目目•总论•各论•泌尿外科抗菌药物应用相关指南(zhǐnán)•泌尿外科围手术期抗菌药物应用第一页，共四十三页。目目ǒɡ•定义•分类•流行病学•致病菌与发病机理(jīlǐ)•诊断第二页，共四十三页。目目ǒɡ•定义：泌尿系感染又称尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道(niàodào)等泌尿系统各个部位感染的总称–尿路感染尿路上皮对细菌侵入的炎症反应–细菌尿尿中有细菌包括污染正常无细菌–无症状菌尿尿培养连续2次同一菌株–脓尿尿中存在白细胞第三页，共四十三页。目目ǒɡ•分类特异性感染结核真菌寄生虫性病(xìngbìng)非特异性感染•单纯性•复杂性（含导管相关）•尿脓毒血症•男性生殖系统感染第四页，共四十三页。目目ǒɡ•流行病学第3大感染性疾病（呼吸(hūxī)、消化）我国尿路感染占院内感染20.8-31.7%社区感染第2位第五页，共四十三页。目目ǒɡ•致病菌、机制大肠埃希菌粘附、返流、梗阻奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、腐生葡萄球菌女性感染性生活、反复发作、初次(chūcì)感染年龄、家族史、绝经细菌耐药、合并解剖或功能性疾病第六页，共四十三页。目目ǒɡ•诊断临床表现体征辅助检查(jiǎnchá)–尿常规–尿培养第七页，共四十三页。目目目目目目目目目目目•定义：发生于泌尿系统的解剖结构功能正常而又无糖尿病或免疫功能低下等合并症患者的尿路感染•短期治疗即可治愈，不会损害肾脏(shènzàng)功能•女性发病率远高于男性第八页，共四十三页。目目目目目目目目目目目目目目目•急性单纯性膀胱炎•慢性膀胱炎：反复(fǎnfù)、持续•急性单纯性肾盂肾炎•无症状菌尿：老年女性、妊娠第九页，共四十三页。目目目目目目目目目目目目目ě•病史•体征•辅助检查(jiǎnchá)–尿常规、血常规、涂片、细菌培养、肾功能–影像学检查：B超、KUB、IVP、CT第十页，共四十三页。目目目目目目目目目目目目目•绝经(juéjīn)ɡ前非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎–短程：单剂量、3日–呋喃妥因、喹诺酮类、二、三代头孢类–4-7日复查–对症：饮水、解痉、热敷等•绝经后女性急性单纯性膀胱炎–基本方法同前–雌激素第十一页，共四十三页。目目目目目目目目目目目目目•非妊娠妇女慢性膀胱炎–根据药敏选抗生素–足量、足程（2周以上）...
