痹病第一页，共五十六页。一、概述(ɡàishù)（一）定义1.“痹”字的含义：闭也，闭塞不通之义。指阻闭，突出本病主要是因经络阻闭，气血不行(bùxíng)所致特点。2.痹病的含义（广义）：泛指机体正气不足，卫外不固，邪3.气乘虚而入，致使气血凝滞，经络闭阻，引起相关系统疾病的总称。正常生理：经脉气血运行；脏腑气机升、降、出、入。正常生理：经脉气血运行；脏腑气机升、降、出、入。病理：邪气闭阻气血运行，妨碍脏腑升降出入——痹病。病理：邪气闭阻气血运行，妨碍脏腑升降出入——痹病。第二页，共五十六页。一、概述(ɡàishù)3.肢节痹病的概念（狭义）：由于人体正气不足，卫外不由于人体正气不足，卫外不固，风寒湿热等外邪入侵，导致经脉闭阻，气血运行不固，风寒湿热等外邪入侵，导致经脉闭阻，气血运行不畅，引起畅，引起肌肉、关节、筋骨肌肉、关节、筋骨发生发生疼痛、酸楚、麻木、重疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热着、灼热(zhuórè)(zhuórè)、、屈伸不利，屈伸不利，甚或甚或关节肿大变形关节肿大变形为主要临床为主要临床表现表现的病证。的病证。第三页，共五十六页。(ājié)第四页，共五十六页。(ājié)第五页，共五十六页。一、概述(ɡàishù)（二）源流《内经》：设痹论专篇进行论述。论述了痹病的病因(bìngyīn)病机、证候分类及病机演变等内容，奠定了痹病的基础。如：“所谓痹者，各以其时，重感于风寒之。”“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”——病因病机“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”——分类“五脏皆有合，病久不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。”——病机演变第六页，共五十六页。一、概述(ɡàishù)《金匮(jīnkuì)·中风历节病脉证并治》及《金匮(jīnkuì)·痉湿暍病脉证并治》：为后世的辨证论治打下了基础。如：“风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。”清•张秉成：此治卫阳不足，风湿乘虚客于表也。风湿在表，本当以风药胜之，从汗出而愈，此为表虚有汗，即有风去湿不去之意，故不可更用麻黄、桂枝等药再发其汗，使表益虚。防风，防己二物，皆走表行散之药，但一主风而一主湿，用各不同，方中不用防风之散风，而以防已之行湿。然病因表虚而来，若不振其卫阳，则虽用防己，亦不能使邪退去而病愈，故用...
