2022年医学专题—第五章皮肤的性质和类型要点(1).ppt

第五章 皮肤(p f)的分类,21 皮肤的类型与特点22 自测皮肤类型23 分寒热护肤24 肤色(f s)25 皮肤的pH值和含水量的测定26 激素与皮肤,第一页，共五十五页。,“社会的进步，就是人类对美的追求的结晶”马克思“人的一切都应该是美丽的：容貌、衣裳、心灵(xnlng)、思想。”契柯夫,第二页，共五十五页。,“香汤沐浴、脂粉梳妆”“志浓意远淑且真，肌理细腻(xn)骨肉匀。绣罗衣裳照暮春，蹙金孔雀银麒麟。”,第三页，共五十五页。,健美皮肤的三大(sn d)特征,肌理细腻、滋润适度、柔软娇嫩；有适度的光泽与张力、富于弹性；血色(xus)好，有活力，给人以生气勃勃之感。,第四页，共五十五页。,加速(ji s)皮肤老化的因素,内分泌紊乱营养失调日光和紫外线精神压力不良习惯慢性病或生育等原因可促使(csh)皮肤早衰皮肤保养不当,第五页，共五十五页。,影响美容(mirng)的内部因素,神经精神因素内分泌障碍营养代谢与皮肤美容也有密切关系心血管、胃肠病对美容的影响内服(nif)药物对美容的影响,第六页，共五十五页。,影响皮肤健美的外部(wib)因素,1、物理性有害因素(yn s)光线中的紫外线过冷过热,第七页，共五十五页。,阳光(ynggung)与美容,阳光是美容的“朋友(png you)”加速皮肤血液循环增加皮肤中黑色素的含量，保护皮肤使皮肤里维生素D前生物转化成维生素D,第八页，共五十五页。,阳光是美容的“敌人”长时间暴晒，使皮肤细胞损害(snhi)，皮肤炎症反应促进皮肤老化：真皮中的韧带和弹性降低，沟纹加深，出现皱纹、老年斑或皮肤增厚、角化、萎缩可致皮肤癌,第九页，共五十五页。,注意(zh y)：,室内工作者，经常加强户外锻炼，提高皮肤对日光的耐受性最好的接触阳光的时间是上午810时，下午46时，开始几分钟，逐渐(zhjin)延长，但不要超过1小时戴好保护性太阳帽和太阳镜，体位要定时变动日光浴前多喝水，不要饮酒，也不要在饭前饭后,第十页，共五十五页。,日光敏感者，或不适宜光照的疾病患者，如光感性皮炎，红斑狼疮等，尽可能避免直接日光照射，以及反射的光线映射长时间接触日光时应注意用避光(b un)剂，可使有害的光线反射吸收或分散，防止向表皮的穿透,第十一页，共五十五页。,了解自己皮肤的类型，是护肤美容(mirng)的第一步只有充分了解自己的皮肤，才能有的放矢，对症下药，否则有可能事倍功半，影响皮肤的正常功能一般来说，皮肤可分为六大类：中性皮肤、干性缺油型皮肤、干性缺水型皮肤、油性皮肤、混合型皮肤、敏感性皮肤,21 皮肤的类型(lixng)与特点,第十二页，共五十五页。,一、中性皮肤 较为理想的一种肤质 特点(tdin)：皮肤健康，组织致密，毛孔细小，纹理细腻；皮脂腺和汗腺分泌通畅，皮脂分泌量适中，皮肤表面光滑滋润 夏天会略趋于油性，冬天略趋于干性，随着年纪的增长，会趋于干性,第十三页，共五十五页。,第十四页，共五十五页。,二、干性缺油型皮肤特点：皮脂分泌过少，导致(dozh)皮肤表面 pH 值过高，皮肤水分流失，表皮的角质层缺水，皮肤干燥，受季节影响尤为明显 一般是由于自身的健康、营养及护肤不当等原因引起的,第十五页，共五十五页。,三、干性缺水型皮肤特点：皮肤组织紧凑坚实，皮丘平坦，皮沟浅；皮肤角质层较厚，水分不容易挥发；毛孔小，不明显，皮肤一般会显得细腻洁白缺点(qudin)：皮肤较无光泽，不够细腻，容易起小皱纹，易松弛；皮肤对环境较为敏感，易起屑脱皮,第十六页，共五十五页。,第十七页，共五十五页。,四、油性皮肤特点：毛孔粗大、明显，皮脂腺分泌旺盛，皮肤表面呈油亮光泽，尤其是额头(tu)、鼻梁、下巴等处；皮纹较深，皮肤纹理粗糙；肤色较深，不易长皱纹缺点：皮脂分泌过多，易长粉刺、痘痘,第十八页，共五十五页。,第十九页，共五十五页。