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2022年医学专题—第七篇-血液相容性高分子材料(1).pptVIP免费

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(BloodCompatibilityofpolymermaterials)第一页,共五十四页。为了满足人工器官的发展要求,研究开发高性能的生物医学材料成为关键问题之一,特别是与血液循环直接相关的人工器官要求选用的高分子材料应具有良好的血液相容性。第二页,共五十四页。要判断材料的血液相容性,通常是从其抗凝血能力合不损伤血液成分功能两方面来考虑。第三页,共五十四页。前者即为材料抑制血管内血液形成的血栓的能力,后者即为材料对血液的溶血现象(红细胞破坏),血小板机能降低,白细胞暂时性减少,白细胞功能下降以及补体激活等血液生理功能的影响。第四页,共五十四页。除此,还考虑材料不致使血浆蛋白变性,不影响血液中存在的人体各种酶的活性,不影响血液中电解质的浓度,不引起有害免疫反应的诸多问题。第五页,共五十四页。第六页,共五十四页。(coagulationcausedbyPolymermaterialswhencontactwiththeblood)第七页,共五十四页。一、血液凝固第八页,共五十四页。血液凝固指血浆由流动状态转变为胶动状态的全过程。它是一个复杂的生物化学反应过程,大体分为三个步骤。第九页,共五十四页。1.凝血酶原激活物形成第十页,共五十四页。目前认为,凝血酶原激活物的形成有两条途径。一是存在于血浆中的许多的凝血因子,与损伤的血管表面为起点,在血小板因子和钙粒子存在的情况下,相互作用,最后形成血浆凝血酶原激活物,这称为内源性凝血。第十一页,共五十四页。另一条途径是细胞损伤产生组织因子与血液中的一些凝血因子在钙粒子存在的条件下,相互作用,形成组织凝血酶原激活物,这称为外源性凝血。第十二页,共五十四页。2.凝血酶原转变为凝血酶第十三页,共五十四页。血浆中存在有凝血酶原,它在血浆中没有活性。内源性及外源性凝固系统激活后,在钙粒子和凝血酶原激活物的作用下即转变为有活性的的凝血酶。第十四页,共五十四页。3.纤维蛋白的形成第十五页,共五十四页。血浆中程溶解状态的纤维蛋白原在凝血酶和钙离子的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白。第十六页,共五十四页。二、血液抗凝第十七页,共五十四页。在正常人体血管系统内的血液保持液体状态,川流不息,并不发生凝固,原因有以下方面:第十八页,共五十四页。1.血管内膜的多相结构使它具有亲水、光滑、荷电等特点,从而不破坏血小板,也不使血浆蛋白变性,激活凝血因子。第十九页,共五十四页。2.血流速度快,血小板不宜在血管壁大量粘附,血浆中的凝血因子也不宜于在局部聚集而...

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