2022年医学专题—灯银脑通胶囊-全(完整)(1).ppt

上海诺生医药科技(kj)有限公司总经销,产品(chnpn)资料,灯银脑通胶囊(jio nn),第一页，共六十页。,灯银脑通胶囊是昆明制药集团有限公司对云南彝族“脑瘫愈”药方进行改良，并采用现代医药高科技手段研制(ynzh)而成的治疗心脑血管疾病的国药准字号专利产品。,产品简介,一种(y zhn)治疗脑动脉硬化症的复方中药制剂,卓奇通舒胶囊(jio nn),卓奇络通胶囊,第二页，共六十页。,组方科学 药效(yo xio)互补,灯盏细辛、银杏叶 散寒解毒，祛风除湿，活络止痛，用于肢体瘫痪和小儿麻痹症的康复。属阳，灯盏细辛五行属金,银杏叶五行属木。满山香（独特的彝族民间药）理气活血、舒经通络，用于肢体瘫痪，接骨。属阳，五行属木。三七 祛风除湿，逐瘀止痛，软坚散结，用于各种出血(ch xi)，还多用于心血瘀阻，症瘕痈疽。属阴，五行属土。,处方(chfng)组成,中医五行理论：本方可以生其不足，制其过盛。更具安全性和有效性,火-心,土-脾,木-肝,金-肺,水-肾,相克：金木土水火金,相生：火土金水木火,第三页，共六十页。,工艺(gngy)先进,根据有效成分特性(txng)，在产品制备过程中将药物微粉化，大大提高药品生物利用度。,工艺(gngy)特点,为使产品在提取、制备、贮运过程中不被破坏，采用现代技术避免药物之间配伍禁忌和化学反应及新的杂质、过敏原产生，以充分保持各有效成分的生物活性和稳定性。,选用三流式气流喷雾干燥器干燥，物料被里外气流夹在中间，干燥均匀，速度快，有效成分不易破坏，最大限度保持有效成分的纯度和生物活性，且可达无菌要求。,第四页，共六十页。,成分清晰 结构(jigu)明确,主要(zhyo)成分,野黄芩(hun qn)苷（灯盏花乙素）,银杏叶黄酮苷银杏内酯,人参皂苷三七皂苷,氨基酸酚类,第五页，共六十页。,成分清晰(qngx)作用明确,药理作用,野黄芩苷（灯盏花乙素）增加脑血流量，降低血管阻力，提高血脑屏障通透性；对抗由二磷酸腺苷引起的血小板聚集及高粘滞血症，抑制血栓形成(xngchng)；有效降低脑梗塞患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原，抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋白代谢异常；增加心肌营养血量，改善微循环，扩张冠状动脉，减慢心率，降低心肌收缩力，降低外周阻力，减少心肌耗氧量，抗心肌缺血。,第六页，共六十页。,成分清晰(qngx)作用明确,药理作用,银杏叶水提物（银杏叶黄酮苷、银杏内酯）扩张血管，增加血流量，改善微循环 抑制(yzh)血小板聚集，抗血栓形成 保护脑组织，延缓识别功能的衰退 神经保护作用 保肝、降血脂 镇痛、镇咳祛痰,第七页，共六十页。,药理作用,银杏(ynxng)叶水提物（银杏(ynxng)叶黄酮苷、银杏(ynxng)内酯）,治疗脑栓塞、脑血管痉挛、脑缺血、血管性头痛。对抗(dukng)胶原-肾上腺素所致的体内血栓形成，溶解体外血栓，并抑制血小板凝聚降低血液黏度。,增加病人的脑血流量，对脑细胞缺血缺氧、脑水肿有保护作用。对脑缺血时三磷酸腺苷（ATP）、磷酸肌酸（PC）的减少，以及乳酸(r sun)（LA）的增加，均有对抗作用，可减少脑缺血时脑组织能耗。,第八页，共六十页。,降低心肌耗氧量，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。缩短心室肌细胞(xbo)动作电位的时间，浓度依赖性地抑制L-型钙离子通道，减轻细胞(xbo)内钙超载，是减轻心肌缺血再灌注损伤，抗心律失常作用的离子机制。浓度依赖性地抑制活化因子（PAF）诱导的血小板聚集。用于冠心病心绞痛，使病人自觉症状如胸闷、心绞痛、心悸以及心电图等有不同程度的改善。治疗高胆固醇血症，慢性肺心病。,药理作用,银杏(ynxng)叶水提物（银杏(ynxng)叶黄酮苷、银杏(ynxng)内酯）,第九页，共六十页。,改善帕金森病神经系统症状，对老年性的脑功能紊乱、脑功能不全、失眠症、记忆(jy)损害均有明显改善作用。,对脑血管意外、各种类型痴呆(chdi)，甚至继发于抑郁症的识别紊乱均有效。,改善学习记忆，促进记忆巩固(gngg)的作用。,提高机体免疫功能，清除自由基，抗脂质过氧化。,银杏叶水提物（银杏叶黄酮苷、银杏内酯）,药理作用,第十页，共六十页。