基本概念症状：病人能够主观感受到的不舒适感、异常感觉、病态改变(gǎibiàn)。体征：医师或其他人能客观检查到的异常改变。症状和体征都是诊断疾病或鉴别诊断的主要依据或线索，是反映病情的重要指标。第一页，共四十五页。一、发热(fārè)正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程保持(bǎochí)动态的平衡。在致热原作用下，体温调节中枢、产热过程、散热过程这三者之一出现障碍，体温将超过正常，即称为发热。第二页，共四十五页。体温(tǐwēn)的测量口测法：36.3℃～37.2℃腋测法：36.0℃～37.0℃肛测法：36.5℃～37.7℃临床(línchuánɡ)上以口腔温度、直肠温度或腋窝温度代表体温。第三页，共四十五页。病因(bìngyīn)与分类感染性：病原体引起的发热。临床常见，占发热病因(bìngyīn)的50%～60%细菌：43%病毒：6%非感染性：除病原体以外的的物质引起的发热均属于非感染性发热。第四页，共四十五页。发热(fārè)的分度以口腔(kǒuqiāng)温度为标准低热：37.3～38℃中等度热：38.1～39℃高热：39.1～41℃超高热：>41℃第五页，共四十五页。热型及临床意义热型：按常规方法测量发热病人的体温，并标记在体温单上所形成(xíngchéng)不同形状的体温曲线即热型。稽留热：持续高热(gāorè)，体温在39－40℃以上，24h波动〈1℃，数天或数周。见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒。第六页，共四十五页。弛张热：体温39℃以上，波动大，24h波动〉2℃，体温最低时仍高于正常水平见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。间歇热：间歇热：体温骤升达高峰持续数小时体温骤升达高峰持续数小时(xiǎoshí)(xiǎoshí)后，又迅速后，又迅速降至正常，间歇期持续降至正常，间歇期持续11天～数天，如此高热期与天～数天，如此高热期与无热期反复交替出现。无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等见于疟疾、急性肾盂肾炎等第七页，共四十五页。波状热：波状热：体温逐渐上升达体温逐渐上升达39℃39℃以上，数天后又逐以上，数天后又逐渐升高，如此反复渐升高，如此反复(fǎnfù)(fǎnfù)多次。多次。见于布鲁菌病。见于布鲁菌病。回归热：体温急骤上升至39℃以上持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后，规律交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。第八页，共四十五页。不规则热：发热的体温曲线(qūxiàn)无规律。见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎...
