皮肤科外用药使用(shǐyòng)原则第一页,共三十一页。治疗皮肤外用药物很多,从剂型上分类大致有:溶液剂、软膏剂、油剂、霜剂、洗剂、糊剂、酊剂和外用散剂等。从药物作用分类有:清洁药、保护药、止痒药、收敛药、角质溶解药、角质增生药、消毒抗菌药等。成人的皮肤总面积约1.5-2平方米,可发生多种皮肤病。选用皮肤外用药时,应根据(gēnjù)病因和病损的不同阶段和不同情况加以选择。用药适当,能使症状减轻,促其痊愈,否则应用不当,反使病理过程加剧,增加病人痛苦,因此应用皮肤外用药时,也应引起足够的重视第二页,共三十一页。一、外用药物使用原则(yuánzé)二、局部制剂三、外用药的种类四、外用药的使用方法五、注意事项第三页,共三十一页。一、外用(wàiyònɡ)药物使用原则:1根据不同的皮疹(pízhěn)使用不同的药物剂型。2低浓度到高浓度使用。3先局部再全面使用。4年龄和部位不同使用药物不同。第四页,共三十一页。一、外用药物使用(shǐyòng)原则:(一)、根据发病的原因及病理改变的程度,正确选择药物及剂型1、急性期:炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者,用粉剂或洗剂为宜,因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用,可改善皮肤的血液循环,消除患处的肿胀与炎症,使患者(huànzhě)感觉较舒适。急性时不能用糊剂及软膏剂,因能阻滞水分蒸发,增加局部的温度,可使皮疹加剧。急性开放性皮炎,则宜用湿敷,如大片糜烂渗液则选用适当的水溶液湿敷,促其炎症消退,如3%硼酸溶液具有散热、消炎、清洁作用,可用于急性皮炎,但配成软膏只能用于治疗慢性皮炎,否则阻碍局部散热,使渗出液更多,炎症更重。第五页,共三十一页。2、亚急性期:炎症表现为小片的糜烂,伴有少量(shǎoliàng)渗出,也有为分散的丘疹或出现鳞片和痂皮,一般用糊剂,如无糜烂渗液,可用洗剂、霜剂等,有痂皮时先涂以软膏,软化后拭去,再用外用药物,使药物易吸收。第六页,共三十一页。3、慢性期:表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化(jiǎohuà)过度,此期应选用软膏或霜剂、硬膏等。苔藓样变也可用酊剂,能保护滋润皮肤,软化附着物,使其渗透到病损深部而起作用。第七页,共三十一页。感染化脓性皮肤病,应选用适宜的抗感染药物。皮肤瘙痒病,由于皮肤病大多有瘙痒的症状,应注意选择使用止痒药物。止痒药一般(yībān)可分为两类:一类为挥发性物质,如樟脑、薄荷脑、冰片等,另一类为有局部麻醉...