抗精神失常药抗精神失常药Antipsychoticdrugs第十八章新乡医学院药理学教研室第一页，共三十九页。目标要求目标要求(yāoqiú)(yāoqiú)：：1.掌握：氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；抗抑郁症、抗躁狂症药的作用及应用2.熟悉：氯丙嗪抗精神失常的作用机制；3.了解其他抗精神失常药的作用特点。第二页，共三十九页。概述(ɡàishù)一、精神失常的定义(dìngyì)精神失常是指由多种原因引起的以精神活动障碍为主要标志的一类疾病，主要表现为情感、思维、和行为异常。如：病人(bìngrén)可出现与环境不相符的过分的、病态的愉快、欢乐；也可表现为情感低落以及妄想、强迫观念等一些精神活动障碍。第三页，共三十九页。精神分裂症：精神分裂症：思维、情感、行为(xíngwéi)与环境相互间的不协调，出现“分裂”。有幻觉和妄想症状。躁狂躁狂忧郁症：忧郁症：情感(qínggǎn)性精神障碍。临床特征为躁狂与抑郁的情感(qínggǎn)病态变化。焦虑症：焦虑症：属神经症（神经官能症）的一种。以情绪焦虑、紧张(jǐnzhāng)、恐惧为临床特征。抗精神失常药第四页，共三十九页。第五页，共三十九页。精神分裂症精神分裂症躁狂症躁狂症忧郁症忧郁症焦虑症焦虑症抗精神失常药抗精神病药物抗精神病药物(yào(yàowù)wù)抗躁狂抗躁狂(zàokuán)ɡ(zàokuán)ɡ药物药物抗抑郁药物抗抑郁药物(yàowù(yàowù))抗焦虑药物抗焦虑药物第六页，共三十九页。吩噻嗪类硫杂蒽类丁酰苯类其他药物氯普噻吨氟哌啶醇五氟利多氯丙嗪氯丙嗪*抗精神病药抗精神病药第一节第七页，共三十九页。一、吩噻嗪类氯丙嗪（chlorpromazine)（（冬眠冬眠(dōngmián)(dōngmián)灵灵winterminwintermin））[[药理作用及临床应用药理作用及临床应用(yìngyòng)(yìngyòng)]]阻断阻断DADA受体、受体、αα受体和受体和MM受体受体第八页，共三十九页。抗精神病作用(zuòyòng)抗精神病药锥体外系反应(fǎnyìng)：帕金森综合征急性肌张力障碍静坐不能迟发性运动障碍内分泌作用(zuòyòng)：催乳素↑促性腺激素↓生长激素↓ACTH↓体位性低血压阿托品样副作用阻断D2受体阻断α受体阻断M受体中脑-边缘系统通路中脑-皮质通路黑质-纹状体通路结节-漏斗通路第九页，共三十九页。[[药理作用及临床药理作用及临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)应用应用]]1.1.对对CNSCNS的作用的作用(zuòyòng)(zuòyòng)(1)抗精神病作用抗精神病作用(zuòyòng)(zuòyòng)::正常人：镇静、...
