2022年医学专题—直肠癌诊治进展(1).ppt

外出学习(xux)汇报 2016.11.26 广州,第一页，共二十二页。,他的专科医院TME 与HOLY 平面强调(qing dio)张力手术录像展示,Heald 教授(jioshu),第二页，共二十二页。,方法的改进；开腹手术(shush)为主：HEALD 拉钩；强调张力在手术中的重要性。,第三页，共二十二页。,手术器械与TME,第四页，共二十二页。,有被滥用的趋势(qsh)有意义的新辅助治疗约20-30,新辅助(fzh)治疗,第五页，共二十二页。,池畔(ch pn)教授,膜外科(wik),第六页，共二十二页。,第七页，共二十二页。,第八页，共二十二页。,第九页，共二十二页。,第十页，共二十二页。,第十一页，共二十二页。,池畔(ch pn)教授手术直肠癌根治术直播,暴露：合适的牵拉创造足够的空间，张力对抗；精细，慢分离，但速度不慢；分离技巧：用钳子或超声刀撑开，轻推上GIA前:绳子捆绑直肠，提拉，更有利摆角度，节省(jishng)器械裸化直肠：前壁开始，找到肠壁，吸机进入直肠与系膜间隙，大口切割,第十二页，共二十二页。,第十三页，共二十二页。,第十四页，共二十二页。,第十五页，共二十二页。,第十六页，共二十二页。,骶前出血(ch xi)的一个有效止血方法：烤肉！,第十七页，共二十二页。,日本教授(jioshu)山口茂树,第十八页，共二十二页。,日本(r bn)大肠癌的现状,腹腔镜手术的比例逐渐(zhjin)增加，目前约80%（2016）,第十九页，共二十二页。,第二十页，共二十二页。,个人(grn)体会,跟最好的，有不少(b sho)差距，仍需继续努力学习共同进步,第二十一页，共二十二页。,内容(nirng)总结,外出学习汇报。TME 与HOLY 平面。暴露：合适的牵拉创造足够的空间，张力对抗。精细，慢分离，但速度不慢。上GIA前:绳子捆绑直肠，提拉，更有利摆角度，节省器械。跟最好(zu ho)的，有不少差距，仍需继续努力学习。共同进步,第二十二页，共二十二页。,