,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）,成分(chng fn)清晰 作用明确,对心血管系统(xtng)具有广泛的药理活性。,止血、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤,抗血栓,延缓衰老、提高免疫力等。,镇痛、镇静,药理作用,第十一页，共六十页。,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）,抗血栓抗血小板聚集、抗血栓形成。抗凝血酶和促进纤维蛋白的溶解。提高血小板内cAMP的含量，减少血栓素的合成，抑制a、等促血小板聚集的活性物质释放，发挥血小板聚集作用(zuyng)抗血栓形成（显著抑制胶原、ADP诱导的血小板聚集）,药理作用,一种(y zhn)单胺递质,二磷酸腺苷,环磷酸腺苷,第十二页，共六十页。,对心脏的影响降低心肌(xnj)收缩力，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力的作用缩短动作电位平台期，具有钙通道阻滞作用,药理作用,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）,对血管血压的影响降血压，尤以降低舒张压作用明显对不同部位血管有选择性扩张作用能显著降低冠脉阻力，增加冠脉血流量其扩血管、降血压作用主要与阻a内流有关(yugun)能特异性地阻断血管平滑肌上受体依赖性钙通道（），减少a内流，也能明显减少去甲肾上腺素引起的a内流,第十三页，共六十页。,抗心肌缺血，缩小心肌梗死面积作用机理：1.扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血氧供应；2抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；3.抗脂质过氧化，提高SOD活力，减少(jinsho)MDA的生成；4.提高耐缺氧能力，明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。,药理作用,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）,脂质过氧化物(u yn hu w)丙二醛,超氧化歧化酶,第十四页，共六十页。,抗脑缺血扩张脑血管，增加局部血流量有关外，尚与延缓缺血组织ATP的分解，改善(gishn)能量代谢，以及抑制脂质过氧化，提高脑组织中SOD活性，清除氧自由基等作用有关。,药理作用,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）*,抗心律失常降低自律性；减慢传导(chundo)；延长动作电位时程和有效不应期，消除折返激动；阻滞慢钙通道，使慢内向电流峰值显著降低。通过延长动作电位时程（APD）及有效不应期（ERP），阻断早搏的冲动传导(chundo)而抗心律失常。,第十五页，共六十页。,药理作用,抗动脉粥样硬化能显著抑制动脉粥样硬化动脉内膜斑块的形成。机制是升高动脉壁前列腺素I2含量，降低血小板素A2含量，纠正前列腺素I2-血栓素A2之间的失衡，稳定血管内环境，能抑制-脂蛋白、总脂、磷脂及游离脂肪酸的升高，且呈量效关系(gun x)。延缓衰老降低头部脂褐素含量。可显著提高血清、脑组织SOD活性，减少过氧化脂质（LPO）的生成，减少心、肝、脑组织中丙二醛（MDA）的生成。促进小鼠脑内DNA、RNA和脑蛋白的合成。,三七(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)皂苷）,第十六页，共六十页。,药理作用,灯银脑通胶囊(jio nn),有选择地反复作用于疾病的多个(du)直接靶点和间接靶点,降低高脂模型(mxng)大鼠的血清总胆固醇（TC）及总甘油脂（TG）水平,降低脑缺血后的脑水含量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积,降低缺血造成的脑损伤，使血浆SOD含量升高，降低血浆MDA含量,明显改善血流动力学，降低血液黏度，使红细胞变形能力提高，容易通过细小的毛细血管而不易产生“微血栓”样的作用,降低血浆CK和LDH的活性，保护心肌细胞,提高大脑对缺氧的耐受力，呈现出明显的脑缺血保护作用,乳酸脱氢酶,肌酸激酶,抗心肌缺血，缩小心肌梗塞范围，降低心肌缺血所致的心电图ST段抬高,抗凝血作用，对AA、ADP、和PAF诱导的血小板聚集有明显的抑制作用,第十七页，共六十页。