甲状旁腺甲状旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)功能功能亢进症亢进症内分泌科内分泌科第一页，共五十五页。(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)甲状旁腺一般甲状旁腺一般(yībān)(yībān)有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长平，长55～～6mm6mm，宽，宽33～～4mm4mm，厚约，厚约2mm;2mm;重重3030～～45mg;45mg;黄褐色，质软。黄褐色，质软。分泌甲状旁腺素分泌甲状旁腺素调节体内钙磷代谢调节体内钙磷代谢第二页，共五十五页。钙平衡(pínghéng)及其调节•体内钙含量和分布•成年人体重的2%，约700-1500克•99%储存于骨骼(gǔgé)和牙齿中•1%存在于细胞外液可供自由交换第三页，共五十五页。粪便825mgECF900mg饮食1000mg175mgCa++10000mg9825mg300mg175mg125mg500mg500mg•尿钙正常值<350mg/24hrs,小儿(xiǎoér)<4~6mg/kg/24hrs钙平衡(pínghéng)及其调节第四页，共五十五页。粪便500mgECF550mg饮食1400mg900mgPi7000mg6100mg1100mg900mg200mg350mg350mg•尿磷正常值700~1400mg/24hrs,或12~20mg/kg/24hrs磷平衡(pínghéng)及其调节第五页，共五十五页。ECFPTHbonekidneyintestineCa++Ca++Ca++1,25(OH)DCT钙平衡(pínghéng)及其调节第六页，共五十五页。钙银行(yínháng)支出(zhīchū)甲状旁腺(jiǎzhuànpánxɡɡiàn)素甲状旁腺可以说是自骨提取钙的提款卡第七页，共五十五页。PTHPTH基本功能基本功能保钙排磷保钙排磷促促VD3VD3活化活化(huóhuà)(huóhuà)调节血钙水平调节血钙水平刺激(cìjī)因素刺激(cìjī)因素血清(xuèqīng)游离钙↓作用作用u激活骨组织释放钙u抑制肾小管磷重吸收，增强钙吸收u促进肠钙吸收(活化VD3)第八页，共五十五页。(dìngyì)(dìngyì)甲状旁腺功能亢进症（甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism,hyperparathyroidism,甲旁亢）可分为原发性、继发性、三发性三甲旁亢）可分为原发性、继发性、三发性三类类原发性甲状旁腺功能亢进症（原发性甲状旁腺功能亢进症（primaryhyperparathyroidismPHPTprimaryhyperparathyroidismPHPT，简称原发性甲旁亢）是，简称原发性甲旁亢）是由于甲状旁腺本身病变引起的由于甲状旁腺本身病变引起的PTHPTH合成、分泌过多引起的钙、磷和骨代谢紊乱的一种合成、分泌过多引起的钙、磷和骨代谢紊乱的一种(yīzhǒnɡ)(yīzh...
