张虹2018手术室岗位培训系列(xìliè)课芜湖市第二人民(rénmín)医院经鼻内镜鼻窦(bídòu)手术第一页，共三十七页。目录(mùlù)CONTENTS1概念和简介2鼻窦的解剖3手术设备和器械4手术步骤和配合5注意事项芜湖市第二(dìèr)人民医院手术室第二页，共三十七页。手术(shǒushù)的发展史手术的基本原理概念01简介(jiǎnjiè)芜湖市第二人民(rénmín)医院手术芜湖市第二人民医院手术室第三页，共三十七页。LOGO某某科技集团发展(fāzhǎn)历史03020120世纪70年代，奥地利Messerklinger开创了经鼻内镜手术的新领域，即通过(tōngguò)各种角度的内镜观察并彻底清除鼻窦内隐蔽部位的病变，迈出了手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的重要一步。鼻内镜外科(wàikē)技术延伸1985年美国Kennedy最早提出功能性鼻内镜鼻窦手术（functionalendoscopicsinussurgery，FESS）。芜湖市第二人民医院手术室第四页，共三十七页。LOGO某某科技集团鼻内镜外科技术(jìshù)延伸垂体瘤切除术鼻咽纤维血管瘤切除术脑脊液鼻漏修补术颞骨岩尖部病变处理等泪囊鼻腔造口术眶减压术视神经管减压术芜湖市第二人民(rénmín)医院手术室第五页，共三十七页。LOGO某某科技集团基本原理手术(shǒushù)理论慢性鼻窦炎的发生与窦口鼻道复合体的病变有关。清除病变、开放窦口恢复鼻腔、鼻窦通气引流功能，即可使病变的粘膜逐渐恢复正常，遭到破坏的粘液纤毛(xiānmáo)清除功能和腺体功能可得到恢复，从而实现治愈慢性鼻窦炎的目的。手术(shǒushù)内涵准确、彻底清除窦口鼻道复合体病变，开放筛窦，扩大上颌窦自然开口和蝶窦开口，清理额隐窝，开放额窦开口，形成一个开放的窦口--鼻道通气引流系统，保留鼻腔和鼻窦的正常和（或）可逆的黏膜，以长期改善鼻腔-鼻窦的通气引流和纤毛的传输功能，促使鼻腔-鼻窦黏膜病变自行恢复，从而把根治性或破坏性手术改变为功能性手术，并依靠鼻腔-鼻窦自身保护功能的恢复去抵御外界致病因子和侵袭以防止病变的复发。。芜湖市第二人民医院手术室第六页，共三十七页。LOGO某某科技集团概念(gàiniàn)即通过小范围的手术解决广泛的鼻窦(bídòu)病变。这就是功能性鼻内镜鼻窦(bídòu)手术的概念。概念(gàiniàn)芜湖市第二人民医院手术室第七页，共三十七页。外鼻鼻腔(bíqiāng)鼻窦窦口鼻道复合体02解剖(jiěpōu)芜湖市第二(dìèr)人民医院手术室第八页，共三十七页。LOGO某某科技集团解剖(jiěpōu)外鼻芜湖市第二(dìèr)人民医院手...