,脑缺血保护 明显(mngxin)降低脑缺血后的脑含水量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积，降低缺血造成的脑损伤，使血浆SOD含量提高，血浆MDA含量减少。提高大脑对缺氧的耐受力，呈现明显(mngxin)的脑缺血保护作用。抗大鼠心肌梗死作用 使心肌梗塞范围明显减少，降低心肌缺血所致的心电图ST段的抬高，并降低血浆LDH及CK的水平，表现出明显抗心肌缺血作用。对血小板聚集功能及凝血时间的影响实验 在体外对AA（花生四烯酸）、ADP和PAF（血小板活化因子）诱导的血小板聚集均有明显的抑制作用，并呈浓度相关性；体内实验显示有明显的抗血小板作用，且作用谱较广。毛细管法测定灯银脑通胶囊对凝血时间的影响显示本品有明显的抗凝血作用。,药 效 学,灯银脑通胶囊(jio nn),以上(yshng)实验说明灯银脑通胶囊有显著的行气活血、散瘀通络功效。,第十八页，共六十页。,药 效 学,灯银脑通胶囊(jio nn),对衰老动物模型的促智作用研究 能提高小鼠跳台和走迷宫实验的学习成绩，增加对其记忆的保持，增智作用十分明显；还能提高血清(xuqng)中SOD的含量，降低MDA的含量；能明显增加衰老模型小鼠组织中单胺类递质NA、DA和5-HT的含量。,第十九页，共六十页。,结果表明：灯银脑通胶囊(jio nn)安全无毒副作用,第二十页，共六十页。,彝医：习咪且奴，涡格怒涡革衣，查麻欧咪。中医：行气活血，散瘀通络。用于中风中经络，瘀血阻络证。用于：缺血性心脑血管疾病、脑力衰退、痴呆(chdi)、睡 眠障碍等。,功能主治,第二十一页，共六十页。,现代研究从血液循环和血液流变学角度证明(zhngmng)了“血瘀证”可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学异常等相关。*,血瘀证,1.血液(xuy)方面，血液流变学异常，血液黏度、浓度、聚集性、凝固性等增高；,2.血管(xugun)方面，血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂，毛细管脆性增加、通透性增高；,3.心脏方面，心脏泵作用力下降。由于上述原因，导致全身或局部循环障碍，特别是微循环功能紊乱,第二十二页，共六十页。,中风,中风是急性脑血管病的统称。依据脑血管损害性质不同，中风一般包括(boku)两大类。一类为缺血性中风，主要包括脑梗塞和短暂性脑缺血发作（小中风），脑梗塞中又分为脑血栓形成和脑栓塞。另一类是出血性中风，主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。,第二十三页，共六十页。,中风(zhng fng)的范畴,.我国医学(yxu)黄帝内经.素问一书，描述该病为“仆击偏枯”，即指突然发生一侧肢体不能随意运动。.正式把该病命名为“中风”的是东汉张仲景所著金匮要略，并把该病分为真中风和类中风之别。.还有的学者称它为“脑血管意外”及“脑溢血”。.日本学者沿用我国传统医学称该病为“脑卒中”。.民间将该病称为“半身不遂”，西医依据该病英文字母（cerebral vascular disease）,用缩写CVD表示。,第二十四页，共六十页。,心血管疾病(jbng)的高危人群,中年以上的男性、更年期后的妇女有家族遗传史（如高血压、糖尿病、冠心病等）有代谢综合征倾向(qngxing)，如肥胖、高血压、高血脂、高血糖等有精神压力、抑郁者有不良生活行为者，如吸烟、酗酒、缺乏运动,第二十五页，共六十页。,推广(tugung)科室及适应症,第二十六页，共六十页。,禁忌(jnj)孕妇禁用,用法(yn f)用量,口服，成人(chng rn)2粒/次，3次/日十四天一疗程连续服用一个月效果更佳。,盒一疗程,230元轻松摆脱疾病困扰,规格0.26g/粒包装粒板（粒板）,第二十七页，共六十页。,有效(yuxio)：各种症状、体征有好转,显效：大部分症状(zhngzhung)、体征消失,显效率(xio l)有效率(xio l)总有效率(xio l),第二十八页，共六十页。,显著特点 品质(pnzh)保证,组方科学，成分清楚，药效互补疗效确切，质量稳定，毒副作用轻微能使缺血区域得到优先保护