,五、混合性皮肤特点：为干性和油性皮肤的混合，毛孔分布不均匀，油性皮肤分布在 T 字型部位，即额头、鼻梁和下巴；干性皮肤分布在两颊、眼周及颈部 在 2035 岁的人群(rnqn)中 80%的人的皮肤均为混合型，随着年龄的增长，皮肤会趋于干性缺水型,第二十页，共五十五页。,第二十一页，共五十五页。,六、敏感性皮肤特点：皮肤表层的角质层相对比较薄（有的是天生的，有的是由于过度去角质导致的），真皮组织中毛细血管网较浅，在皮肤受到刺激时易出现红肿、皮温升高、脱水(tu shu)等症状,第二十二页，共五十五页。,主要症状：皮肤有干燥感，洗脸后常感皮肤发红，有刺痛感；用指甲轻轻一抓，皮肤立刻出现印痕；在空气不好的场所，脸颊和眼周易感到刺痒；被冷风吹后，皮肤会血管(xugun)扩张，面部发红，时间长了会出现红血丝,第二十三页，共五十五页。,第二十四页，共五十五页。,补充：过敏性皮肤特点：属于病态肌肤，当皮肤接触到过敏原时，体内的自由基氧化噬碱细胞和肥大细胞，产生组织胺、血管(xugun)舒缓激肽，导致过敏反应,第二十五页，共五十五页。,22 皮肤类型(lixng)的自测,一、纸巾(zh jn)测试法：在晚上临睡前，将脸洗干净，用毛巾将脸上的水吸干，不涂任何护肤品就上床睡觉 翌日醒来后，对着镜子仔细观察，看额头、鼻梁和下巴处是否有油渍，鼻翼的毛孔是否粗大；脸颊的毛孔是否明显，有无起屑,第二十六页，共五十五页。,再用质地细腻的纸巾(zh jn)分别在脸颊、额头、鼻梁和下巴来回擦拭：若纸巾被油弄得透明有油渍，表明被擦拭的那块皮肤属于油性；若被擦拭的纸巾很干净，晨起时面部有紧绷感，为干性缺水性皮肤；若纸巾上无特别油渍，脸上擦拭前后区别不大，为中性皮肤 若额头、鼻梁和下巴油渍多，而脸颊无油渍，为混合型,第二十七页，共五十五页。,二、感觉法 在冬季干燥时感觉较为明显 洗脸后，脸上不涂任何护肤品，计算皮肤紧绷的感觉消失的时间：20 分钟以内(y ni)，属于油性皮肤；2030 分钟，为中性皮肤；30 分钟以上，为干性皮肤,第二十八页，共五十五页。,三、触摸法 在晚上临睡前，将脸洗干净，用毛巾将脸上的水吸干，不涂任何护肤品就上床睡觉 翌日醒来后，用手指触摸面部肌肤：感觉略粗糙的，是干性皮肤；感觉光滑(gung hu)细腻的，是中性皮肤；感觉粘粘的，是油性皮肤,第二十九页，共五十五页。,注意：肤质是变化的，会随着季节、年龄、环境、食物及体内分泌激素等因素的改变而改变 一般说来，冬天(dngtin)皮肤趋于干性，夏天趋于油性；年轻时趋于油性，随着年龄的增长，皮脂腺退化，皮肤会逐渐变干性,第三十页，共五十五页。,23 分清(fn qng)寒热护肤,有人畏寒，有人怕热，这是体质偏重不同导致的，中医中有“寒底”和“热底”的划分，可以起到指导生活和保健护肤的作用属于(shy)寒底组特征：1、夏天也喜欢热饮2、夏天不喜欢甚至不敢吹空调,第三十一页，共五十五页。,3、手脚冷，平时(pngsh)比别人更怕冷4、唇色较淡5、少出汗，毛孔细小，春秋季节皮肤易缺水起皮6、黑眼圈较重7、脸色比较苍白或灰暗8、精神不振，睡醒了也不解乏9、大便稀，吃生冷容易腹泻10、夜尿多,第三十二页，共五十五页。,属于(shy)热底组的特征：1、爱喝水，冬天也爱喝冷饮2、手脚热或手脚心热，比较怕热3、唇色较红，嘴唇容易干4、容易长痘痘，而且痘痘多且大5、面上的皮肤，尤其是T字形部位，毛孔较粗6、早上起床皮肤较为油腻7、脸颊常会发红发烫,第三十三页，共五十五页。,8、性子急，爱出汗9、情绪高，是人群中的活跃分子10、大便干燥，易便秘判别标准：1、轻微(qngwi)寒底 寒底组选项多于热底组选项，且两组选项相加和小于 7 项,第三十四页，共五十五页。,2、重度寒底 寒底组的选项大于等于 7 项3、轻度(qn d)热底 热底组的选项多于寒底组的，且两组选项和小于7 项4、重度热底 热底组的选项大于等于 7 项,第三十五页，共五十五页。,寒底肌肤的特点：干性肤质较多，脸色与唇色较苍白，易出现黑眼圈和黄褐斑，容易呈病态 原因：体内气血不足导致循环不畅，代谢废物积存久了，皮肤(p f)易出现故障：长痘痘，部位通常不固定，颜色暗，零零星星且难出难消；气血不畅，精不能上荣于面，易生斑,第三十六页，共五十五页。