2022年医学专题—第五节-神经系统急症(1).ppt

第五节 神经系统(shnjngxtng)急症,一、癫痫癫痫是多种病因导致的大脑神经元高度异常放电的临床综合征，具有突然(trn)发生、反复发作的特点。癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复者。,第一页，共二十四页。,病因(bngyn)与发病机制原发性、继发性,第二页，共二十四页。,病情评估与判断(pndun)（一）癫痫的分类部分发作、全面发作、不能分类的癫痫发作。（二）临床表现1.单纯部分性发作2.复杂部分性发作3.强直-阵挛性发作（三）严重程度评估,第三页，共二十四页。,（四）辅助检查(jinch)1.脑电图2.神经影像学检查3.实验室检查,第四页，共二十四页。,第五页，共二十四页。,第六页，共二十四页。,救治与护理（一）救治原则（二）护理措施1.即刻护理：2.癫痫持续状态(zhungti)的用药护理（1）地西泮（2）丙戊酸钠（3）苯妥英钠（4）10%水合氯醛3.病情观察4.并发症处理,第七页，共二十四页。,二、脑卒中,脑卒中或称急性脑血管事件，是指由于(yuy)脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合征。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。,第八页，共二十四页。,病因与发病机制病情(bngqng)评估与判断（一）初步评估,第九页，共二十四页。,（二）卒中严重(ynzhng)程度的评估,第十页，共二十四页。,第十一页，共二十四页。,第十二页，共二十四页。,第十三页，共二十四页。,第十四页，共二十四页。,第十五页，共二十四页。,第十六页，共二十四页。,（三）临床表现（四）判断(pndun),第十七页，共二十四页。,第十八页，共二十四页。,第十九页，共二十四页。,第二十页，共二十四页。,第二十一页，共二十四页。,第二十二页，共二十四页。,救治与护理（一）救治原则1.出血性脑卒中的治疗原则2.缺血性脑卒中的治疗原则（二）护理措施1.即刻护理措施2.迅速协助获取头部CT扫描3.脱水降低颅内压4.控制高血压5.溶栓护理6.物理降温7.并发症的处理8.加强基础护理9.做好手术(shush)或入院的转运准备,第二十三页，共二十四页。,内容(nirng)总结,第五节 神经系统急症。癫痫是多种病因导致的大脑神经元高度(god)异常放电的临床综合征，具有突然发生、反复发作的特点。癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复者。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。9.做好手术或入院的转运准备,第二十四页，共二十四页。,