李宝广李宝广浅谈(qiǎntán)儿科液体疗法第一页，共四十六页。第二页，共四十六页。血5%间质40%细胞(xìbāo)内35%间质20%间质10~15%间质25%细胞(xìbāo)内40%血5%血5%血5%细胞内40%细胞内40%新生儿80%~1岁70%2~14岁65%成人55~60%第三页，共四十六页。小儿体液电解质的组成与成人无显著(xiǎnzhù)差异。但在新生儿出生数日，体内血钾、氯、磷和乳酸偏高，而血钠、钙和碳酸氢盐偏低，易出现代谢性酸中毒。第四页，共四十六页。(tǐyè)血浆血浆间质液间质液细胞内液细胞内液阳离子阳离子NaNa++（（90%90%））KK++MgMg2+2+CaCa2+2+NaNa++KK++MgMg2+2+CaCa2+2+（（1/21/2血浆）血浆）KK++（（78%78%））NaNa++CaCa2+2+MgMg2+2+阴离子阴离子ClCl--HCOHCO33--ProteinProteinClCl--HCOHCO33--ProteinProteinProteinHCOProteinHCO33--HPOHPO442-2-ClCl--未确定阴离未确定阴离子子SS--PP--LacticacidLacticacidketonebodiesketonebodiesSS--PP--LacticacidLacticacidketonebodiesketonebodies第五页，共四十六页。(jīběn)────────────────────────────成分膜内浓度(mmol/L)膜外浓度(mmol/L)能否(nénɡfǒu)通过质膜─────────────────────────K+1255是Na+12120否Cl-5125是A-1080否H2O5500055000是─────────────────────────第六页，共四十六页。四、小儿(xiǎoér)每日水的需要量年龄(niánlíng)需水量(ml/kg)<1岁120-1601-3岁100-1404-9岁70-11010-14岁50-90第七页，共四十六页。不显性失水(shīshuǐ)肺14皮肤28出汗（室温20℃时）20大便8小便50~80合计120~150五、人体代谢(dàixiè)100kcal热量所消耗的水分(ml)第八页，共四十六页。六、张力(zhānglì)溶液在体内维持(wéichí)渗透压的能力一般将溶液中电解质所具有的渗透压称作溶液的张力.若溶液的渗透压与血浆渗透压相等，即称该液为等张液（1张液）.等张液以任何比例混合后仍然是等张液.第九页，共四十六页。七、常用液体：非电解质溶液：葡萄糖进入体内氧化成水和二氧化碳，被认为是无张液体，用以补充(bǔchōng)水分和能量。5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液第十五页，共四十六页。电解质溶液：▼0.9%氯化钠(NS)：为等渗液；含氯比血浆含氯比血浆(xuèjiāng)(xuèjiāng)高，大量输入可致高氯血高，大量输入可致高氯血症。症。▼3%3%氯化钠溶液：用于纠正低钠血症；氯化钠溶液：用于纠正低钠血症；▼5%5%碳酸...