,饮食建议：多食用温补食材，如淮山药、莲子、大枣、桂圆等；也可多吃补气血的食材，如栗子、黑豆、果仁等；不可(bk)多吃太辣的食材；也不可多吃太寒凉的食材，如西瓜、梨子、绿豆、苦瓜等,第三十七页，共五十五页。,热底肌肤的特点：皮肤(p f)比较明显偏油，T区的毛孔较粗，脸颊容易潮红，嘴唇的颜色较深，易干燥，而且常常受到痘痘、脱发、脂溢性皮炎的困扰原因：内火旺，火气淤积，肝火旺盛，皮肤的新陈代谢过于旺盛，痘痘易出现在脸颊、额头、下巴和鼻头等部位，多且大,第三十八页，共五十五页。,饮食(ynsh)建议：多吃去火除淤的食物，如冬瓜、西瓜、苦瓜、黄瓜、竹笋、绿豆、赤小豆、火龙果等 少吃辛辣、大补的食材,第三十九页，共五十五页。,24 肤色(f s),一、黑色素的合成 黑色素是一些不规则的随机多聚体，包含一核心(二羟基苯丙氨酸苯醌），和吲哚、苯丙噻唑及氨基酸等 其颜色会随着核心上聚合的物质的不同而呈现不同的颜色：黑色、棕色(zngs)、金色、紫色、蓝色、绿色等,第四十页，共五十五页。,合成(hchng)黑色素的细胞：表皮层基底层中的黑色素母细胞合成过程：第一步：属于酶促反应,第二步：属于非酶促反应 黑色素的多聚化，大量分子量较小的化合物聚合在黑色素核心(hxn)的周围,第四十一页，共五十五页。,二、黑色素对肤色的影响 黄种人的皮肤中大约有 400万 个黑色素母细胞，平均每平方毫米有 1000 个左右(zuyu)一般来说，黑色素母细胞的数目越多，皮肤的颜色就越深 另外，皮肤在接受紫外线照射时，黑色素母细胞被活化，大量合成黑色素，导致皮肤颜色变深,第四十二页，共五十五页。,三、黑色素的代谢 正常的黑色素在合成出来后，被分泌出黑色素母细胞，进入由基底层分裂产生的棘细胞层，之后就在棘细胞内随着细胞的分化成为颗粒层细胞、透明层细胞以及角质层细胞，最后随着角质细胞的老化(lohu)而脱落 若黑色素的代谢异常或黑色素母细胞位置异常，则会导致色素异常皮肤病,第四十三页，共五十五页。,1、白化病 先天性的酪氨酸酶缺陷，无法合成黑色素。导致皮肤呈现乳白色或粉红色，毛发细成淡黄色，瞳孔色淡，畏光2、白癜风 后天性的代谢失调，主要是免疫细胞失常，进攻局部(jb)的黑色素母细胞，导致皮肤上产生一块块乳白色的皮肤,第四十四页，共五十五页。,3、青黑痣 黑色素母细胞在局部分布(fnb)到真皮组织中，导致局部皮肤隆起，颜色青黑，毛孔粗大，其上多有粗且硬的毛发4、雀斑 局部尤其是在常接受日光照射的皮肤上的部分黑色素母细胞特别活跃，合成黑色素呈点状分布在皮肤表面,第四十五页，共五十五页。,四、和肤色相关的其他因素1、角质层的厚度 角质层呈现黄色，若角质层厚，皮肤容易显得暗黄、干燥、无光泽2、真皮层中的血液循环状态 血液循环情况(qngkung)良好时，皮肤易呈现健康的粉红色；反之，血液循环情况(qngkung)欠佳时，皮肤细胞营养不良，代谢产生的废物无法及时清运，会导致皮肤苍白3、其他色素 如胡萝卜素,第四十六页，共五十五页。,25 皮肤(p f)的pH值和含水量的测定,一、皮肤的 pH 值 正常人体皮肤表面的 pH 值为 4.5 6.5 之间，呈现弱酸性构成：由皮脂(p zh)和汗液形成的皮脂(p zh)膜功能：抑制身体表面的病原微生物的生长 抑制体内水分的挥发，滋润角质层细胞，使得角质层细胞中的角蛋白维持10%以上的含水量,第四十七页，共五十五页。,二、皮肤含水量的测定 皮肤有水的滋润，尤其是角质层中的角蛋白含水达到 30%左右时，皮肤才会显得滋润水灵；皮肤缺少水分的滋润，直接导致皮肤干燥、发黄、无光泽、起屑，毛孔粗大，若皮肤长期处在亚缺水的状态，容易(rngy)产生小皱纹，皮肤松弛 因此要及时了解皮肤的含水情况，以便于及时给皮肤细胞补充水分,第四十八页，共五十五页。,一般来说，只要注意以下(yxi)几个问题，就