2022年医学专题—消化管(1).ppt

第二章 消化系统(xiohu xtng),解剖(jipu)教研室：张进,第一页，共二十七页。,第一节 概 述一、消化系统(xiohu xtng)的组成,第二页，共二十七页。,1、消化管 口腔(kuqing)咽 食管 胃 小肠,盲肠(mng chng)阑尾结肠直肠肛管,十二指肠(sh rzhchng)空肠回肠,大肠,第三页，共二十七页。,口腔十二指肠(sh rzhchng)：上消化道空肠肛管：下消化道,2、消化腺 大消化腺：肝、胰、大唾液腺 小消化腺：胃腺(wixin)、肠腺等,第四页，共二十七页。,二、消化系统(xiohu xtng)的基本功能,摄取食物 消化食物(1)物理消化(2)化学消化 吸收营养 排出(pi ch)残渣,第五页，共二十七页。,1、常用的胸部标志(biozh)线 前正中线 锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线 2、腹部的标志线和分区 标志线：上横线 下横线 垂直线 分区：九分法,三、胸部的标志线和腹部(f b)的分区,第六页，共二十七页。,第二节 消化管,消化管壁(un b)的一般结构,(1)粘膜(2)粘膜下层(xicng)(3)肌层(4)外膜 浆膜,第七页，共二十七页。,一、口腔(kuqing),(一)口腔(kuqing)的构造前壁：口唇侧壁：颊上壁：腭 腭垂 腭舌弓 腭咽弓下壁：口腔底后壁：咽峡,由腭垂、两侧(lin c)腭舌弓和舌根共同围成。,第八页，共二十七页。,(二)口腔(kuqing)内的结构 1、牙,口腔(kuqing)的分部：口腔(kuqing)前庭 固有口腔,形态：三部分(b fen)牙冠 牙颈 牙根结构：三种成分 牙质 釉质 牙骨质(粘合质),第九页，共二十七页。,分类：按形态可分为切牙、尖牙、磨牙(m y)。按出牙的顺序：(1)乳牙:20颗，分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙。(2)恒牙:32颗，分切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。,第十页，共二十七页。,2、舌,(1)舌的上面(舌背)界沟 舌根(后1/3)舌体(前2/3)舌粘膜:有许多舌乳头(rtu)丝状乳头(白)菌状乳头(红)轮廓乳头,第十一页，共二十七页。,(2)舌的下面(xi mian),舌系带舌下阜舌下襞,第十二页，共二十七页。,(三)大唾液腺,1.腮腺(sixin)开口处平对上颌第2磨牙的颊粘膜。,2.下颌下腺3.舌下腺,第十三页，共二十七页。,二、咽,1、形态：漏斗形，前后略扁。2、位置：鼻腔、口腔、喉腔的后方(hufng)，第16 颈椎体的前方。上至颅底，下平第6颈椎体下缘。,第十四页，共二十七页。,(1)鼻咽:咽鼓管咽口 咽隐窝(2)口咽:扁桃体窝 腭扁桃体(3)喉咽:,3、分部与主要(zhyo)结构：,第十五页，共二十七页。,三、食管(shgun),1、位置(wi zhi)和行程2、生理性狭窄(1)与咽相续处 平第6颈椎体下缘 距中切牙15cm(2)左主支气管后方 距中切牙25cm(3)穿过膈的食管裂孔处 距中切牙40cm,第十六页，共二十七页。,四、胃,(一)胃的位置 中等程度(chngd)充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。,第十七页，共二十七页。,(二)胃的形态呈“J”形两口(lin ku)入口：贲门 出口：幽门两壁 前壁、后壁两缘 上缘：胃小弯 下缘：胃大弯(三)胃的分部 贲门部、胃底、胃体、幽门部,第十八页，共二十七页。,五、小肠(xiochng),第十九页，共二十七页。,(一)十二指肠(sh rzhchng),呈“C”形包绕胰头，可分四部分(b fen)：1、上部 2、降部 十二指肠大乳头 3、水平部 4、升部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬韧带,第二十页，共二十七页。,(二)空肠(kngchng)和回肠,空肠：左上2/5，管粗壁厚，粘膜环状皱襞密而高。回肠：右下3/5，环状皱襞低疏，可见集合(jh)淋巴滤泡。,第二十一页，共二十七页。,六、大肠(dchng),盲肠(mng chng)和结肠的特征性结构:(1)结肠带(2)结肠袋(3)肠脂垂,第二十二页，共二十七页。,阑尾根部的体表(t bio)投影(麦氏点)：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。,(一)盲肠(mng chng)和阑尾,位于(wiy)右髂窝内,第二十三页，共二十七页。,分四部分(b fen)：1.升结肠 2.横结肠 3.降结肠 4.乙状结肠 结肠左曲 结肠右曲,(二)结肠(jichng),第二十四页，共二十七页。,(三)直肠(zhchng),位置：盆腔内，上平第3骶椎，下至盆膈。直肠的弯曲：骶曲 会阴(huyn)曲内壁结构：直肠横襞,(四)肛管位置：穿过盆膈，终止于肛门(gngmn)。肛管的粘膜：,第二十五页，共二十七页。,肛梳肛管的肌层 肛门(gngmn)内括约肌 肛门外括约肌,齿状线各肛瓣边缘(binyun)和肛柱下端连成的锯齿状环形线。,肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线,第二十六页，共二十七页。,内容(nirng)总结,第二章 消化系统。大消化腺：肝、胰、大唾液腺。三、胸部的标志线和腹部的分区。由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成。按形态可分为切牙、尖牙、磨牙。(1)乳牙:20颗，分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙。舌粘膜:有许多舌乳头。开口处平对上颌第2磨牙的颊粘膜。中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。回肠：右下3/5，环状皱襞低疏，可见集合淋巴滤泡。盲肠(mng chng)和结肠的特征性结构:(1)结肠带。齿状线,第二十七页，共二十七页。,