骨盆(gǔpén)骨折新医一附院骨科(ɡǔkē)刘中何15903851822第一页,共三十一页。骨盆(gǔpén)的构成:1、髋骨髋臼、闭孔髂骨:髂骨体、髂骨膜第二页,共三十一页。第三页,共三十一页。骨盆的软组织1、盆壁肌:闭孔内肌和梨状肌2、盆底肌:肛提肌和尾骨肌3、盆筋膜第四页,共三十一页。骨盆的关节(guānjié)第五页,共三十一页。Tile分类(1988年)A型—稳定型,轻度移位(yíwèi)第六页,共三十一页。第七页,共三十一页。第八页,共三十一页。传统分类(fēnlèi):骨盆边缘孤立性骨折第九页,共三十一页。第十页,共三十一页。第十一页,共三十一页。第十二页,共三十一页。外伤史休克疼痛局部肿胀,皮下瘀斑、压痛髂后上棘双侧高度不一致第十三页,共三十一页。腹膜后血种出血性休克骨折端渗血骨盆壁及邻近软组织撕裂出血第十四页,共三十一页。第十五页,共三十一页。现场急救气道情况呼吸情况循环情况第十六页,共三十一页。急救室的抢救初期评价复苏第十七页,共三十一页。非手术治疗第十八页,共三十一页。(xuándiào)(xuándiào)第十九页,共三十一页。第二十页,共三十一页。第二十一页,共三十一页。骨盆外固定术第二十二页,共三十一页。第二十三页,共三十一页。第二十四页,共三十一页。第二十五页,共三十一页。第二十六页,共三十一页。第二十七页,共三十一页。骨盆骨折的x光片骨盆(gǔpén)环单处骨折第二十八页,共三十一页。骨盆多发(duōfā)骨折第二十九页,共三十一页。第三十页,共三十一页。内容(nèiróng)总结骨盆骨折。耻骨:耻骨体、上支、坐骨支。坐骨:坐骨体、坐骨支。1、盆壁肌:闭孔内肌和梨状肌。2、盆底肌:肛提肌和尾骨肌。B型—旋转不稳定,垂直稳定。C型—旋转及垂直不稳定(垂直剪力)。骨折情况:包扎、固定、制动。急救。治疗非手术治疗。重量:体重的1/7—1/5。治疗非手术治疗。2、耻骨联合(liánhé)>3cm或耻骨联合(liánhé)脱位体有不稳定的后部损伤。再见第三十一页,共三十一页。