流行病学流行病学上海交通大学公共卫生(ɡōnɡɡònɡwèishēnɡ)学院施榕第一页,共八十三页。第一章流行病学概述一、流行病学的定义、应用及任务(一)流行病学的定义流行病学(Epidemiology)是研究人群中疾病与健康状况的分布(fēnbù)及其影响因素,并制定防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学是预防医学的重要组成部分,是预防医学一门基本课程,也是现代医学的基础课程。第二页,共八十三页。应用:(1)早期为传染病研究(yánjiū)(2)现代多为非传染病:如心脑血管疾病、糖尿病等(3)人群健康状况、伤、残研究第三页,共八十三页。第四页,共八十三页。(二)特征群体特征(tèzhēng)对比的特征概率论和数理统计学的特征社会医学的特征预防为主的特征发展的特征第五页,共八十三页。二、流行病学的研究方法(一)描述性研究研究不同时间、不同地区、不同人群特征中疾病(jíbìng)分布的方法,提出关于致病因素的假设。(二)分析性研究对致病因素的假设进行检验(三)实验性研究在人群中消除某因素或施加一些手段以观察对发生疾病的影响。它能对病因假设作出可靠的验证。(四)理论性研究利用数学模型进行定性或定量的研究第六页,共八十三页。三、流行病学的任务(一)疾病疾病或健康的人群分布分布的差异提示:发病因素的不同寻找影响分布的原因(二)研究疾病的病因和影响流行的因素(三)疾病的自然史疾病自然史:疾病从发生、发展(fāzhǎn)到结局(症状出现前阶段、临床症状、体征出现的阶段、疾病结局)的整个过程。第七页,共八十三页。(四)疾病的监测疾病监测的意义。(五)疾病控制(kòngzhì)对策的制定预防、控制、消灭疾病。(六)疾病控制效果的评价疾病防治措施制定及效果评价,如:临床诊断、治疗、预后估计。第八页,共八十三页。四、流行病学发展近况(一)研究范围的发展1.从传染病研究扩大到一切疾病(jíbìng)从早期限于研究传染病扩大到非传染病一切疾病包括预防先天性畸形、精神病、糖尿病、公害等。2.从研究疾病发展到研究健康从疾病异常生理状态、心理卫生、意外伤害、人群健康状况、卫生标准等如车祸、自杀、妇幼卫生、围产期卫生等。第九页,共八十三页。(二)形成许多分支临床流行病学clinicalepidemiology心血管疾病流行病cardiovascularepidemiology肿瘤流行病学cancerepidemiology药物(yàowù)流行病学pharmacologicalepidemiology移民流行病学migrantepidemiology遗传流...