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2022年医学专题—第八节慢性疼痛(1).pptVIP免费

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1第八章疼痛健康(jiànkāng)心理学第一页,共二十四页。2本章目录疼痛概述疼痛的生理基础和理论疼痛的测量(cèliáng)疼痛的心理社会影响因素和心理干预第二页,共二十四页。疼痛(pain)定义为:与实际、或潜在(qiánzài)组织损伤、或可用类似损伤表达出的有关的不愉快感觉和情绪体验。疼痛不仅是痛觉而且是和痛觉及痛觉表达有关的复杂的心理体验(国际疼痛研究协会,1979年)。疼痛包含痛觉和痛反应一、疼痛(téngtòng)概述第三页,共二十四页。4(tòngjié)痛觉是一种意识现象,属于个人的主观知觉体验,受到人的心境、性格、经验、情绪和文化背景的影响,患者表现为痛苦、焦虑;痛反应是指机体对疼痛刺激产生的一系列病理生理变化,如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等第四页,共二十四页。疼痛的外在表现包括情绪、语言(yǔyán)和行为。特点:主观经历;不愉快的刺激;自我保护的形式。2.疼痛(téngtòng)外在表现第五页,共二十四页。6①按照疼痛的病程(bìngchéng)可分为:急性痛慢性痛。②按照疼痛的生理病因(bìngyīn)可分为:恶性疼痛、良性疼痛。③按照疼痛(téngtòng)的原因可分为:心理原因与生理原因疼痛第六页,共二十四页。7根据疼痛持续的时间可将其分:(1)急性疼痛(突发性疼痛):是指短于六个月的疼痛,它由生理原因引起,伴有焦虑症状,需要药物治疗,容易治愈。病因十分明确,具有特定的治疗后疼痛既消失的时间过程(2)慢性疼痛:是超过六个月的疼痛,起因于生理原因,以后转移成慢性疼痛,现代医学认为是一种常伴有抑郁的疾病。药物治疗时要考虑使用抗抑郁药,容易出现成瘾问题,完全治愈比较困难。慢性痛则常常(chángcháng)疼痛连绵,甚至疾病痊愈后疼痛仍持续存在4.疼痛(téngtòng)的维度第七页,共二十四页。(téngtòng)第八页,共二十四页。从积极意义上讲,疼痛是保护机体(jītǐ)的警告信号,促使个体采取措施,躲避危机,或寻求保护,寻求治疗。感受器的适应过程很快,但是,痛觉难以适应(痛觉感受器几乎不产生适应)才会及时避免机体损伤而起保护作用,由此保持机体与环境之间有经常的信息联系。5.疼痛(téngtòng)的临床意义疼痛是机体(jītǐ)的受伤的保护性警告信号第九页,共二十四页。(téngtòng)特异(tèyì)理论型式理论闸门理论第十页,共二十四页。(xínɡshì)在特异理论主导疼痛研究时,抵制该理论的学说都归为型式理论。型式理论认为痛觉就是一种继续反应,...

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