指病程延续(yánxù)在二周以上至几个月之久的病例•复发性肠套叠:指小儿急性...